Midriază

Sub unul singur Midriază se înțelege lărgirea sau lărgirea elevului. Întreaga zonă a irisului este redusă, presiunea intraoculară este crescută și scurgerea umorului apos este redusă. În Renaștere, dilatarea elevului era chiar modernă și, la acea vreme, părea atrăgătoare, motiv pentru care oamenii aruncau în ochi diverse ingrediente active din motive cosmetice, precum: B. sucul de abajur mortal. Astăzi, miradia este folosită mai mult pentru a examina ochiul și a controla starea de conștiință a unei persoane; posibil, de asemenea, pentru a determina moartea sa. Opusul miatriei este miosis, ceea ce descrie starea ochiului când elevul se îngustează.

Ce este miradia?

Mydriasis este extinderea sau lărgirea elevului.

Mydriasis apare atunci când apare inhibarea parasimpatică a mușchiului sfincterului sau stimularea simpatică a mușchiului dilator. Ambii sunt mușchii ochilor interni care interacționează unul cu celălalt. Cauzele sunt diferite, de ex. B. apare prin aportul de medicamente dilatante ale elevilor că u. A. sunt necesare la examinarea retinei, deoarece această examinare nu poate fi efectuată decât în ​​cazul miradiei.

Mai exact, există trei faze în care apare micriaza. Pe de o parte prin adaptare întunecată când persoana z. B. provine din lumină strălucitoare într-o cameră întunecată, pe de altă parte, cu excitare puternică, inclusiv excitație, frică, durere, șoc, bucurie sau prin iritare patologică și datorită paraliziei sau inhibării mușchiului pupilelor sfincteriene. Alte medicamente sau intoxicații, cum ar fi B. cocaină sau amfetamine, la rândul lor, stimulează sistemul nervos simpatic, determinând iritarea mușchiului dilator pupilar și pupilarea să se mărească.

Elevul este întotdeauna rotund atunci când există o midriază maximă. Dilatarea elevilor este complet normală pe întuneric. La fel și când privim la distanță. Ochiul reacționează în aceste condiții cu un reflex pupilar inconștient în care este implicat nervul optic și al treilea nerv cranian. Acest proces are loc biochimic în celulele senzoriale, mai precis prin tijele și conurile retinei. Mydriasis apare cu adaptare întunecată la ambii ochi în același timp.

Funcție și sarcină

Mydriasis servește în primul rând procesului vizual. Prin schimbarea pupilei, ochiul se poate ajusta la diferite condiții de lumină și recunoaște mediul la distanțe diferite. În acest sens, un obiectiv al camerei este comparabil cu un ochi. Tot aici, obiectele din apropiere sau departe pot fi focalizate brusc și, prin îngustarea sau lărgirea obiectivului, poate intra mai mult sau mai puțin lumina.

În oftalmologie, dilatarea elevului este un instrument de examinare necesar. Pentru a examina retina ochiului, se declanșează midriază. Pentru aceasta, pacientului i se oferă picături de ochi care dilată foarte mult elevul. Acestea sunt potate în sacul conjunctival al ochiului și provoacă paralizie, deși aceasta este doar temporară și durează câteva ore după tratament.

Acest proces este necesar deoarece o lampă trebuie să fie strălucită în ochi în timpul examinării, iar elevul se îngustează în mod natural atunci când este expus la lumină. Dacă pupila este lată, întreaga retină este examinată cu o lampă strălucitoare și o lupa. Denumirea medicală pentru aceasta este oftalmoscopia, cunoscută și sub denumirea de oftalmoscop.

Prin aceasta, oftalmologul poate recunoaște dacă există o deteriorare mecanică sau modificări structurale ale retinei, dacă metastazele s-au format undeva în ochi și dacă capul nervului optic este rănit, B. în bolile nervilor optici, este cazul tumorile cerebrale sau glaucomul. De asemenea, medicul poate verifica macula sau poate detecta inflamații grave în interiorul ochiului.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Boli și afecțiuni

Dilatarea elevului poate fi, de asemenea, un simptom al bolii. Starea patologică a mușchilor pupilari, în timp ce apare miradia, de ex. B. moartea creierului, atacuri de migrenă, durere severă, tulburare a nervilor cranieni, cum ar fi paralizia nervului oculomotor sau o vătămare a creierului mijlociu. Aici mușchiul pupilelor sfincterului este inhibat, iar fibrele și nervii care îl furnizează sunt blocate. Există o dilatare anormală a elevului și o perturbare a răspunsului pupilar general.

Cu pareza oculomotorie, nervul oculomotor, adică al treilea nerv cranian, este paralizat. Împreună cu nervul abducens și nervul trochlear, este responsabil pentru mișcarea mărului ochiului. Cauza acestei inhibiții poate fi de diferite tipuri. Poate fi cauzată de un accident vascular cerebral sau de sângerare în creier. Afecțiunile vasculare sau un anevrism cerebral provoacă, de asemenea, paralizie și miradie. Cu o pareză oculomotorie completă, toate fibrele nervoase sunt afectate și toate reacțiile ochiului nu reușesc complet. Întreaga reacție a pupilei și poziția aproape și îndepărtată a ochiului este perturbată.

În fiziopatologie, se disting patru forme diferite de midriază. În cazul miradiei spactice, există iritația sistemului nervos simpatic cu o contracție permanentă imediată a mușchiului pupilelor dilatatoare. Mydriasis traumatica este o lacrimă în papilele sfincterului. În miradia spinării, ciliospinale centrice sunt iritate, ceea ce influențează lățimea pupilei și, de asemenea, lățimea pleoapei. În cazul paraliticii micriate, întregul sistem parasimpatic este paralizat în sfârșit și mușchiul pupilelor sfincterului se relaxează.

Mai mult, se dezvoltă o midriază datorită expunerii la medicamente. Deci z. B. prin administrarea de otravă vegetală, intoxicații sau alți agenți farmacologici. Parasimpatoliticele sau anticolinergicele inhibă fibrele parasimpatice și provoacă constricție. Ingredientele active ale acestui grup sunt z. B. tropicamidă, homatropină, scopolamină sau atropină. Efectul miriadic este intensificat prin simpatomimetice și acționează asupra fibrelor simpatice. Substanțele active sunt epinefrina sau fenifrina.