Boala lui Ahlbäck

Boala lui Ahlbäck se referă la o tulburare circulatorie în articulația genunchiului. Boala Ahlbäck apare de obicei la femeile cu vârsta peste 60 de ani. Terapia include fizioterapia într-un stadiu incipient și o proteză parțială sau completă în stadii ulterioare.

Care este boala Ahlbäck?

La fel de Boala lui Ahlbäck se numește necroză osoasă în articulația genunchiului. Necroza genunchiului este identificată de o zonă neperfuzată. Boala Ahlbäck nu este declanșată de o infecție, ci de o tulburare circulatorie.

De regulă, pacienții cu boala Ahlbäck au peste 60 de ani și femei. De asemenea, bărbații pot fi afectați de tulburarea circulatorie. În cazuri excepționale, boala Ahlbäck poate apărea de la vârsta de zece ani. Dacă persoanele până la vârsta de 20 de ani se îmbolnăvesc, de obicei, cartilajul genunchiului este afectat.

Cu boala Ahlbäck, pot apărea cursuri ușoare și severe. În cursul ușor al bolii, pacientul observă pierderi osoase sau leziuni ale cartilajelor. Dacă cursul este sever, osteoartrita se dezvoltă în articulația genunchiului. Necroza severă a genunchiului poate fi însoțită de durere severă, care poate fi redusă cu o terapie adecvată.

cauze

Boala Ahlbäck poate fi declanșată de diferite evenimente. Unele persoane au suferit de un accident cu probleme circulatorii în genunchi. Deteriorarea vaselor de sânge duce la tulburări circulatorii după un accident.

Dacă circulația sângelui în coapsă este perturbată, există posibilitatea bolii Ahlbäck. Boala Ahlbäck poate apărea și atunci când se iau anumite medicamente. Cu utilizarea pe termen lung a cortizonului, există posibilitatea necrozei osoase.

Boala este, de asemenea, adesea asociată cu consumul constant de nicotină și alcool. Bolile de sânge duc adesea la apariția bolii Ahlbäck. La pacienții mai în vârstă, necroza osoasă poate fi, de asemenea, declanșată de stres necorespunzător pe picioare. Nu există alți declanșatori ai tulburării circulatorii la genunchi.

Simptome, afectiuni si semne

Mai ales la începutul bolii, simptomele pot fi nespecifice. În cursul ușor al bolii Ahlbäck, există o ușoară durere la genunchi. O durere profundă în țesut este caracteristică tulburării circulatorii la genunchi. Genunchiul persoanei afectate nu este de obicei foarte rezistent.

Acesta este motivul pentru care multe persoane cu boala Ahlbäck șchiopătează în timp ce aleargă. În cazul bolii Ahlbäck, durerea este întotdeauna mai puternică sub stres decât în ​​repaus. Boala este adesea confundată cu deteriorarea meniscului sau o leziune în cartilaj. Prin urmare, trebuie consultat un specialist cât mai curând posibil dacă există dureri severe la genunchi.

Specialistul verifică articulația genunchiului pentru mobilitate și orice umflături. Durerea sub presiune este caracteristică și bolii Ahlbäck. Dacă tulburarea circulatorie la genunchi este recunoscută din timp, simptomele și consecințele bolii pot fi reduse.

Diagnosticul și cursul bolii

Boala Ahlbäck este diagnosticată după o examinare fizică extinsă. Pe lângă testul de stres al genunchiului, sunt folosite metode de imagistică. Tulburarea circulatorie la genunchi poate fi văzută în mod special prin radiografie.

În timpul radiografiei, luminile osului afectat pot fi văzute vizual. Ca o alternativă la razele X, este posibilă și determinarea bolii cu ajutorul imagisticii prin rezonanță magnetică sau scintigrafiei. Un test de sânge poate confirma suspiciunea de boală a lui Ahlbäck. De obicei, pacienții cu o afecțiune circulatorie la genunchi au o tulburare de coagulare a sângelui în numărul sanguin.

complicaţiile

În majoritatea cazurilor, boala Ahlbäck nu este diagnosticată direct, deoarece simptomele nu sunt deosebit de caracteristice și, prin urmare, nu vorbesc direct despre boala în sine. Cei afectați suferă în primul rând de dureri în genunchi. Acest lucru duce adesea la restricții în mișcare și, de asemenea, la diverse restricții în viața de zi cu zi a pacientului.

Rezistența celor afectați scade și apare la depresie și alte tulburări psihologice, dacă durerea continuă să se răspândească în alte regiuni ale corpului. Umflarea poate apărea și ea. Durerea nocturnă duce la probleme de somn. În multe cazuri, mobilitatea genunchiului este restricționată și redusă semnificativ. În cel mai rău caz, fluxul sanguin redus poate duce la moartea țesuturilor.

Odată cu terapia de exercițiu, simptomele bolii Ahlbäck pot fi limitate și tratate relativ bine. Nu există complicații specifice, iar speranța de viață a pacientului nu este redusă de boală. În unele cazuri, implanturile sau protezele sunt, de asemenea, necesare pentru a restabili mișcarea pacientului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Grupul de risc pentru boala Ahlbäck include femeile la vârsta adultă de peste 60 de ani. Trebuie să consultați un medic cu privire la primele nereguli, modificări sau particularități ale stării generale de sănătate și să solicitați o clarificare a reclamațiilor. Durerea la genunchi care nu poate fi atribuită supraexercitării fizice sau procesului natural de îmbătrânire sunt semne de avertizare ale organismului și trebuie examinată și tratată de un medic. Dacă durerea persistă sau crește intensitatea, va fi nevoie de un medic. Ar trebui să vă abțineți de la a lua calmante până la consultarea medicului responsabil, deoarece apar deseori complicații care pot fi evitate.

Un medic trebuie să i se prezinte o scădere bruscă a performanței fizice normale, limitări ale mobilității normale și secvențelor de mișcare cotidiene. O presiune sau o durere la atingere a genunchiului sunt considerate un semn al unei deficiențe de sănătate existente și, prin urmare, trebuie examinate medical.

Dacă persoana în cauză percepe o perturbare a circulației sângelui și vine la picioare sau picioare reci, este necesară vizita medicului. În cazul tulburărilor de sensibilitate a genunchiului, o senzație de furnicături sau amorțeală pe piele sau un ten palid, este necesar să se clarifice cauza. Simptomele pot fi reduse semnificativ numai dacă diagnosticul și tratamentul sunt făcute timpuriu.

Tratament și terapie

Tratamentul necrozei osului se realizează în funcție de gravitatea bolii. Există mai multe tratamente conservatoare care pot ajuta la boala Ahlbäck. Ca măsură imediată, specialiștii recomandă adesea protejarea genunchiului în cauză. Terapia de exercițiu a fost de asemenea stabilită de mai mulți ani.

De asemenea, de multe ori este recomandat medicamentele care pot reconstrui propriile oase. În stadiile incipiente există și posibilitatea stimulării vindecării prin terapie cu unde de șoc sau oxigen. Acest lucru poate duce la creșterea de noi vase de sânge în os. La o etapă timpurie, decompresia canalului medular poate fi de ajutor.

Aici medicul se găsește în osul în cauză. Forajul stimulează vindecarea osului și vasele de sânge pot forma din nou. O altă opțiune este utilizarea înlocuitorilor osoși. Dacă boala Ahlbäck este diagnosticată într-un stadiu tardiv, implanturile sunt adesea singura opțiune de tratament.

Măsura tulburării circulatorii este utilizată ca indicator al unei terapii adecvate. Regula de bază este ca cel mai mic implant să fie întotdeauna utilizat. Aceasta înseamnă că, în special, tinerii nu sunt limitați în mișcarea lor. Suprafața articulației genunchiului poate fi reconstruită cu un implant. O proteză parțială este necesară pentru un defect mai mare.

Integrarea protezei parțiale este asociată cu pierderea osoasă mică. Aceasta înseamnă că pierderea oaselor sănătoase este redusă la minimum. Dacă un defect major a fost cauzat de boala Ahlbäck, numai o înlocuire completă a articulației genunchiului poate fi de ajutor. În fiecare etapă a bolii, medicamentele care reduc durerea și reglarea pantofilor pot fi de asemenea utilizate.

Perspective și prognoză

Nu se pot face declarații generale despre prognosticul pentru pacienții cu boala Ahlbäck. Depinde de vârsta debutului, de evoluția și evoluția bolii și de forma aleasă de terapie. Fără tratament, prognosticul este de obicei mult mai grav. Cu toate acestea, vindecarea spontană apare ocazional în faza de dezvoltare.

În ciuda perspectivei vindecării complete, cursul bolii Ahlbäck este în general prelungit. Un prognostic specific este dificil de evaluat, în special pentru tinerii afectați. Tratamentul conservator al bolii lui Ahlbäck folosind oxigenoterapia hiperbarică sau terapia cu unde de șoc duce la creșterea vaselor de sânge în oase, mai ales în stadiile incipiente. Astfel se vindecă boala în mod natural. Măsura în care osul afectat poate fi stresat depinde de cazul specific. Mulți suferinzi suferă de durere și anumite restricții chiar și după ce boala Ahlbäck s-a vindecat complet.

În cazul bolilor avansate, inserția implanturilor este în cele din urmă cea mai promițătoare atât la pacienții mai tineri, cât și la cei mai în vârstă. Mobilitatea deplină nu se mai realizează cu o articulație artificială a genunchiului, dar boala poate fi vindecată complet în acest fel. Prognosticul pentru proteze standard este mai puțin favorabil.

profilaxie

Se pot lua diverse precauții pentru a evita tulburările circulatorii la genunchi. Întrucât încărcarea incorectă poate duce la boala Ahlbäck, trebuie asigurată încărcarea corectă a genunchiului.

Reducerea excesului de greutate este, de asemenea, o măsură preventivă. În principiu, evitarea consumului excesiv de alcool este recomandată pentru a preveni boala Ahlbäck. Același lucru este valabil și pentru consumul de nicotină. Pentru a preveni tulburările circulatorii la genunchi, trebuie evitată doparea cu steroizi.

Dupa ingrijire

După un tratament cu succes, boala Ahlbäck necesită îngrijire intensivă și îndelungată. Măsurile specifice care trebuie luate depind de forma de terapie aleasă. Vindecarea spontană apare rar în stadiile inițiale ale bolii. În acest caz, sunt necesare controale medicale periodice și odihnă strictă. După tratamentul chirurgical al osului afectat, este deosebit de important să nu puneți greutate pe picior.

Vindecarea cicatricii chirurgicale trebuie de asemenea monitorizată. În cazul în care sunt folosite implanturi sau proteze, este necesară o îngrijire intensivă de urmărire. În acest caz, vindecarea plăgii chirurgicale este verificată în timpul unui sejur internat în spital. După aceea, sunt recomandate uneori șederi mai lungi într-o clinică de reabilitare. În funcție de situația privată și profesională a pacientului, aceste șederi pot dura câteva săptămâni sau pot fi și în ambulatoriu.

În principiu, tratamentul de urmărire cu fizioterapie intensivă este necesar în anii de după o operație. În plus, se recomandă periodic controale ortopedice. În cazul durerii existente, există și posibilitatea unei șederi spa la mulți ani după operație. În câteva cazuri, există complicații care necesită măsuri de urmărire mult mai intense.

Puteți face asta singur

La pacienții mai tineri cu un stadiu nu prea avansat al bolii bolii Ahlbäck, se poate forma un nou țesut cartilaj și durerea poate scădea. Dacă boala nu se dezvoltă în continuare, terapia conservatoare, cum ar fi protejarea piciorului prin susținerea și neexercitarea sau, eventual, ajustarea încălțămintei în caz de aliniere ne va ajuta. Sunt recomandate măsuri fizioterapeutice pentru întărirea mușchilor picioarelor și menținerea mobilității articulației genunchiului. Medicamentele pentru construirea oaselor promovează capacitatea de a se regenera.

Procedurile chirurgicale sunt de asemenea folosite pentru a păstra articulația atunci când boala s-a oprit, de exemplu o gaură de alinare, astfel încât țesutul osos este stimulat să se vindece. Un transplant de țesut osos sănătos dintr-o altă zonă a corpului este, de asemenea, o metodă de înlocuire a țesutului deteriorat. Oxigenoterapia hiperbarică poate fi de asemenea folosită ca suport. Medicul și pacientul colaborează pentru a dezvolta un program de absorbție a oxigenului pentru a promova vindecarea.

În 80 la sută dintre boli, însă, declinul țesutului osos progresează și, fără tratament, duce la creșterea durerii și în cele din urmă la osteoartrită la genunchi. În cazul unui proces de vindecare destul de lung, prognosticul este pozitiv atunci când se utilizează o articulație artificială. Cu ajutorul fizioterapiei, noua articulație a genunchiului este supusă creșterii încordate în pași mici până când pacientul poate participa din nou la viața de zi cu zi, fără probleme.