Keratoconjunctivita sicca

Keratoconjunctivita sicca este termenul sumar pentru ochii uscați, indiferent de cauzele posibile. Termenul este de asemenea sinonim Sindromul de ochi uscat folosit. Simptomele afectează corneea și conjunctiva, un țesut asemănător membranelor mucoase care leagă globul ocular cu pleoapele. Dacă nu sunt tratate, ochii uscați pot duce la deteriorarea secundară.

Ce este keratoconjunctivita sicca?

Cele mai frecvente simptome și reclamații cauzate de keratoconjunctivita sicca sunt uscăciunea, arsura ochilor și adesea senzația că există obiecte străine pe cornee - un sentiment similar cu conjunctivita.
© joshya - stock.adobe.com

Keratoconjunctivita sicca este termenul tehnic pentru asta sindromul de ochi uscatfără a ține cont de diferitele cauze ale apariției sindromului. Termenul de keratoconjunctivită sicca indică deja că corneea și conjunctiva sunt afectate. Conjunctiva este formată dintr-un țesut asemănător membranei mucoase care conectează globul ocular cu pleoapele.

O umezire corectă și regulată a corneei asigură - în cel mai adevărat sens al cuvântului - o mișcare lină a globului ocular, o optică limpede, fără dungi și distorsiuni și furnizarea și eliminarea corneei. Cu excepția închiderii ochilor, lichidul lacrimal furnizează corneei oxigen și unele substanțe nutritive și oferă protecție împotriva inflamațiilor bacteriene.

În plus, lichidul lacrimal asigură spălarea celulelor corneene moarte sau a corpurilor străine mici. Dacă nu sunt tratate, ochii uscați duc la probleme și boli suplimentare. În principiu, sindromul poate fi cauzat de o producție insuficientă de lichid lacrimal sau de o modificare a compoziției lichidului lacrimal.

cauze

Există multe cauze diferite care pot duce la cheratoconjunctivita sicca și necesită tratamente diferite pentru a combate cauza. Ochii uscați temporar pot fi cauzate de condiții neobișnuite de mediu, cum ar fi combinarea vânturilor puternice cu aerul extrem de uscat sau aerul condiționat cu uscarea integrată a aerului, deoarece pelicula lacrimă se usucă foarte repede.

Anumite boli pot reduce producția de lichid lacrimal seros și astfel pot declanșa simptomele ochilor uscați. Producția de lichid lacrimal depinde, printre altele, de echilibrul hormonal și vitaminic. Lipsa de testosteron la bărbații mai în vârstă sau lipsa de vitamina A pot contribui la uscăciunea ochilor.

Cea mai frecventă cauză este însă o schimbare calitativă a lichidului lacrimal. Se observă adesea o afectare a glandelor meibomiene accesorii la nivelul pleoapelor, care eliberează în mod normal o substanță grasă care acoperă filmul lacrimal sub forma unui strat lipid exterior subțire și îl protejează de deshidratarea rapidă. O producție patologic redusă a glandelor meibomiene duce la evaporarea foarte rapidă a peliculei lacrimogene din lipsa unui strat lipidic.

Bolile directe și inflamația glandelor lacrimale sau obstrucția ieșirilor și a glandelor accesorii pot duce, de asemenea, la o producție insuficientă sau o compoziție modificată a lichidului lacrimal.

Simptome, afectiuni si semne

Cele mai frecvente simptome și reclamații cauzate de keratoconjunctivita sicca sunt uscăciunea, arsura ochilor și adesea senzația că există obiecte străine pe cornee - un sentiment similar cu conjunctivita. Semnele exterioare sunt ochii înroșiți și obosiți și, de obicei, există o supra-sensibilitate la lumina strălucitoare și curenții.

În unele cazuri, apar ochi apoși, care la început pot suna absurd. Stratul interior al peliculei lacrimogene, care are doar 18 micrometri grosime, constă dintr-un strat subțire de mucus care asigură că pelicula lacrimogenă aderă la globul ocular. Dacă funcția glandelor lacrimogene accesorii, care secretă filmul mucos, este perturbată, pelicula lacrimogenă nu poate respecta suficient globul ocular. Lichidul lacrimal iese din ochi și apar simptomele ochilor cu apă, chiar dacă corneea este uscată.

Diagnosticul și cursul bolii

Primul pas în diagnosticarea keratoconjunctivitei sicca este anamneza și discuția inițială cu pacientul. Dacă apare o suspiciune inițială, oftalmologul poate examina cantitatea și compoziția lichidului lacrimal după inspecția suprafeței ochiului folosind o lampă cu fante. Cu așa-numitul test Schirmer, lichidul lacrimal produs în 5 minute poate fi absorbit și determinat cu o bandă specială de hârtie.

Compoziția filmului lacrimal este măsurată indirect folosind timpul deschis. Acesta este momentul dintre clipirea unui ochi și ruperea filmului lacrimogen. Examinările ulterioare pot viza starea hormonilor, factorii reumatoizi și alți parametri. Atâta timp cât nu există o deteriorare gravă a corneei și a conjunctivității, sindromul de ochi uscat regresează imediat ce cauza este înlăturată. Dacă este lăsată netratată, keratoconjunctivita sicca poate duce la afectări corneene grave și boală.

complicaţiile

Din cauza keratoconjunctivitei sicca, cei afectați suferă în principal de ochi foarte uscați. Acest lucru poate avea un impact negativ asupra calității vieții persoanei în cauză. Dacă nu există tratament și simptomele persistă, este posibilă o deteriorare consecventă ireversibilă. În cele mai multe cazuri există o senzație de arsură în ochi.

Ochii pacientului sunt înroșiți și obosiți. Mai mult, keratoconjunctivita sicca poate duce, de asemenea, la conjunctivită, care trebuie tratată cu siguranță de către un medic. Există, de asemenea, o puternică sensibilitate la lumină. Viața de zi cu zi a persoanei în cauză este îngreunată de aceste plângeri, iar munca sau activitățile normale nu mai pot fi realizate cu ușurință.

Tratamentul keratoconjunctivitei sicca este de obicei cauzal și depinde de boala de bază. Nu există complicații particulare și boala progresează de obicei pozitiv. Speranța de viață nu este, de asemenea, redusă sau restricționată de keratoconjunctivita sicca. Cu ajutorul picăturilor oculare sau a altor terapii, simptomele acestei boli pot fi ameliorate.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă persoana în cauză suferă de o senzație persistentă de uscăciune în zona ochilor, este recomandabilă o vizită la medic. Ochii arși și mâncărime indică nereguli existente care ar trebui să fie examinate de un medic. Dacă simțiți un corp străin în ochi sau dacă viziunea obișnuită este tulburată, trebuie consultat un medic. Verificările sunt necesare pentru a clarifica cauza.

Dacă vă simțiți hipersensibili la influențele normale ale luminii sau la lumina largă a zilei, trebuie să consultați un medic. Sensibilitatea ochilor indică o tulburare care trebuie investigată și tratată. Ochii înroșiți, ușor de obosiți sau cu apă trebuie, de asemenea, să fie examinați de un medic. Dacă reclamațiile existente duc la mâncărime sau răni deschise, persoana în cauză are nevoie de îngrijire sterilă a rănilor. În caz contrar, agenții patogeni pot pătrunde în organism și pot contribui la dezvoltarea altor boli.

În caz de dureri de cap, neliniște interioară, stare de bine redusă sau restricții în îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi, este recomandat să consultați un medic. Dacă, pe lângă plângerile fizice, apar un comportament anormal, schimbări de dispoziție sau un aspect deprimat, trebuie solicitat ajutor medicului. Din cauza deficienței, există o vulnerabilitate crescută la dezvoltarea unei boli mintale.

Terapie și tratament

Pe lângă combaterea simptomelor, scopul tratării ochilor uscați este în primul rând eliminarea cauzei. Dacă producția de lichid lacrimal este prea scăzută, diverse picături de ochi pot fi utilizate ca un substitut de lacrimă pentru ameliorarea simptomelor. Dacă este o formă hiperevaporativă de uscăciune, adică problema unei rate excesive de evaporare, picăturile oculare care conțin lipide pot fi de ajutor.

Totuși, în același timp ar trebui să se facă o încercare de reactivare a funcției glandelor meibomiene, astfel încât protecția filmului lacrimal să fie restaurată de un strat lipidic natural. Există, de asemenea, mai multe opțiuni de tratament vizând eliminarea factorilor cauzali.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru infecții oculare

Perspective și prognoză

Un prognostic pentru keratoconjunctivita sicca este posibil numai o dată cu determinarea cauzei simptomelor. Uscăciunea ochilor poate fi dezvoltată din diferite motive. Tratamentele medicamentoase sunt adesea folosite pentru inflamații. Acestea duc în mod normal la o atenuare a simptomelor existente în câteva zile sau săptămâni. De cele mai multe ori, administrarea medicamentului documentează eliberarea de simptome după un timp scurt. Tulburările consecințe nu sunt de așteptat la acești pacienți. În decursul vieții, însă, poate apărea în orice moment o inflamație reînnoită cu un prognostic la fel de favorabil.

Dacă există o boală de bază cronică, probabilitatea unei vindecări se agravează. Unii pacienți prezintă plângeri de-a lungul vieții. Vei primi terapie pe termen lung în care este tratată uscăciunea ochiului. Verificările periodice sunt necesare pentru a putea reacționa cât mai repede posibil în caz de anomalii sau schimbări nefericite.

Dacă funcția glandelor meibomiene este deteriorată definitiv, persoanei afectate îi este, de asemenea, prognostic nefavorabil. Din nou, terapia continuă este utilizată pentru ca simptomele să poată fi reglate. Unii pacienți nu au nicio perspectivă de tratament. Cu toate acestea, metoda de tratament poate îmbunătăți semnificativ simptomele. Dacă se întrerupe medicația prescrisă, se poate aștepta o recidivă imediată a neregulilor în acest caz.

profilaxie

Prevenirea directă pentru a evita keratoconjunctivita sicca este cu greu posibilă datorită multitudinii de cauze posibile. Cu toate acestea, pot fi evitate condițiile de viață care favorizează sindromul de ochi uscat. Mai presus de toate, este indicat să reacționezi la primele semne, cum ar fi ochii arși și senzația de obiecte străine în ochi, pentru a atenua imediat simptomele. Dacă simptomele persistă, trebuie consultat imediat un oftalmolog, deoarece nu se poate exclude faptul că ochii uscați pot ascunde boli grave.

Dupa ingrijire

În majoritatea cazurilor, opțiunile de îngrijire ulterioară pentru keratoconjunctivita sicca sunt foarte limitate. Aici, cei afectați depind în primul rând de un diagnostic precoce al bolii, astfel încât alte complicații și plângeri pot fi prevenite. Cu cât este contactat mai devreme un medic, cu atât este mai bine cursul ulterior.

De regulă, auto-vindecarea nu poate apărea în keratoconjunctivita sicca. Majoritatea pacienților depind de diverse medicamente pentru această afecțiune. În orice caz, pacientul trebuie să se asigure că este luat în mod regulat și că doza este corectă pentru a atenua permanent simptomele.

Dacă ceva nu este clar sau dacă aveți întrebări, trebuie să consultați întotdeauna primul medic, astfel încât să nu mai apară complicații. În viața de zi cu zi, ajutorul și sprijinul propriei familii are un efect pozitiv asupra cursului keratoconjunctivitei sicca și poate preveni sau atenua depresia sau alte tulburări psihologice. În unele cazuri, boala duce la o speranță de viață redusă pentru cei afectați.

Puteți face asta singur

Pentru a sprijini calitatea vieții și succesul tratamentului keratoconjunctivite sicca, pacienții lucrează îndeaproape cu medicul curant și urmează instrucțiunile pentru a lua medicamente și alte abordări de tratament. În terapie, este esențial să identificăm cauzele care stau la baza bolii și să le eliminăm sau să le reducem. Ca urmare, de obicei simptomele scad și calitatea vieții celor afectați crește.

Pacienții iau preparatele prescrise așa cum este prescris de un medic, care înlocuiesc lichidul lacrimal și ameliorează uscăciunea ochiului. În plus, pacienții încearcă să găsească acești factori în viața lor de zi cu zi care contribuie la existența keratoconjunctivitei sicca. În funcție de activități și ocupație, acestea sunt motive diferite în cazuri individuale, identificarea și reducerea acestora reprezentând adesea un pas esențial în geneză.

Pacienții reduc timpul petrecut în fața ecranelor, cum ar fi computere sau televizoare. Simptomele ochilor uscați sunt adesea reduse chiar și cu o umiditate mai mare a aerului. Cu toate acestea, unii pacienți suferă și de anumite alergii care promovează ochii uscați și care trebuie diagnosticați.