Nevralgie intercostală

A Nevralgie intercostală provoacă dureri severe în zona pieptului și a spatelui. Nu este neobișnuit ca durerea nervoasă să fie cauzată de o infecție cu herpes zoster (zona zoster). Tratamentul este de obicei medicat și depinde de boala de bază.

Ce este nevralgia intercostală?

Nu este neobișnuit ca durerea nervoasă să fie cauzată de o infecție cu herpes zoster (zona zoster).
© hawanafsu - stock.adobe.com

Persoanele cu nevralgie intercostală suferă de dureri nervoase care își au originea între coaste sau de-a lungul peretelui toracic. Cavitatea toracică este înconjurată de peretele toracic format din os și țesut.

Nervii intercostali aleargă de-a lungul peretelui toracic și sunt responsabili de nevralgia. Locația exactă a durerii diferă de la caz la caz. Intensitatea durerii este diferită și pentru fiecare pacient. De obicei, durerea este de lungă durată și atrage.

Suferinții raportează că durerea crește atunci când tusesc sau se strecoară. Chiar și respirațiile profunde sunt de obicei asociate cu intensitatea crescută a durerii. În acest fel, nevralgia intercostală poate fi diferențiată de durerile de inimă, deoarece aici nu se poate observa o creștere a durerii atunci când inhalați profund.

cauze

Nevralgia intercostală nu este o boală independentă, ci un simptom al bolii de bază.Există diverse motive pentru care apare nevralgia în spațiul intercostal. Toate cauzele posibile sunt asociate cu deteriorarea mecanică a nervilor dintre coaste.

Nevralgia intercostală poate fi cauzată de coaste rupte, în care părți ale osului apasă pe un nerv. În plus, uzura excesivă a corpurilor vertebrale ale coloanei vertebrale poate ciupi nervii, provocând nevralgii. Nevralgia intercostală în legătură cu herpes zoster, cunoscută și sub denumirea de zona zoster, apare în mod frecvent. Această boală virală provoacă inflamația nervilor, ceea ce poate afecta și nervii intercostali.

Această boală virală provoacă inflamația nervilor, ceea ce poate afecta și nervii intercostali. Nevralgia intercostală poate fi, de asemenea, cauzată de tuberculoză sau tumori la plămâni. În unele cazuri, după operația de deschidere a pieptului pacientului, apare sindromul post-toracotomie, în care oamenii suferă de nevralgii ale nervilor intercostali.

Simptome, afectiuni si semne

Nevralgia intercostală se manifestă în principal ca dureri severe la nivelul toracelui și spatelui. Tipic al sindromului este o răspândire rapidă a durerii, simptomele apărând mai ales în formă de centură sau inel. Ele sunt limitate la una sau două părți ale corpului, cum ar fi zona dintre coaste și peretele toracic sau abdomenul superior drept.

Durerea în sine este simțită a fi atrasă de cei afectați. Poate dura câteva zile, săptămâni sau chiar luni și crește intensitatea în timp. Simptomele cresc odată cu strănutul, tusea și râsul puternic. La unii pacienți, atacuri violente de durere apar din nou, în combinație cu transpirație, amețeli și atacuri de panică.

Nevralgia intercostală poate provoca, de asemenea, senzații anormale, cum ar fi furnicături sau amorțeală. Postura proastă, care poate fi recunoscută printr-o postură neobișnuită, sunt, de asemenea, caracteristice. Pe termen lung, postura proastă provoacă, la rândul său, reacții de durere și tulburări funcționale ale aparatului de reținere.

În stadiile avansate, nevralgia intercostală duce la respirație restrânsă și, în final, la o scurtă persistență a respirației. Dacă paralizia nu este tratată, există riscul de deteriorare permanentă a nervilor. Durerea cronică și mobilitatea restrânsă favorizează dezvoltarea depresiei și a altor boli mintale.

Diagnostic și curs

Infograma regiunilor durerii, cursul și dezvoltarea durerii, precum și gradul de intensitate în percepția durerii. Faceți clic pe imagine pentru a mări.

Dacă aveți nevralgie intercostală, este important să puteți diagnostica rapid pentru a preveni durerea să devină cronică. În general, despre nevralgie se vorbește doar după aproximativ trei zile cu dureri nervoase.

Dacă simptomele nu dispar pe cont propriu, trebuie consultat un medic. Medicul curant ia mai întâi o anamneză detaliată. El întreabă în special despre tipul de durere și localizarea acesteia. Aceasta este urmată de un examen de palpare pentru a determina exact unde este localizată durerea. Dacă pacientul este sensibil la durere în anumite locuri unde circulă nervii intercostali, se poate diagnostica o nevralgie intercostală.

Cu toate acestea, aceasta este doar determinarea unuia dintre simptomele bolii de bază. În cursul următor al diagnosticului, trebuie determinată boala de bază. În unele cazuri, medicul comandă o mielografie, adică o radiografie de contrast a canalului spinal. Radiografiile toracice sau examinările cu ultrasunete pot fi, de asemenea, utilizate pentru diagnostic. Modul în care progresează nevralgia intercostală depinde de boala de bază. De obicei, însă, cursul trebuie să fie evaluat ca fiind pozitiv.

complicaţiile

În cazul nevralgiei intercostale, majoritatea pacienților au de obicei dureri severe la nivelul spatelui și toracelui. Această durere are un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului. Mai mult, durerea în repaus poate duce și la probleme de somn. Nu rareori, pe lângă durere, apar și dificultăți de respirație.

Cei afectați pot pierde, de asemenea, cunoștința. Mai mult, dificultățile de respirație pot duce la frica de moarte. Nu este neobișnuit să apară paralizii sau alte tulburări de sensibilitate în regiunile afectate. Mai mult, pacienții suferă de senzații anormale și, prin urmare, sunt restricționate considerabil în viața de zi cu zi. Durerea permanentă duce adesea la depresie sau alte tulburări psihologice. De regulă, boala nu va progresa pozitiv fără tratament.

Durerea poate fi limitată cu ajutorul calmantilor. În plus, tensiunea trebuie eliberată, astfel încât nu există complicații suplimentare. Cu toate acestea, simptomele nu pot fi complet limitate în fiecare caz. Speranța de viață nu este de obicei redusă de nevralgia intercostală. Dacă este necesar, persoana în cauză depinde apoi de diverse terapii.

Când trebuie să te duci la doctor?

Deoarece nevralgia intercostală poate fi un simptom al diferitelor boli, este necesar un diagnostic rapid al bolii de bază. În funcție de ce alte reclamații apar persoanelor afectate, trebuie să-și vadă medicul de familie sau un specialist după câteva zile. Diagnosticul precoce este, de asemenea, important, deoarece în unele cazuri, durerea poate deveni cronică. Medicii vorbesc despre nevralgii intercostale dacă simptomele persistă mai mult de trei zile, fără îmbunătățiri semnificative. Dacă simptomele nu se îmbunătățesc după această perioadă, cei afectați trebuie să consulte un medic.

Cu toate acestea, dacă pacientul începe să prezinte simptome precum frica de moarte, dureri nervoase severe sau respirație sau dacă simptomele continuă să se agraveze, este indicat să solicitați imediat asistență medicală. În cazuri rare, nevralgia poate avea cauze grave care pot necesita o intervenție chirurgicală rapidă. Dacă este lăsată netratată, nevralgia intercostală poate dura câteva luni, în funcție de boală. Tratamentul și diagnosticul rapid pot reduce durata simptomelor la câteva zile, în funcție de cauză.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul pentru nevralgia intercostală depinde de starea de bază. Practic, există o serie de opțiuni de tratament pe care medicul și pacientul le pot alege pentru fiecare caz în parte.

Dacă durerea este severă, prima dată se administrează medicamente. Aceasta nu este o terapie cauzală, ci aduce alinare persoanelor afectate în cazurile acute. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt adecvate în special pentru tratarea durerii în nevralgia intercostală. Acest tip de calmant funcționează deosebit de bine cu nevralgia, deoarece își răspândește efectele la periferia corpului. Relaxanții musculari sunt adesea folosiți pentru a ameliora orice tensiune a mușchilor.

Uneori, oamenii suferă de durere extremă, unde calmantele convenționale nu au niciun efect. În aceste cazuri, medicul curant va administra calmante puternice care acționează asupra sistemului nervos central. Morfina, un opioid, este administrată în mod frecvent. Există, de asemenea, opțiunea de anestezie locală, care garantează libertatea împotriva durerii pentru o perioadă limitată de timp. Pentru mulți medici, anestezia locală este de preferat opioidelor, deoarece analgezicele puternice pun tensiune pe corp și nu pot fi administrate fără efecte secundare.

Pe lângă terapia durerii, există terapie cauzală. Antivirale sunt administrate pentru zona zosterului. Dacă un nerv intercostal este prins, fizioterapia poate ajuta în multe cazuri. Sunt făcute exerciții cu care zona dureroasă poate fi ușurată. În unele cazuri, cauza exactă a nevralgiei intercostale este necunoscută, iar tratamentul este limitat la gestionarea durerii.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durere

Perspective și prognoză

Prognosticul nevralgiei intercostale este legat de boala de bază. Deoarece simptomele se dezvoltă din cauza unei nereguli existente în sănătate, nevralgia intercostală nu trebuie înțeleasă ca o boală independentă. Simptomele dispar imediat ce se recuperează tulburarea. O viziune generală a procesului de dezvoltare ulterioară nu poate fi oferită. Există o evaluare și o evaluare individuală pentru un posibil succes de vindecare.

În cazuri grave, apar boli secundare. Acestea pot fi de natură fizică și psihologică. Dacă există posibilitatea de a trata rapid leziunile nervoase existente rapid și fără alte complicații, perspectiva unei recuperări complete este bună. În cazul unor coaste ușoare rupte, regenerarea este documentată la majoritatea pacienților după ce procesul de vindecare a afectării osoase a fost finalizat. Fracturile simple vindecă de obicei și provoacă doar câteva reclamații pe termen lung. Dacă boala progresează nefavorabil, cu toate acestea, sunt posibile și plângeri cronice.

Dacă pacientul suferă de o tumoare, poate apărea o situație care poate pune viața în pericol. Dacă tumora poate fi îndepărtată complet, ameliorarea simptomelor este posibilă. Cu toate acestea, cancerul poate deveni fatal fără tratament sau într-un stadiu avansat.

În cazul bolilor virale, prognosticul este favorabil imediat ce agenții patogeni dispar din cauza terapiei medicamentoase. Nu poate fi exclusă reapariția plângerilor pe parcursul vieții.

profilaxie

Nevralgia intercostală nu este o boală în sine, ci doar un simptom. Din această cauză, există puține măsuri profilactice care pot fi luate. Dacă există durere în spațiul intercostal, trebuie consultat rapid un medic, pentru ca boala de bază să poată fi diagnosticată cât mai devreme.

Dupa ingrijire

În cele mai multe cazuri, măsurile de urmărire directă pentru nevralgii intercostale sunt sever limitate sau nu sunt disponibile pentru cei afectați. În primul rând, în primul rând, boala trebuie recunoscută de un medic într-un stadiu incipient, astfel încât tratamentul precoce să poată fi inițiat. Vindecarea independentă nu poate apărea, astfel încât cei afectați cu nevralgie intercostală depind întotdeauna de un tratament medical de către un medic.

Tratamentul în sine are loc cu ajutorul diferitelor măsuri de fizioterapie și fizioterapie. Cei afectați pot repeta multe dintre exerciții la domiciliu, ceea ce grăbește tratamentul. Când luați calmante sau alte medicamente, cei afectați trebuie să respecte întotdeauna instrucțiunile medicului. De asemenea, este important să vă asigurați că este luată în mod regulat și că doza este corectă.

Întrucât nevralgia intercostală are un efect negativ asupra mușchilor persoanei în cauză, nu trebuie efectuate mai multe activități fizice sau stresante pentru a evita eforturile inutile. Ajutorul și sprijinul din partea propriei familii pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. De regulă, nevralgia intercostală nu reduce speranța de viață a celor afectați.

Puteți face asta singur

Pe lângă tratamentul medicamentos, măsurile fizioterapeutice sunt utile și în cazul nevralgiei intercostale, care sunt susținute de persoana afectată de exerciții și alte măsuri la domiciliu. Exercițiile de respirație și întindere ajută la durerea toracică și îmbunătățesc bunăstarea generală. În unele cazuri, sunt utile metode alternative, cum ar fi masajele sau presiunea în punct de durere.

Dacă somnul sau probleme psihologice apar în cursul bolii, este indicat sfatul terapeutic. Cu toate acestea, persoana afectată nu trebuie să contacteze doar medicii și psihologii, ci și să informeze prietenii și rudele despre boala sa. În tratamentul nevralgiei intercostale, sprijinul mediului personal este un factor important.

Dacă paralizia și tulburările senzoriale cresc, bolnavul trebuie să ia măsuri pentru a compensa mobilitatea restrânsă. Aceasta poate fi folosirea unui ajutor pentru mers, dar și a unei facilități pentru persoanele cu handicap sau chiar cazarea într-un azil. Cursul bolii este întotdeauna decisiv. Dezvoltarea simptomelor individuale trebuie înregistrată într-un jurnal de reclamații. În acest fel, o terapie individuală poate fi dezvoltată împreună cu echipa medicală, care, de obicei, permite persoanei afectate să continue să trăiască relativ lipsită de simptome.