hiperostoză

La Hyperostoses țesutul osos crește. Acest lucru se datorează mai ales unei activități crescute a osteoblastei. Pe lângă un chiuretaj, opțiuni de tratament medicamentos sunt acum disponibile și pentru tratament.

Ce este hiperosteroza?

Hiperostosis severă poate fi asociată cu durerea. Dacă osul afectat este implicat în conexiuni articulate, de exemplu, atunci pot apărea tulburări de mișcare sau alte deficite ca urmare a creșterii dimensiunii.
© PiyawatNandeenoparit - stock.adobe.com

În hiperplazie, un țesut sau organ mărește prin creșterea numărului de celule. Această creștere a numărului de celule este de obicei o reacție la stres funcțional crescut sau la stimularea hormonală. Hiperplaziile sunt reversibile. Imediat ce stimulul cauzal este îndepărtat, țesutul afectat se normalizează.

În funcție de tipul de țesut afectat, există diferite subgrupuri de hiperplazie. hiperostoză corespunde hiperplaziei țesutului osos. Fenomenul produce exces de țesut osos excesiv. Așa-numitele osteoblaste sunt responsabile de formarea țesutului osos. Activitatea lor excesivă constituie, de asemenea, baza creșterii patologice a substanței osoase în sensul hiperostostei.

Hiperostoza este cunoscută și sub denumirea de hipertrofie osoasă sau hiperplazie osoasă. Hipertrofia osoasă, deosebită de hiperplazie, nu este cauzată de proliferarea celulelor, ci de o creștere a mărimii celulelor individuale. Hiperostoza este fie spre interior, fie spre exterior. Prima este de asemenea denumită hiperosteroză endostatică.

Direcția spre exterior descrie termenul exostoză sau hiperosteroză corticală. În definiția sa mai restrânsă, termenul de hiperosteroză descrie o boală osoasă care se caracterizează printr-o creștere a densității osoase și afectează, în primul rând, raportul dintre masa osoasă și volumul osos.

cauze

Toate hiperostozele sunt cauzate de o activitate crescută a osteoblastei formatoare de oase. Activitatea crescută are drept consecință o compresie a masei osoase sau o creștere a oaselor. Acest din urmă fenomen determină, în special, o schimbare a formei și dimensiunii oaselor afectate.

Chiar dacă funcția osteoclastelor degradante osoase este perturbată, pot rezulta hiperostoze. Masa osoasă umană este afectată de-a lungul vieții prin lucrări de remodelare, care constă într-o interacțiune între formatori osoși și osteoclaste. Deci, dacă interacțiunea iese din punct de vedere, hiperostozele sunt imaginabile.

Unul dintre factorii de declanșare a formării osoase crescute este iritarea hormonală sau stresul particular asupra unui os. Aceasta creează hiperosteroze limitate local. Un dezechilibru hormonal poate juca un rol în acest context. În afară de aceasta, tulburările metabolice, cum ar fi consecințele insuficienței renale cronice, pot fi implicate cauzal în formarea oaselor crescută.

În plus, otrăvirea cu fluor, plumb, vitamina A, bismut, arsenic, stronțiu, fosfor sau beriliu pot juca un rol. Modificările activității celulelor osoase se bazează și pe boli ereditare, cum ar fi boala Paget juvenilă, [sindromul Van Buchem]] sau osteopetroza, mutațiile fiind declanșatorul inițial în acest context.

În plus, cauze cum ar fi bolile reumatoide în sensul sindromului SAPHO sau boala Forestier sunt declanșatoare imaginabile. În plus, pot fi cauzate infecții cronice, cum ar fi tuberculoza, tumori precum meningioamele și sindroamele paraneoplastice în contextul pachydermoperiostosis carcinomului bronșic.

Simptome, afectiuni si semne

Pacienții cu hiperosteroză suferă de o acumulare crescută a țesutului osos, care se caracterizează printr-o activitate crescută a osteoblastelor și poate fi asociată cu o scădere a activității osteoclastelor. Cu hiperosteroză moderată, de obicei nu există dureri severe.

Cu toate acestea, hiperosteroza severă poate fi însoțită de durere. Dacă osul afectat este implicat în conexiuni articulate, de exemplu, atunci pot apărea tulburări de mișcare sau alte deficite ca urmare a creșterii dimensiunii. Toate celelalte simptome ale hiperosterozei depind nu numai de partea afectată a corpului, ci și de cauza principală a bolii.

În cazul afecțiunilor hormonale, hiperostoza este însoțită de un dezechilibru al echilibrului hormonal care poate avea efecte complet diferite în funcție de hormonii implicați. Cauzele din forma reumatoidă sunt de obicei asociate cu afecțiuni severe ale durerii, ceea ce poate determina persoana afectată să nu poată să se deplaseze din cauza durerii la intervale regulate.

În cazul infecțiilor cauzale, simptomele însoțitoare corespund, de regulă, semnelor generale ale infecției, cum ar fi febră, frisoane, oboseală sau simptome similare. Când hiperosteroza are o bază ereditară, activitatea anormală există de obicei de la naștere, afectând adesea toate oasele din corp.

Diagnosticul și cursul bolii

Diagnosticul de hiperosteroză se face cu ajutorul unor metode imagistice precum imagistica cu raze X sau RMN. O biopsie a țesutului afectat poate confirma diagnosticul suspectat. Valori precum calciul sunt determinate în primul rând în chimia de laborator. Deoarece hiperosteroza este doar simptomul unei boli generale, diagnosticul include clarificarea cauzei primare.

complicaţiile

Hiperostoza nu trebuie să conducă neapărat la durere sau alte simptome neplăcute. Complicațiile rezultate depind în majoritatea cazurilor de gravitatea bolii, motiv pentru care nu este posibilă nicio predicție generală. Dacă osul se răspândește prea mult, poate duce la durere și deci la o mobilitate restrânsă.

Aceste restricții duc la plângeri psihologice și uneori la depresie la mulți pacienți. Cu toate acestea, ele pot fi tratate relativ bine cu ajutorul unui psiholog. Mai mult, există un echilibru hormonal dezechilibrat. Tot aici, există diverse reclamații care depind de deficitele hormonale respective. De obicei, pacienții suferă și de frisoane și de febră severă.

Rezistența pacientului scade enorm, iar cei afectați nu mai participă activ la viață. Pacientul continuă să se simtă epuizat. Calitatea vieții este extrem de redusă de reclamații. Nu există complicații sau reclamații suplimentare în tratarea hiperosterozei. În majoritatea cazurilor, însă, este necesar un transplant de măduvă pentru a atenua simptomele. Speranța de viață nu este de obicei redusă prin hiperosteroză.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă observați dureri neobișnuit de severe pe o perioadă lungă de timp, trebuie să consultați un medic. Hiperostoza se manifestă și prin creșterea tulburărilor de mișcare și a sentimentelor nespecifice de presiune în zona oaselor - acestea trebuie clarificate rapid. Dacă apar alte reclamații, este necesar un sfat medical. Orice simptome însoțitoare, cum ar fi febră, frisoane sau oboseală trebuie examinate și, dacă este necesar, tratate dacă persistă mai mult de două-trei zile.

Dacă există și alte simptome ale unei boli grave, trebuie să se obțină sfaturi medicale în aceeași zi. Persoanele cu un dezechilibru hormonal sau cu tulburări metabolice prezintă un risc deosebit. Insuficiența renală cronică și otrăvirea sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Persoanele care aparțin acestor grupuri de risc ar trebui să vadă medicul de familie cu simptomele menționate. Persoanele de contact suplimentare sunt specialiști în medicină internă sau ortoped. În caz de reclamații grave, puteți contacta mai întâi serviciul medical de urgență, care vă va recomanda măsuri suplimentare. În caz de îndoială, este indicată o vizită la spital.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul hiperostostei depinde de cauza principală și de tiparul de implicare. În funcție de aceasta, terapia poate cuprinde intervenții chirurgicale, ortopedice sau neurochirurgicale. În plus față de procedurile invazive, sunt disponibile proceduri conservatoare de tratament cu medicamente.

Odată cu administrarea de calcitriol, de exemplu, activitatea osteoclastelor degradante osoase poate fi crescută. În plus, transplantul alogen de măduvă poate stimula resorbția țesutului osos. Opțiunile de tratament invaziv includ, de asemenea, chiuretajul, în care osul este îndepărtat chirurgical.

Cu toate acestea, tratamentul bolii de bază este în centrul atenției terapiei în cazul hiperosterozei, deoarece normalizarea permanentă a țesutului osos poate fi obținută doar cu o îmbunătățire sau vindecare a cauzei.Bolile subiacente ale mutației nu pot fi vindecate, dar în majoritatea cazurilor pot fi atenuate și amânate. Mai presus de toate, acest lucru previne progresia hiperostostei.

În cazul tulburărilor cauzale ale echilibrului hormonal, în anumite circumstanțe, substituția hormonală poate stimula activitatea osteoclastelor și poate regla în jos activitatea osteoblastică. În cazul otrăvirii, scopul ar trebui să fie evacuarea toxinelor, care este cauzată în principal de diureză. În acest caz, accentul este pus pe sprijinirea funcției renale.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durere

Perspective și prognoză

Prognosticul unei hiperosteroze existente depinde de cauza respectivă. Poate să apară acromegalie (gigantism), exostoză sau endostoză.

În scheletul în creștere, o formare în exces a țesutului osos duce nu numai la o creștere a grosimii osoase, ci și la creșterea lungimii. Pe lângă extinderea mâinilor, picioarelor, bărbiei, nasului și urechilor (acromegalie), există și o creștere crescută până la statură gigantică. Există, de asemenea, forme de hiperosteroză asociate cu statura scurtă. Ca parte a unei exostoze, pe suprafața osoasă se formează creșteri permanente. Exostoza duce la deformarea oaselor, mobilitate restrânsă și durere. Compresiile nervoase sunt de asemenea posibile. De asemenea, pot apărea cursuri asimptomatice, în afară de deformații osoase minore. Osul poate crește, de asemenea, spre interior (endostoză) și astfel îngusta canalul medular. Adesea, masa osoasă se îngroașă (osteoscleroza).

Hiperostoza apare foarte des în contextul anumitor boli ereditare. În aceste cazuri, o vindecare nu este posibilă. După îndepărtarea exostozelor, rezultatele sunt adesea nesatisfăcătoare, deoarece recidivele apar adesea. Osteoscleroza generalizată se găsește adesea în bolile subiacente ereditare. Aceasta înseamnă că există o compresie a masei osoase pe întregul schelet. Cu toate acestea, există și boli cu osteoscleroză locală. Acest lucru apare atât în ​​tumorile osoase benigne, cât și în cele maligne.

profilaxie

Hiperostoza poate avea nenumărate cauze. Nu toate, dar cauzele individuale pot fi prevenite. Unul dintre pașii profilactici este evitarea iritațiilor locale cauzate de supraîncărcare.

Dupa ingrijire

În cazul hiperosterozei, persoana afectată are doar opțiuni și măsuri foarte limitate pentru îngrijirea de urmărire. În primul rând, trebuie pus un diagnostic rapid și mai ales precoce, astfel încât să nu mai existe complicații sau reclamații. Cu cât boala este mai devreme recunoscută, cu atât este mai bine cursul ulterior. Nu se poate face nicio predicție generală cu privire la evoluția ulterioară sau a speranței de viață a persoanei afectate.

Boala este de obicei tratată cu ajutorul medicamentelor. Pacientul trebuie să fie atent la aportul corect și la doza corectă. Dacă aveți întrebări sau nu sunteți neclare, trebuie să consultați întotdeauna un medic. De asemenea, trebuie contactat mai întâi un medic în caz de interacțiuni sau reacții adverse. De regulă, boala de bază trebuie tratată mai întâi corect pentru a ameliora complet simptomele hiperosterozei.

În timpul tratamentului, organele interne ale pacientului trebuie verificate periodic pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Mai presus de toate, rinichii trebuie verificați în mod regulat. În unele cazuri, însă, este necesară o procedură chirurgicală, după care persoana în cauză trebuie să se odihnească în orice caz.

Puteți face asta singur

Hiperostoza este o boală gravă care este adesea asociată cu reclamații cronice. Care sunt măsurile de auto-ajutor ale celor afectați depinde de cât de mult a progresat boala cauzală și ce simptome prezintă.

În principiu, se pot lua măsuri individuale împotriva simptomelor individuale. Dacă aveți febră și frisoane, se recomandă repaus la pat și odihnă. În plus, persoana în cauză ar trebui să acorde atenție unei diete blânde și să-și monitorizeze temperatura corpului. Dacă febra crește peste 40 de grade, trebuie consultat un medic. Oboseala și epuizarea pot fi ameliorate folosind diverse remedii homeopate, de exemplu belladonna și gheara diavolului. Ajut acut comprese umede și exerciții fizice moderate.

Dacă acest lucru nu reduce simptomele, este necesar un sfat medical. Exercițiile fizice și o schimbare a dietei ajută, de asemenea, la tulburările hormonale. Cu toate acestea, dacă există durere, trebuie utilizate medicamente. Preparatele medicinale pot fi completate cu remedii naturale, cum ar fi sunătoare sau unguent cu gălbenele, cu condiția ca medicul să își dea acordul. În plus față de măsurile menționate, este întotdeauna indicată o verificare medicală atentă pentru a asigura evoluția pozitivă a bolii.