Sindromul coastei cervicale

Sindromul coastei cervicale este unul dintre sindroamele gâtului. Este cunoscut și sub denumirea de sindrom de scară.

Ce este sindromul coastei cervicale?

Pe lângă structurile osoase, mușchii hipertrofiați sunt, de asemenea, responsabili de apariția sindromului coastei cervicale. Mărimea excesivă a țesutului muscular determină îngustarea plexului nervos al brațului.
© mikiradic - stock.adobe.com

În medicină se mai numește sindromul coastei cervicale Sindromul la scară sau Sindromul Naffziger desemnat. Ceea ce se înțelege prin aceasta este un sindrom de ieșire toracică (TOS). Sindromul coastei cervicale este un sindrom al gâtului, care se formează prin compresia nervilor și vaselor de sânge din golul scalen.

Plexul brahial (plexul brațului) este prins în decalajul scalenului dintre scalenus medius și mușchii scalenului anterior. Sindromul coastei cervicale este, de asemenea, unul dintre sindroamele de compresie nervoasă. În prezent, medicamentul rezumă sindromul coastelor cervicale sub denumirea completă de sindrom de ieșire toracică.

Aceasta se caracterizează prin sindroame de compresie neurovasculară care apar la nivelul toracelui superior (torace). Frecvența cu care apare sindromul coastei cervicale nu a putut fi determinată.

cauze

O compresie a plexului brahial și a arterei subclaviene este responsabilă pentru sindromul coastei cervicale. Ambele structuri sunt situate în așa-numitul gol scalenus. Compresia poate fi declanșată de o coastă cervicală, hipertrofia mușchilor scalenici sau structuri de ligamente perturbatoare.

Plexul nervos al brațului afectat aleargă de-a lungul brațelor peste umeri până la piept. Decalajul scalenului este situat între coaste și vertebrele cervicale, în care sunt găzduite musculus scalenus medius și musculus scalenus anterior. Acest punct poate deveni un gât dacă există o a doua coastă a gâtului acolo.

Coaste cervicale excesive sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale sindromului de coaste cervicale. Pe lângă structurile osoase, mușchii hipertrofiați sunt, de asemenea, responsabili de apariția sindromului coastei cervicale. Mărimea excesivă a țesutului muscular, de exemplu, face ca plexul nervului braț să se îngusteze.

În unele cazuri, sindromul coastei cervicale este cauzat de o exostoză sau o înclinare abruptă a coastelor superioare. În timpul acestui proces, nu numai catenele plexului brahial pot fi afectate de compresie, ci și catenele arterei subclaviene.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru parestezie și tulburări circulatorii

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele tipice ale sindromului de coaste cervicale includ dureri neuralgiforme care apar la braț și umăr. Partea ulnară a brațului inferior este în special afectată. Motivul declanșator este inervația motorie a plexului brahial al mușchilor umărului și al pieptului. Plexul brațului joacă, de asemenea, un rol în inervația senzorială și motorie a mâinii și brațului.

Deoarece compresia duce la tulburări de inervație sensibilă a mâinii, parestezia și hipoestezia sunt, de asemenea, evidente în mână. Acestea sunt tulburări senzoriale care sunt asociate cu tulburări circulatorii. Acest lucru este valabil mai ales când artera subclaviană este afectată și de compresia nervului. Tulburarea devine vizibilă prin adormirea frecventă a brațului.

Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să sufere de senzații de greutăți și amorțeală. Unii pacienți se plâng ulterior de paralizie la nivelul pieptului și mușchilor brațului, ceea ce se datorează inervației motorii a plexului brahial în această regiune a corpului.

În stadiul avansat al sindromului coastei cervicale, cheagurile mici de sânge sunt, de asemenea, posibile datorită îngustării arterei subclaviene. Acest lucru creează riscul ca vasele degetelor să fie blocate, ceea ce va decolora degetele.

Diagnostic și curs

Dacă suspectați un sindrom de coaste cervicale, este recomandată o vizită la medic. Profesionistul medical va efectua diverse teste pe baza simptomelor tipice ale sindromului. În cazul sindromului scalenic, de exemplu, pulsul încheieturii nu mai poate fi resimțit atunci când capul este întins înapoi, pacientul se întoarce spre partea dureroasă și inhalează în același timp. Această tensiune face ca mușchii scalenului să se îngroașe.

Medicul ascultă coloana cu stetoscopul și observă un zgomot. Acest lucru este considerat a fi un indiciu al restrângerii arterelor. Razele X sunt importante și în cazul sindromului coastei cervicale. În acest mod, în imagini pot fi identificate coaste de gât suplimentare. Excesul de coastă cervicală exercită presiune în sindromul coastelor cervicale.

Mai mult, pe imaginile cu raze X se pot observa îngroșări sau modificări de formă a primei nervuri. Locația exactă în care vasele de sânge sunt îngustate de sindrom poate fi arătată cu o sonografie (examen cu ultrasunete).

Diagnosticul diferențial este de asemenea important, deoarece sindromul coastei cervicale trebuie diferențiat de alte sindroame de evacuare toracică. În principiu, există un prognostic favorabil pentru o coastă cervicală sau sindromul scalen. În cele mai multe cazuri este posibilă o vindecare completă.

complicaţiile

În cazul sindromului coastei cervicale, pacientul întâmpină în primul rând dureri severe. Aceste dureri apar în principal în brațe și umeri și duc adesea la o mobilitate restrânsă sau alte restricții în viața de zi cu zi. Durerea poate apărea, de asemenea, sub formă de durere de repaus și poate îngreuna pacientul și noaptea.

Acest lucru poate duce la tulburări de somn și iritabilitate generală a pacientului. Nu este neobișnuit ca durerea să se răspândească în alte regiuni ale corpului. Mai mult, există tulburări senzoriale și circulatorii. Senzația tipică de furnicături apare, prin care extremitățile pot manifesta o ușoară paralizie.

În cazuri grave apar paralizii severe și tulburări de sensibilitate. Datorită paraliziei, acțiunile pacientului sunt extrem de limitate și calitatea vieții este redusă considerabil. Mai mult, vasele de sânge din degete pot deveni blocate. Tratamentul se realizează fie prin intervenție chirurgicală, fie cu ajutorul medicamentelor.

Cu toate acestea, cursul bolii nu poate fi prevăzut, deoarece acest lucru depinde, de obicei, de gravitatea sindromului coastelor cervicale. Sindromul nu reduce speranța de viață. Cu toate acestea, este posibil ca anumite paralizii și tulburări să nu poată fi înlăturate complet, astfel încât pacientul să sufere de ele pentru o viață întreagă.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul sindromului coastei cervicale, este necesară întotdeauna o vizită la medic. Dacă simptomele sindromului sunt ignorate, poate apărea paralizie permanentă sau amorțeală care nu mai poate fi tratată. De regulă, medicul trebuie consultat dacă există dureri la nivelul brațului sau la umăr, fără un motiv anume.

Scăderea abilităților motorii ale brațului poate indica și sindromul coastei cervicale. Mai mult, tulburările senzoriale sau tulburările circulației sângelui sunt un simptom comun al acestui sindrom, în special, o senzație de furnicături constantă în regiunea afectată poate indica sindromul și ar trebui examinată. În cele din urmă, trebuie consultat un medic în caz de amorțeală permanentă. Decolorarea degetelor poate indica și boala.

Sindromul gâtului coastei poate fi diagnosticat de obicei de către un chirurg ortoped sau medic generalist. Cu toate acestea, tratamentul are loc cu ajutorul diferitelor exerciții și terapii. Dacă nu va exista o vindecare completă nu poate fi prevăzut în mod universal. Un diagnostic precoce are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Terapia extensivă nu este întotdeauna necesară pentru sindromul coastei cervicale. Tratarea durerii este de obicei suficientă pentru procesele ușoare. În acest scop, anestezicele locale sunt injectate în mușchii scalenului afectați.

De asemenea, este important ca pacientul să evite mișcările sau încordările care declanșează sau agravează durerea. În acest fel, utilizarea analgezicelor poate fi redusă. În unele cazuri, poate fi necesar și tratamentul simptomelor neurologice, cum ar fi paralizia.

Un astfel de tratament trebuie efectuat în timp util, astfel încât plexul nervos afectat să nu sufere daune permanente. Dacă deficiențele neurologice ale sindromului coastei cervicale sunt pronunțate, de multe ori trebuie să aibă loc o procedură chirurgicală. Coasta cervicală afectată, care exercită presiune asupra plexului nervos al brațului, este îndepărtată. Aceasta va elimina principala cauză de compresie.

Perspective și prognoză

Prognosticul sindromului de coaste cervicale este considerat favorabil. Într-un număr mare de cazuri, câteva etape de tratament duc la ameliorarea semnificativă a simptomelor. Simptomele sunt adesea lipsite de simptome în câteva zile.

Efectele secundare și riscurile pot apărea odată cu terapia medicamentoasă. Pe lângă intoleranță, se pot dezvolta și alte reclamații. Când medicamentul este întrerupt, se produce vindecarea spontană, deoarece ingredientele active sunt complet eliminate din organism într-un timp scurt.

Dacă, în ciuda simptomelor, organismul continuă să sufere stres sever, pot apărea complicații. În cazuri grave, există riscul de deteriorare permanentă a sistemului scheletal, muscular sau nervos. Prin urmare, este suficientă odihnă și odihnă în timpul procesului de vindecare pentru un prognostic bun. Ulterior, o nouă încărcare ar trebui să aibă loc treptat, astfel încât să fie evitate cererile excesive.

Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală, pot apărea și complicații. Deși este un proces de rutină, există eventuale riscuri cu orice intervenție chirurgicală. Dacă procedura are succes, pacientul va experimenta rapid o îmbunătățire a sănătății sale.

Dacă în cursul vieții se dezvoltă din nou un sindrom de coastă cervicală, prognosticul este de asemenea favorabil. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că instabilitatea generală a sistemului scheletului apare odată cu creșterea vârstei și că aceasta este crescută atunci când este îndepărtată o coastă cervicală.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru parestezie și tulburări circulatorii

profilaxie

Nu există măsuri eficiente pentru prevenirea sindromului de col uterin. Boala este cauzată în mare parte de excesul de coaste ale gâtului. Cu toate acestea, acestea sunt deja înnăscute. Cel puțin este posibil să se prevină durerea sindromului de coaste cervicale prin evitarea stresului care provoacă durerea.

Dupa ingrijire

În cazul sindromului coastei cervicale, depistarea precoce a acestei boli este foarte importantă. Doar prin depistarea precoce se pot preveni complicații suplimentare. Persoana afectată ar trebui să consulte un medic cu privire la primele simptome și semne ale bolii, astfel încât simptomele ulterioare să poată fi prevenite.

Prin urmare, accentul este pus pe un diagnostic rapid, deși măsurile și opțiunile pentru îngrijirea de urmărire a sindromului coastei cervicale sunt sever limitate. Cu ajutorul medicamentelor, simptomele pot fi reduse. Persoana în cauză trebuie să ia întotdeauna medicamentul conform instrucțiunilor medicului și să respecte doza corectă.

De asemenea, trebuie evitată încordarea fizică ridicată pentru a nu strânge inutil mușchii. De asemenea, persoana în cauză nu trebuie să se implice în activități stresante și ar trebui să se odihnească frecvent. Nu este neobișnuit ca ajutorul și susținerea prietenilor sau a familiei să fie necesare pentru alinarea pacientului în viața de zi cu zi.

Cu toate acestea, în unele cazuri de sindrom de coaste cervicale, este necesară o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea simptomelor. După o astfel de operație, persoana în cauză ar trebui să se odihnească și să rămână în pat. De asemenea, măsurile de fizioterapie pot atenua simptomele, deși multe exerciții de la o astfel de terapie pot fi efectuate și în propria casă.

Puteți face asta singur

Sindromul coastei ușoare a gâtului poate fi tratat cu calmante. Această terapie poate fi susținută protejând brațul și umărul până când simptomele au diminuat. Exercițiile de fizioterapie și activitatea fizică ajută împotriva tulburărilor circulatorii.

În consultarea medicului, sunt posibile măsuri alternative, cum ar fi acupunctura, masajele sau metodele din medicina chineză. Analizele prescrise pot fi, de asemenea, suportate cu mijloace alternative. Gheara diavolului sud-african, de exemplu, ajută la durere și calmează inflamația. Coaja de salcie și curcumina au un efect similar.

În plus, orice reclamații neurologice trebuie tratate. Paraliza poate fi redusă prin măsuri fizioterapeutice. Terapia poate fi susținută acasă cu exerciții gimnastice și yoga.

Dacă afectarea neurologică este severă, este necesară intervenția chirurgicală. Apoi, odihna și repausul la pat sunt cel mai eficient suport. Zona din jurul procedurii trebuie verificată periodic de către un medic. Dacă simptomele apar din nou după recuperare, este mai bine să discutați cu medicul responsabil. În caz de complicații majore, cum ar fi dureri acute sau tulburări de mișcare, serviciul medical de urgență este contactul potrivit.