Sindromul Ganser

Rabdator cu Sindromul Ganser răspunde la întrebări simple și solicită acțiuni cu o conduită incorectă. Multă vreme sindromul a fost considerat o boală simulată în închisoare, dar acum este recunoscut ca o tulburare de conversie disociativă. Tratamentul se dovedește a fi dificil și implică terapie comportamentală și medicamente.

Ce este sindromul Ganser?

Pacienții cu sindrom Ganser oferă răspunsuri incorecte la întrebări simple. Când sunt întrebați despre culoarea soarelui, ei răspund, de exemplu, cu „verde”.
© loreanto - stock.adobe.com

Tulburările de conversie disociativă sunt tulburări psihosomatice tranzitorii. Cei afectați suferă de tulburări ale funcțiilor corporale care sunt legate temporal de un eveniment stresant psihologic. Sindromul Ganser este clasificat ca tulburări de conversie disociativă. Este o tulburare rară în psihiatrie.

Cei afectati raspund la intrebari simple in mod inconsistent sau chiar incorect si astfel dau impresia de dementa. Cursurile incorecte de acțiune modelează, de asemenea, tabloul clinic. Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1897. Prima persoană care a descris-o este psihiatrul german S. J. M. Ganser, care i-a dat boala numele.

Primele cazuri de sindrom Ganser au fost observate în sistemul penitenciar și au fost legate de dorința unei declarații de nebunie. În acest context, sindromul a fost gândit inițial ca o tulburare artificială care a simulat doar o boală mentală. Între timp, însă, sindromul Ganser este recunoscut ca o tulburare psihiatrică reală și poate fi găsit ca atare în ICD-10.

cauze

Cauzele sindromului Ganser nu au fost încă clarificate. Deoarece sindromul a fost observat pentru prima dată în sistemul penal, s-a crezut că boala este o încercare deliberată de înșelăciune cu scopul de a declara o nebunie. În ciuda recunoașterii sindromului ca o boală reală, psihiatrii și psihologii consideră în continuare posibilul caracter de simulare atunci când fac un diagnostic.

Distincția dintre o boală reală și o boală simulată în mod conștient este extrem de dificilă, mai ales când vine vorba de sindromul Ganser. Uneori, deteriorarea organică a creierului poate duce și la un tablou clinic similar. Un sindrom Ganser pur psihologic este precedat de obicei de un eveniment semnificativ stresant care a zguduit enorm sufletul persoanei în cauză. Această conexiune cauzală explică clasificarea sindromului ca o tulburare de conversie disociativă.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru calmarea și întărirea nervilor

Simptome, afectiuni si semne

Pacienții cu sindrom Ganser oferă răspunsuri incorecte la întrebări simple. Când sunt întrebați despre culoarea soarelui, ei răspund, de exemplu, cu „verde”. Ei răspund la întrebarea despre ziua curentă cu un sezon și apelurile la acțiune sunt efectuate incorect. Nu există alte limitări cognitive și probleme de comportament.

Pe lângă răspunsul tipic trecut, prima persoană care îl descrie, Ganser susține că a observat un tulburare fluctuant al conștiinței, tulburări emoționale precum analgezia, senzație de furnicături sau chiar paralizie și pseudo-halucinații acustice și vizuale la pacient.

Pot fi prezente afecțiuni copilărești, prostești, depresie, stări neliniștite, lipsuri de memorie și restricții de câmp vizual. În plus, ecopraxia și convulsiile pseudoepileptice sunt simptome tipice. Simptomele acute durează de obicei doar un timp scurt și nu sunt amintite mai târziu de către pacient.

Cei afectați sunt adesea considerați „proști” de cei din jurul lor. Din acest motiv, eșecul academic, profesional și social este o consecință comună. Izolarea socială poate apărea ca o complicație. Între timp, conform rapoartelor de caz, din ce în ce mai mulți copii suferă de simptome ale sindromului.

Diagnostic și curs

Sindromul Ganser necesită diagnostice ample. O evaluare psihiatrică sau psihologică nu este de obicei suficientă pentru un diagnostic fiabil. Examinările neurologice și imagistica creierului sunt necesare pentru a exclude deteriorarea organică a creierului ca fiind cauza tulburărilor cognitive.

Dacă sunt excluse cauzele fizice, un psihiatru sau un psiholog trebuie să tragă linia dintre o boală simulată. Demarcarea diferențială a diagnosticului din imaginile clinice precum schizofrenia este, de asemenea, necesară în contextul diagnosticului. Această sarcină se dovedește a fi o plimbare strânsă. Prognosticul pentru pacienții cu sindrom Ganser este relativ slab, deoarece fenomenul este greu de tratat.

Sindromul Ganser duce la complicații și complicații psihologice grave. Acestea apar în primul rând în mediul social, deoarece pacientul este adesea exclus din viața socială și nu mai poate participa activ la ea. Aceasta duce la depresie și la o stare de spirit agresivă la pacient. Apar tulburări ale conștiinței și concentrării.

Mai ales la copii, sindromul Ganser poate duce la tachinări și intimidare și, prin urmare, reduce extrem de calitatea vieții. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să apară în afara străinilor ca fiind neînțelepte, motiv pentru care există mai multe reclamații psihologice. De asemenea, apar și alte probleme de comportament și nu este neobișnuit să fie paralizate anumite regiuni ale corpului.

Tratamentul sindromului Ganser se dovedește a fi foarte complicat și pe termen lung. Nu duce întotdeauna la succes, astfel încât pacientul ar trebui să-și petreacă întreaga viață cu simptomele. Anumite comportamente greșite sunt tratate în terapii. Cu toate acestea, dezvoltarea copilului este restricționată, astfel încât simptomele pot apărea la vârsta adultă. Speranța de viață în sine nu este influențată de sindromul Ganser.

complicaţiile

Sindromul Ganser duce la complicații și complicații psihologice grave. Acestea apar în primul rând în mediul social, deoarece pacientul este adesea exclus din viața socială și nu mai poate participa activ la ea. Aceasta duce la depresie și la o stare de spirit agresivă la pacient.

Apar tulburări ale conștiinței și concentrării. Mai ales la copii, sindromul Ganser poate duce la tachinări și intimidare și, prin urmare, reduce extrem de calitatea vieții. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să apară în afara străinilor ca fiind neînțelepte, motiv pentru care există mai multe reclamații psihologice. De asemenea, apar și alte probleme de comportament și nu este neobișnuit să fie paralizate anumite regiuni ale corpului.

Tratamentul sindromului Ganser se dovedește a fi foarte complicat și pe termen lung. Nu duce întotdeauna la succes, astfel încât pacientul ar trebui să-și petreacă întreaga viață cu simptomele. Anumite comportamente greșite sunt tratate în terapii. Cu toate acestea, dezvoltarea copilului este restricționată, astfel încât simptomele pot apărea la vârsta adultă. Speranța de viață în sine nu este influențată de sindromul Ganser.

Când trebuie să te duci la doctor?

Persoanele care observă o reacție necorespunzătoare la instrucțiuni și apeluri la acțiuni din partea altor persoane sau rude apropiate au nevoie de ajutor medical. Dacă întrebările simple nu pot răspunde corect, în ciuda cunoștințelor disponibile, aceasta este considerată neobișnuită și trebuie examinată de un medic. Dacă persoana în cauză este observată din cauza comportamentului său, întrucât este peste norma sa, este recomandat să inițiezi o vizită de control la medic.

Dacă persoana afectată pare să fie nebună și săracă psihic, trebuie consultat un terapeut pentru a clarifica anomaliile. Dacă persoanele care suferă prezintă mai multe comportamente similare cu cele ale persoanelor care suferă de demență, există motive de îngrijorare. Uitarea, dezorientarea și incompetența nesigură în situațiile de zi cu zi ar trebui să fie examinate și tratate medical. Insuficiența cognitivă persistentă sau repetată, deficiența de memorie și modificările de dispoziție sunt indicații care ar trebui discutate cu un medic.

Dacă există modificări ale conștiinței, tulburări senzoriale sau neliniște interioară, este necesar un medic. În caz de halucinații, simptome de paralizie și tulburări senzoriale în organism, trebuie consultat un medic. Dacă persoana în cauză se plânge de limitările câmpului vizual sau dacă acestea sunt observate de rude, trebuie să fie vizitat un medic. Dacă convulsiile pseudoepileptice apar în mod repetat și persoana în cauză nu are amintiri, trebuie consultat un medic.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Sindromul Ganser este tratat în îngrijire psihologică. Se caută un tratament cauzal, dar terapia cauzală se dovedește a fi dificilă. O opțiune utilizată pe scară largă este terapia cognitivă comportamentală. Etapele de tratament comportamental se bazează pe teoria învățării. Comportamentul cauzat de o tulburare este înțeles prin terapia de comportament ca fiind învățată și ar trebui să fie dezvăluită din nou în terapie.

Terapeutul comportamentului dorește să înlocuiască modurile vizibile de a gândi și de a se comporta ale pacientului cu moduri adecvate de a gândi și de a se comporta și de a deschide o nouă perspectivă asupra propriului său comportament pentru persoana în cauză. Consolidarea doritului și eliminarea comportamentului nedorit sau inadecvat sunt obiectivele centrale ale oricărei terapii de comportament.

Pacienții cu sindrom Ganser înțeleg foarte bine întrebările și apelurile la acțiune, dar se comportă necorespunzător, în ciuda înțelegerii de bază a ceea ce li se cere. Această conexiune face posibilă terapia comportamentului în primul rând. Dacă în principiu nu au înțeles întrebările și solicitările, comportamentul lor în situație nu ar putea fi corectat.

În cele mai multe cazuri, abordarea de tratament cauzal este combinată cu o abordare terapeutică simptomatică. Cei afectați manifestă adesea o neliniște puternică care stă în calea terapiei comportamentului. Pentru a reduce agitația pacientului, sunt urmate de obicei pași de tratament conservatori.

Administrarea pe termen scurt de lorazepam a devenit comună în acest context. Pentru a rezolva tulburarea pe termen lung, terapeutul trebuie să recunoască situațiile cauzale și stimulii pentru infracțiunea. Pacientul se confruntă cu acești stimuli până la obținerea desensibilizării.

Perspective și prognoză

Prognosticul sindromului Ganser depinde de începutul tratamentului adecvat al bolii. În multe cazuri, pacientul nu are cunoștințe despre boală. Aceasta înseamnă că, în ciuda anomaliilor și particularităților comportamentului, niciun medic nu este consultat sau terapia este respinsă. În plus, dificultatea bolii constă în diagnosticul corect. Existența acestei tulburări mentale este adesea înțeleasă greșit de mult timp.

Dacă se utilizează terapia, există șanse mari ca simptomele existente să fie atenuate.Cu toate acestea, tratamentul este de obicei foarte dificil și complex. Rata abandonului este ridicată, deoarece măsurile necesare sunt extinse și, în multe cazuri, pacientul nu este convins că problemele se datorează comportamentului său. Pentru el, cauza poate fi găsită în mediul înconjurător sau în comportamentul altor persoane. De asemenea, deseori lipsește o cooperare suficientă din partea pacientului în cadrul terapiei.

Tratamentul pe termen lung este necesar pentru sindromul Ganser, care pentru majoritatea celor afectați trebuie să aibă loc pe parcursul întregii vieți. Scopul este să nu fie complet lipsit de simptome. Accentul se concentrează pe îmbunătățirea treptată a calității vieții și reducerea conflictelor interpersonale. Schimbările cognitive sunt necesare pentru a putea avea loc o îmbunătățire a situației generale. Recidivele nu sunt mai puțin frecvente.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru calmarea și întărirea nervilor

profilaxie

Întrucât cauzele exacte ale sindromului Ganser sunt probabil ample, sindromul poate fi greu prevenit. Un psihic stabil poate fi o profilaxie. Psihoterapia profilactică poate fi descrisă într-o anumită măsură drept o măsură preventivă.

Dupa ingrijire

În cele mai multe cazuri, cei afectați de sindromul Ganser nu au la dispoziție opțiuni speciale de urmărire. Pacientul depinde de un tratament complet al acestei boli, prin care nu se poate garanta o vindecare completă. Cu toate acestea, dacă sindromul Ganser este complet vindecat, trebuie împiedicat să reapară.

Speranța de viață a pacientului nu este redusă de această boală. Sindromul Ganser este tratat de obicei de un psiholog sau un terapeut. În multe cazuri, sprijinul familiei sau al prietenilor este necesar și foarte util pentru a accelera procesul de vindecare.

De asemenea, persoanele din afară trebuie să indice simptomele acestei boli celor afectați și să-i inducă să solicite terapie. Nu este neobișnuit ca sindromul Ganser să fie tratat cu medicamente. Este important să vă asigurați că este luată în mod regulat, iar doza corectă trebuie ajustată de către un medic.

În caz de îndoială, medicul trebuie să fie întotdeauna consultat. Sindromul poate fi tratat și într-o clinică specială. Dacă sindromul Ganser apare din nou, acesta trebuie tratat din nou de către un medic. Vindecarea de sine nu se poate produce.

Puteți face asta singur

Tratamentul sindromului Ganser se dovedește de obicei dificil, astfel încât mijloacele de auto-ajutor sunt foarte limitate. Atenție la consumul regulat și atent de medicamente prescrise de medic. Interacțiunile cu alte medicamente ar trebui, de asemenea, să fie luate în considerare întotdeauna dacă se iau medicamente suplimentare.

În sindromul Ganser, este extrem de important să nu pedepsești pacientul pentru infracțiuni. Mai presus de toate, prietenii și rudele trebuie să fie atenți la simptomele sindromului și să explice pacientului de ce comportamentul său reprezintă o conduită incorectă. De asemenea, diferitele moduri de gândire care ar putea fi greșite trebuie să fie corectate de către străini.

De regulă, tratamentul se realizează prin confruntarea cu stimuli și situații neplăcute. Această confruntare poate avea loc și în propria casă cu oameni de încredere, ceea ce poate accelera vindecarea. Cu toate acestea, aceste exerciții comportamentale ar trebui să fie discutate întotdeauna cu medicul curant sau terapeut pentru a evita comportamentele incorecte. Dacă persoana în cauză apare neliniștită, discuțiile empatice cu cei mai apropiați și de încredere sunt de mare ajutor.