Palid face ca fața și extremitățile să își piardă culoarea prin reducerea fluxului de sânge către aceste părți ale corpului. Acest fenomen apare mai ales în contextul unei centralizări circulatorii induse de șoc. Paloarea bruscă asigură supraviețuirea prin extragerea sângelui de la extremități la organele vitale.
Ce este palidul?
Un pacient care devine palid își pierde culoarea feței și a extremităților. Această pierdere de culoare se datorează de obicei unei scăderi a volumului de sânge, care poate avea diverse cauze.
Paloarea este adesea o boală, de exemplu în cazul leucemiei, infarctului miocardic coronal și insuficienței renale. Chiar și o frig poate fi însoțită de paloare. Același lucru este valabil și pentru pierderea de sânge. Paleul nu este o boală independentă, dar este un simptom.
Palenitatea bruscă este întotdeauna un fenomen sângerător. Corpul retrage sângele din extremități pentru a-l livra organelor vitale. Opusul acestui fenomen este înroșirea. Mai ales în regiunea facială, volumul de sânge crește la înroșire. Cauza acestui fenomen este o extindere bruscă a vaselor de sânge în zona pielii afectate.
Funcție și sarcină
Organismul dorește să asigure supraviețuirea mergând palid. În acest context, paloarea este de obicei asociată cu o centralizare a sistemului circulator. O astfel de centralizare este un proces vital de ajustare a alimentării cu sânge. Sângele este extras de la periferia corpului către centrele vitale. Mai presus de toate, centralizarea asigură că inima și creierul sunt furnizate în mod adecvat cu sânge.
Celulele roșii din sânge transportă oxigen. Dacă acest oxigen nu ajunge la organe într-o cantitate suficientă, apar daune organice. Pentru a preveni o astfel de deteriorare, organismul eliberează catecolamine. Catecolaminele sunt amine biogene cum ar fi neurotransmițătorul dopamină sau substanțele adrenalină și noradrenalină. Aceste catecolamine sunt eliberate în principal în glandele suprarenale și în sistemul nervos central. În plus față de paloare, descărcarea de obicei duce la o bătăi de inimă accelerate. Puloverurile sunt, de asemenea, comune.
Centralizarea prin catecolamine poate fi observată mai ales în contextul unui șoc fiziologic. Corpul încearcă să contracareze lipsa volumului de sânge. Această deficiență apare, de exemplu, în contextul sângerării, pierderii de lichide sau sepsisului.
Cu toate acestea, șocurile psihologice și neurologice pot iniția și centralizarea. În șocurile neurogene, de exemplu, transmiterea stimulilor în sistemele circulatorii și capilare este perturbată. În acest context, șocul și paloarea asociate acestuia sunt o reacție acută la stres. Catecolaminele eliberate automat determină contractura vaselor de sânge periferice. Volumul de sânge este astfel retras în vasele mari ale centrului, ceea ce este deosebit de important în caz de sângerare.
Pe lângă cauzele menționate, o centralizare a circulației și paloarea asociată pot fi, de asemenea, legate de hipotensiune. Cu acest fenomen, tensiunea arterială este sub 100/60 mmHg. Hipotensiunea arterială apare adesea în contextul bolilor de inimă. Dar pot fi asociate și cu infecții sau disfuncții glandulare.
O altă cauză a centralizării sistemului circulator este anemia. Această lipsă de sânge poate apărea ca urmare a sângerării.În unele cazuri, însă, tumorile, infecțiile sau defectele imunitare și enzimatice sunt, de asemenea, responsabile de anemie. În cazul circulației centralizate, paloarea afectează mai ales mucoasele, precum și pielea exterioară.
În anumite circumstanțe, culoarea palidă poate apărea și în contextul fumatului și în acest context se datorează efectelor de menținere a vieții similare cu cele descrise aici. Unele șocuri și centralizări sunt un astfel de răspuns la anumite otrăvuri. În acest context, se vorbește despre șocul anafilactic, în care se eliberează histamina. Ca urmare a acestei degajări, vasele se extind, scade tensiunea arterială și lipsește sângele. De asemenea, în acest caz, circulația centralizată este necesară pentru a asigura supraviețuirea.
Boli și afecțiuni
Deoarece paloarea este doar un simptom și nu o boală specifică, diagnosticul în acest caz este dificil. Culoarea palidă nu este specifică, deoarece centralizarea ciclului poate avea diverse cauze.
Unele dintre aceste cauze au fost menționate mai sus, dar asta nu oprește lista. Diverse sindroame, leziuni, boli ale organelor și boli infecțioase sunt însoțite de palpare. Anamneza este așadar un punct de plecare important pentru medic pentru a determina cauza palidului patologic.
În acest context, este relevant, de exemplu, când apare exact paliditatea. Pulsul și tensiunea arterială a pacientului sunt la fel de relevante. De exemplu, un test de sânge poate dezvălui anemia. Anemia poate avea, de asemenea, diverse cauze. Prin urmare, diagnosticul nu este adesea completat cu testul de sânge.
În funcție de suspiciune, diagnosticul de laborator poate fi urmat de examene ECG sau de ecografie a măduvei spinării. În acest fel, pot fi cercetate boli cardiace coronale și leucemie. Pentru a trata paloarea, medicul începe cu boala de bază.
