În Stimulare electrică un nerv motor este contactat cu ajutorul tensiunii aplicate. Prin acest contact, mușchiul atinge un potențial de acțiune care îl determină să se contracte. Stimularea electrică terapeutică este utilizată în principal pentru paralizia periferică și este destinată să prevină atrofierea mușchilor.
Ce este stimularea electrică?
Stimularea electrică este o stimulare terapeutică realizată de o sursă de tensiune aplicată. Procedurile electrostimulatoare sunt utilizate în principal în caz de insuficiențe nervoase. Când nervii periferici din corp eșuează, celulele musculare din zona furnizată de nervul paralizat se descompun adesea, în special pe brațe și picioare.
Această defecțiune este legată de faptul că mușchii nu pot primi semnale electrice prin nerv, semnalele de la nerv pot fi înlocuite cu terapii electro-stimulatoare. Într-o astfel de ședință de terapie, electrozii atașați transmit mici tensiuni de curent în țesut și controlează astfel nervul afectat. Când este activat, mușchiul pe cale de dispariție primește semnale stimulante care provoacă contracția musculară. Din cauza contracțiilor care se produc în acest fel, în mod ideal, nu se produce atrofierea mușchiului paralizat.
Mușchii umani răspund diferit la diferite tipuri de modulare curente. În cele mai multe cazuri, curbele de tensiune cu o curbă exponențială sunt cele mai potrivite pentru stimularea electrică. Pe lângă acest domeniu de aplicare, măsurile terapeutice sunt utilizate și la bărbații cu anejaculare, pentru a stimula ejacularea.
Funcția, efectul și obiectivele
Stimularea electrică funcțională corespunde stimulării electrice a unui mușchi sau a unui grup muscular. Procesul poate avea loc direct sau indirect. Semnalul electric stimulează nervii motori, care declanșează contracția musculară.
O stimulare electrică funcțională implantată are loc de exemplu cu un stimulator cardiac. În funcție de afectarea respectivă, semnalul stimulator regulat de la stimulatorul cardiac excită mușchiul cardiac în zona atriului drept sau în regiunea ventriculului drept. Stimulatorul respirator se bazează, de asemenea, pe stimularea electrică funcțională implantată și stimulează în principal nervul frenic. Alte domenii de aplicare a formei implantate sunt stimulatorul cardiac intestinal și stimulatorul vezicii urinare, care stimulează mușchii implicați în excreție să se contracte. Un alt câmp de aplicare a stimulării electrice se deschide cu implantul cohlear pentru deficienții de auz.
Implantul stimulează electric nervul auditiv și permite auzul chiar și după pierderea severă a auzului. Acest tip de stimulare electrică stimulează diferite regiuni ale membranei bazilare și stimulează astfel celulele ganglionului din organul auditiv. Fiecare stimulare nervoasă necesită o forță de câmp aplicată, cu o anumită putere a gradientului, care poate declanșa un potențial de acțiune în nervul contactat. Potențialul eliberat în acest mod călătorește de-a lungul nervului motor până la placa de capăt a motorului unui mușchi. Stimularea declanșează din nou un potențial de acțiune asupra mușchiului, determinând astfel contractarea mușchilor vizați. Cu toate acestea, celulele musculare pot fi, de asemenea, stimulate direct.
Stimulii electrici pentru stimularea musculară directă sunt mult mai mari și durează mult mai mult decât cei pentru stimularea anumitor nervi. Electrozii de suprafață sunt așezați pe pielea pacientului atât pentru stimularea electrică a nervilor, cât și a mușchilor. De obicei, aceste măsuri au loc într-o unitate de reabilitare. Prin modificări ale frecvenței stimulului, zonele individuale ale fibrelor musculare sunt stimulate în diferite puncte forte în timpul stimulării electrice. Frecvențele de până la 200 Hz activează în special fibrele musculare rapide. Cei de până la 10 Hz îmbunătățesc rezistența fibrelor musculare lente.
Stimularea electrică directă a mușchilor corespunde antrenamentului și, prin urmare, poate avea loc și la sportivi de vârf, de exemplu. Între timp, aplicarea eficientă a stimulării electrice musculare directe se referă la mușchii denervați după paralizie periferică permanentă și folosește impulsuri de până la 300 MS lățime. Intensitățile stimulării ajung până la 250 mA.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru slăbiciune muscularăRiscuri, efecte secundare și pericole
Ca metodă terapeutică, stimularea electrică este asociată cu unele riscuri și efecte secundare. Corpul unei persoane este sensibil la curenții electrici. Din acest motiv, chiar și tensiuni mici sub 40 volți pot provoca efecte negative dacă sunt aplicate în condiții nefavorabile.
Aceste condiții nefavorabile includ, de exemplu, transpirația extrem de conductivă. În cazuri individuale, stimularea electrică poate provoca leziuni, cum ar fi arsuri minore sau afectarea funcțională a nervilor periferici. Întrucât utilizarea necorespunzătoare poate afecta conducta celulelor musculare cardiace, aritmii cardiace care pot pune viața în viață pot apărea în cazuri extreme. În contextul stimulării musculare directe, durerea poate apărea și ca efecte secundare ale stimulării electrice. Unii pacienți prezintă stimulare electrică cu frecvență scăzută doar ca o atracție neplăcută.
Alții se plâng de senzații extrem de dureroase. La pacienții fără inervație adecvată, aceste reacții adverse au grijă de ei înșiși. Toți ceilalți pacienți sunt acum tratați în cea mai mare parte cu electricitate de frecvență medie pentru stimularea musculară directă, care corespunde frecvențelor de peste 1000 Hz și nu este sensibilă la stres. Rezistența electrică la stimuli electrici este dependentă de frecvență în proporționalitate inversă. Conform experienței, frecvențele de aproximativ 2.000 Hz sunt deosebit de eficiente în curenții modulați. Frecvența medie modulată este deja utilizată în mod standardizat de anumite dispozitive de terapie și sisteme de antrenament. Atât stimularea electrică a nervilor, cât și stimularea mușchilor pot provoca erupții cutanate în zona electrozilor activați. De regulă, astfel de erupții sunt reversibile și dispar după câteva ore.
Cu toate acestea, pacienții cu alergii la anumiți adezivi ar trebui să raporteze aceste alergii la terapeutul lor. În cazuri absolut excepționale, tulburările senzoriale rămân pe piele după stimularea electrică, ceea ce duce la senzații permanente anormale. Astfel de senzații anormale pot corespunde, de exemplu, cu o amorțeală persistentă sau o tulburare a sentimentului cald și rece. În ciuda riscurilor posibile, majoritatea pacienților tolerează bine stimularea electrică. Unii chiar găsesc impulsurile relaxante.
