diureza

diureza este excreția de urină prin rinichi. Diureza poate fi accelerată terapeutic și utilizată pentru detoxifiere. În boli precum diabetul zaharat, diureza depășește valoarea normală medie de 1,5 litri pe zi.

Ce este diureza

Rinichii sunt organe împerecheate în formă de fasole, a căror principală sarcină este detoxifierea și urinarea. Formarea urinei constă în etape de filtrare, reabsorbție și concentrare. Cu secreția și reabsorbția în special, rinichii joacă un rol major în reglarea sistemică.

Organele reglează echilibrul de apă și electroli uman. De asemenea, asigură echilibrul acido-bazic al echilibrului acido-bazic.

Medicul descrie volumul de urină drept cantitatea de urină pe care rinichii o pun la dispoziție într-un interval de timp definit de 24 de ore și poate fi apoi excretat (micțiune). În starea normală a rinichilor, se aplică principiul antidiuresei. În aceste condiții, volumul de urină este în medie între 1,5 și doi litri pe zi. Odată cu diureza, volumul de urină poate crește de mai multe ori.

În definiția extinsă, diureza se referă la excreția de urină prin rinichi. În surse izolate, termenul diureză se referă la valori de excreție urinară care sunt peste valoarea normală medie a doi litri. În principiu, diureza poate avea loc terapeutic, poate avea un fond patologic sau poate fi determinată de anumite diete.

Funcție și sarcină

Diureza în sensul excreției urinare este sarcina principală a rinichilor. Diureza contribuie semnificativ la detoxifierea corpului uman și reglează echilibrul de apă și electroliți. Primul pas în formarea urinei corespunde filtrării urinei primare în corpusculi renali. Urina primară are în medie 180 de litri pe zi.

În timpul formării primare a urinei, plasma de sânge este presată prin frunza interioară a așa-numitei capsule Bowman. Componentele mai mari ale sângelui nu pătrund, deoarece vasul de sânge le interceptează. Contrapresiunea intră din spațiul capsulei capsulei Bowman. În plus, moleculele de proteine ​​creează contrapresiune în sânge prin reținerea apei în vasul de sânge. Datorită principiului presiune-contrapresiune, presiunea de filtrare eficientă în capsula Bowman este în jur de opt mmHg.

După ce s-a format urina primară conform principiului presiunii-contra-presiune, rinichii modifică urina primară. Această etapă are loc în tubul proxim și implică reabsorbția componentelor precum electroliții, apa, glucoza și proteina reziduală în sânge. Aceste procese reduc volumul de urină primară la o medie de 19 litri pe zi.

În ultima etapă de formare a urinei, rinichii concentrează urina în așa-numita buclă Henle și în conductele colectoare folosind principiul contracurentului. În esență, apa este retrasă din urina primară în timpul procesului de concentrare, fără cheltuieli suplimentare de energie. Urina secundară apare din procesul de concentrare din bucla Henle. În condiții normale, această urină secundară medie în jur de 1,5 litri pe zi.

Toate procesele enumerate împuternicesc rinichii până la diureză. Hormonii precum adiuretina (ADH) se opun diurezei, deoarece promovează reabsorbția apei. În același timp, aldosteronul crește reabsorbția de sodiu.

Variabilele fizice care afectează organismul influențează, de asemenea, diureza. Activitatea diurezei crește, de exemplu, atunci când este expusă la frig sau presiune. Presiunea scăzută a aerului la altitudini de aproximativ 3000 de metri crește, de asemenea, diureza. Așa-numita diureză rece este legată de o producție redusă de hormon ADH. Mediul uman are astfel o influență asupra activității sale diuretice.

Dieta poate afecta și diureza. De exemplu, cofeina din cafea are efecte diuretice. Cu un consum de cafea obișnuit ridicat, însă, rinichii nu își cresc diureza.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Boli și afecțiuni

Diferite măsuri ale medicamentului influențează diureza din exterior. Diureticele sunt cea mai cunoscută metodă de creștere a diurezei. Aceste medicamente sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de diuretice și sunt indicate în diferite contexte.

În cazul diferitelor afecțiuni renale și cardiovasculare, forțarea excreției de urină prin diuretice poate reduce stresul sistemului circulator. Prin urmare, diureticele sunt adesea utilizate în insuficiența cardiacă.

Pacienților cu intoxicație li se oferă și o formă de diureză forțată. Acest tip de diureză are loc sub formă de măsuri intensive de detoxifiere medicală. Substanțele toxice și solubile în apă sunt alungate din organism prin creșterea producției de urină.

În diferite surse, termenul diureză este utilizat în contextul unor niveluri patologice ridicate de excreție urinară din rinichi. O formă patologică a diurezei poate fi diureza osmotică. Aceasta este o excreție crescută de apă de către rinichi, care este cauzată de substanțe osmotice active.

Concentrația de urină într-un corp sănătos este predominant pasivă. Lichidul este extras din fluidul tubular prin osmoză. Cu cât sunt mai multe particule osmotice active de lichid, cu atât mai puține pot fi absorbite. Numărul din ce în ce mai mare de elemente osmotice active reduce gradientul osmotic între fluidul tubular și țesutul înconjurător. Acest lucru reduce reabsorbția apei și crește timpul urinar.

Medicul este familiarizat cu diureza osmotică din practica clinică de zi cu zi, în special în legătură cu boli precum diabetul zaharat. Această tulburare metabolică se manifestă adesea prin simptome precum poliuria. În cazul poliuriei, cantitatea fiziologică de urină, care este normală pentru vârstă, crește zilnic la peste 1500 de mililitri pe metru pătrat de suprafață a corpului.

Acest fenomen este legat de excesul de glucoză din diabetul zaharat. Având în vedere oferta excesivă, tubul proximal are o capacitate de transport prea mică pentru glucoză. Din acest motiv, particulele de glucoză active osmotic rămân în tub. Acest lucru împiedică preluarea apei din nou. Diureza zilnică a pacientului crește peste valoarea normală.