Intoxicații cu pește Ciguatera

În Intoxicații cu pește Ciguatera este o intoxicație pasivă cu pește, care apare cel mai frecvent la nivel mondial. Apare în special prin pești din Oceanul Pacific, Oceanul Indian sau Caraibe.

Ce este intoxicația cu pește ciguatera?

Intoxicația cu pește cu Ciguatera se datorează substanțelor toxice maitotoxina și ciguatoxina. Acestea sunt neurotoxine care intră în organism prin consumul de pește.
© ChiccoDodiFC - stock.adobe.com

Intoxicațiile cu pasiv cu Ciguatera sunt una dintre intoxicațiile pasive. Aceasta înseamnă că simptomele de otrăvire sunt cauzate indirect de pește.

Aceste animale conțin toxine nervoase maitotoxină și ciguatoxină, care intră la animal prin lanțul alimentar. Peștele consumat este el însuși netoxic. Simptomele de otrăvire pot fi cauzate doar de consumator atunci când ingerează anumite substanțe toxice prin alimente. Prin urmare, acest tip de otrăvire cu pește include, de asemenea, intoxicația binecunoscută cu carnea musculară a delicatesei japoneze fugu.

Intoxicația cu pește Ciguatera este astfel diferită în mod clar de otrăvirea activă cu pește, care este de obicei cauzată de o înțepătură a unui pește otrăvitor, cum ar fi peștele de piatră sau stingrayul. Simptomele intoxicației cu pește cu ciguatera se pot prelungi timp de mai multe săptămâni, dar acestea nu pot pune viața în pericol pentru un adult sănătos.

cauze

Intoxicația cu pește cu Ciguatera se datorează substanțelor toxice maitotoxina și ciguatoxina. Acestea sunt neurotoxine care intră în organism prin consumul de pește. Deoarece sunt solubile în grăsimi, ele pot fi ușor absorbite de organism.

Mai mult, sunt rezistente la căldură, astfel încât să nu fie distruse prin fierberea și prăjirea peștilor. Peștii care conțin aceste otrăvuri sunt în mod inerent veninoase. Motivele toxicității sale pot fi găsite la începutul lanțului său alimentar. Numeroase microorganisme, care se mai numesc dinoflagelate, trăiesc pe recifele de corali. Conțin neurotoxine enumerate și servesc ca hrană pentru pește.

Animalele le ingerează și nu simt nimic din otrăvire în sine. Efectele toxice pentru organismul uman se desfășoară pe farfuria, provocând intoxicații cu pește ciguatera.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele și plângerile intoxicației cu pește Ciguatera sunt de obicei foarte caracteristice și adesea indică direct boala. Cei afectați suferă în primul rând de transpirații profunde și continuă să sufere de amorțeală sau tulburări de sensibilitate. Nu este neobișnuit să arde pe limbă sau chiar în întreaga cavitate bucală, astfel încât nu mai este posibil să luați alimente sau lichide fără alte detalii.

Cei afectați suferă, de asemenea, de febră sau frisoane și se simt amețiți. Intoxicația cu pește Ciguatera duce adesea la disconfort la stomac sau intestine, astfel încât multe persoane suferă și de diaree și greață. Dacă intoxicația cu pește Ciguatera este încă lăsată netratată, mușchii se vor crampe, iar durerea va fi foarte severă.

Percepția corectă a temperaturilor este, de asemenea, restricționată semnificativ de această intoxicație. În general, cei afectați suferă, de asemenea, de un sentiment de slăbiciune și apar obosiți sau epuizați. Cu toate acestea, intoxicația cu pește Ciguatera poate fi tratată relativ bine, astfel încât, de obicei, nu există nicio reducere a speranței de viață. Mai mult, cofeina sau alcoolul pot agrava simptomele intoxicației cu pește Ciguatera.

Diagnostic și curs

Ca și în cazul altor otrăviri, un diagnostic fiabil al otrăvirii cu pește Ciguatera este adesea o provocare, de obicei poate fi diagnosticat cu ajutorul simptomelor clasice, cum ar fi inversarea senzației de căldură și frig, greață și vărsături.

De asemenea, este important să înregistrați istoricul pacientului. Pentru a face acest lucru, medicul întreabă persoana în cauză ce pește au fost consumate și unde a avut loc consumul. Otrava responsabilă poate fi detectată de obicei numai cu eforturi imense în laboratoare speciale.

În cele mai multe cazuri, boala prezintă un curs favorabil și un prognostic bun. Nu este de așteptat dauna consecventă, iar rata de supraviețuire este de 99%. Cu toate acestea, simptomele intoxicației cu pește cu ciguatera pot dura multe săptămâni.

Ciguatoxinele sunt printre cele mai puternice și periculoase neurotoxine. Toxinele nu pot fi recunoscute pe baza gustului, mirosului sau texturii lor și nici nu pot fi distruse prin procese fizice, cum ar fi încălzirea sau înghețarea. Pentru cazuri ușoare de otrăvire la om, 0,1 micrograme de toxină pe kilogram de pește sunt suficiente. Acest lucru singur poate fi deja înțeles ca o complicație în evitarea unei astfel de intoxicații.

complicaţiile

În cazuri ușoare de otrăvire, greață, diaree și vărsături apar la câteva ore după consum. Cu toate acestea, la persoanele sensibile, simptomele pot apărea mult mai devreme și mult mai grav. În plus, complicații suplimentare pot fi așteptate la persoane deosebit de sensibile.

De exemplu, există adesea o puternică senzație de arsură în mucoasa bucală și o scădere accentuată a temperaturii corpului în legătură cu o senzație de slăbiciune nespecifică. În cazul intoxicațiilor severe, sunt posibile și complicații sub formă de daune pe termen lung. La unii pacienți, sentimentul nespecific de slăbiciune durează luni întregi.

În plus, cei afectați sunt mai puțin rezistenți fizic și suferă de oboseală constantă. Este posibilă și deteriorarea permanentă a nervilor care transmit stimuli tactili și de temperatură creierului. Conform stării actuale de cercetare, se poate presupune că consumul regulat de alcool și cofeină intensifică ciguatera cronică și crește reacția organismului la contactul reînnoit cu neurotoxina.

Când trebuie să te duci la doctor?

Nu există un antidot al toxinelor care provoacă intoxicația cu pește Ciguatera. Cu toate acestea, în cazul în care este suspectată această tulburare, trebuie consultat prompt un medic pentru ca efectele secundare ale otrăvirii să poată fi tratate în mod optim și complicațiile pot fi prevenite.

Riscul apare numai după consumul de pește tropical, prin care, spre deosebire de contaminarea microbiană, nu contează dacă peștele a fost gătit corespunzător, întrucât otrava este rezistentă la căldură. Oricine observă simptome precum transpirație profuză, amețeli, greață și vărsături, diaree, arsură în gură sau crampe musculare după ce a consumat pește tropical, trebuie să consulte imediat un medic.

Acest lucru se aplică și dacă inițial se observă doar o ușoară supărare a stomacului, dar brusc senzația de temperatură este perturbată. După o intoxicație cu pește Ciguatera, există adesea o inversare a percepției temperaturii. Apa caldă este apoi percepută ca fiind rece, de exemplu, și invers. Cel târziu în acest moment, trebuie consultat imediat un medic.

Cât de periculoasă este intoxicația depinde și de vârsta, greutatea și constituția generală a unui pacient. Unii oameni observă doar un ușor disconfort. Dacă bănuiți cu intoxicații cu pește Ciguatera, trebuie consultat un medic ca măsură de precauție. Este posibil să fie apelat la medicul de urgență în cazul progreselor severe.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul pentru intoxicații cu pește Ciguatera se referă în primul rând la ameliorarea simptomelor intoxicației. Întrucât boala este asociată cu vărsături și diaree frecvente, trebuie administrate lichide și electroliți persoanei afectate.

Cu toate acestea, nu există un antidot funcțional. Prin urmare, otrava cauzativă nu poate fi combătută, se poate efectua doar un tratament simptomatic. În afară de tratamentul simptomatic al acestei intoxicații cu pești, terapia acută este posibilă. Ca parte a acestui tratament, persoana în cauză primește o perfuzie cu manitol alcoolic zahăr. Acest lucru promovează excreția de urină, astfel încât organismul excretă otrava mai intens.

Dacă intoxicația cu pește Ciguatera devine periculoasă pentru viață, expandatorii de plasmă pot fi administrați ca infuzie pentru pacient. Aceste soluții cresc volumul plasmatic din sânge. Dacă intoxicația cu pește ciguatera a fost doar în organism pentru o perioadă scurtă de timp, pomparea stomacului are sens, de asemenea.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru intoxicații cu pește Ciguatera este favorabil. Intoxicația pasivă cu pești trebuie să se distingă de otrăvirea activă a peștilor din punct de vedere al potențialului său de vindecare. Deoarece peștele nu are un efect toxic asupra organismului uman în specia sa naturală, în mod normal nu există niciun risc grav pentru sănătatea persoanei în cauză.

Persoanele adulte cu un sistem imunitar sănătos și fără alte boli suferă de câteva săptămâni simptomele intoxicației cu pește Ciguatera. În acest timp, otrava ingerată este îndepărtată încet din corp și excretată. Ulterior, însă, pacientul este considerat vindecat și este permanent fără simptome.

În funcție de severitatea intoxicației, calea de vindecare a pacientului este scurtată sau prelungită. Deoarece apar deseori plângeri precum oboseala, oboseala și performanța redusă, pacientul trebuie să aibă grijă suficientă de sine. Pentru o vindecare optimă, este important să nu se consume alte substanțe nocive. Corpul este ocupat cu tratamentul cu otrăvirea peștilor și nu trebuie să facă față provocărilor suplimentare.

Sechele fizice sau tulburări persistente nu au fost documentate pentru intoxicații cu pește Ciguatera. Supraviețuirea persoanei afectate nu este expusă riscului în ciuda reclamațiilor. Cel mult, prognosticul bun poate fi agravat prin dezvoltarea unei boli mintale, cum ar fi o tulburare de anxietate din cauza experiențelor.

Dupa ingrijire

Unul dintre tipurile relativ frecvente de intoxicație cu pește este intoxicația cu pește ciguatera. Această intoxicație pasivă are loc preferențial în vacanță prin consumul de pește non-toxic. Simptomele otrăvirii sunt cauzate de toxinele din hrana pentru pește.

Întrucât otrăvirea cu pește cu Ciguatera nu provoacă, de obicei, daune consecvente permanente, îngrijirea de urmărire este în sine învechită. Cu toate acestea, este încă recomandat, deoarece complicațiile asociate pot dura câteva săptămâni sau chiar luni. În acest sens, intoxicația cu pește cu ciguatera trebuie luată în serios chiar și fără riscuri pentru viață și membre.

Cu toate acestea, nu trebuie confundat cu o altă intoxicație pasivă cu pești: otrăvirea fatală de către peștele pufier japonez Fugu. Simptomele care afectează tractul digestiv se vor încheia după câteva zile. Cu toate acestea, cu anumite afecțiuni preexistente, simptomele persistente de însoțire a intoxicației cu pește Ciguatera pot duce la măsuri de urmărire.

Factori precum severitatea intoxicației cu pește ciguatera și vârsta persoanei afectate sunt decisive pentru posibile măsuri de urmărire. Dacă este necesar, bolile lor anterioare sunt relevante și dacă sunt supuse unei observații speciale.

La pacienții cu tensiune arterială, de exemplu, o scădere a tensiunii arteriale sau o inimă cursă timp de săptămâni poate duce la necesitatea unor măsuri suplimentare de tratament. Simptomele concomitente, cum ar fi amețeli persistente, dureri musculare sau crampe pot necesita măsuri de urmărire. Scopul tratamentului este de a reduce efectele de durată mai lungă ale intoxicației cu pește Ciguatera. Acestea pot afecta capacitatea de a lucra. În cazuri severe, acestea diminuează bunăstarea timp de luni.

profilaxie

Intoxicațiile cu pește cu Ciguatera pot fi prevenite doar într-o măsură limitată, deoarece peștele consumat nu aparține în sine speciilor otrăvitoare sau se datorează manipulării alimentare. În plus, otrava este rezistentă la căldură, motiv pentru care gătitul sau prăjirea nu protejează împotriva otrăvirii. Dacă se cunoaște că alte persoane sunt otrăvite, nu trebuie consumat pește din regiunea contaminată. În plus, probabilitatea de intoxicații cu pește Ciguatera crește în cazul în care furtunile sau furtunile severe au făcut ravagii înainte de prinderea peștilor.

Puteți face asta singur

Întrucât intoxicația cu pește Ciguatera este cauzată de consumul de pește netoxic și toxinele nervoase / neurotoxine care îl provoacă, ciguatoxina și maitotoxina, nu pot fi distruse prin încălzire sau orice altă metodă de preparare, prevenirea directă nu este posibilă decât dacă peștele devine întreg șters din meniu. Dacă, totuși, în regiune se cunosc cazuri de intoxicații cu Ciguatera, este recomandabil să vă abțineți de peștele prins regional.

Dacă, pe lângă simptomele nespecifice, cum ar fi vărsăturile și diareea, apar arsuri în gură și amorțeală nu numai la nivelul gurii, ci și la nivelul feței, mâinilor și picioarelor, aceste simptome specifice pot indica intoxicația cu Ciguatera după o masă de pește. După recunoașterea simptomelor, cea mai importantă măsură de auto-ajutor este vărsăturile auto-inițiate. Dacă nu toate toxinele au fost absorbite din tractul digestiv până atunci, cantitatea rămasă este excretată în mod natural, iar efectele otrăvirii sunt reduse ușor.

Este important să luați suficiente lichide și electroliți în faza acută a diareei, care de obicei scade după o zi sau două, pentru a evita deteriorarea secundară a sănătății. Pentru a sprijini eliminarea toxinelor din organism prin rinichi, consumul de alimente sau condimente diuretice poate fi de ajutor și poate reduce durata simptomelor de mai lungă durată.