Timpul de contact cu sângele

Timpul de contact cu sângele este perioada în care sângele circulă în vasele mici de sânge ale plămânilor și în care are loc difuzarea gazelor respiratorii. Prin urmare, timpul de contact cu sângele are o influență importantă asupra conținutului de oxigen din sânge.

Care este timpul de contact cu sângele?

Timpul de contact cu sângele descrie perioada de timp în care sângele petrece în alveolele plămânilor. Schimbul de gaze are loc în alveolele plămânilor, ceea ce înseamnă că globulele roșii (eritrocitele) eliberează dioxid de carbon și absorb oxigenul.

Apoi se expiră aerul bogat în dioxid de carbon. Timpul de contact cu sângele depinde de mai mulți factori, cum ar fi debitul cardiac, tensiunea arterială și rezistența la curgere.

Funcție și sarcină

Schimbul de gaze din alveole este influențat atât de ventilația plămânilor, cât și de fluxul de sânge al acestora. Există două aspecte de luat în considerare. Pe de o parte, hemodinamica joacă un rol și, pe de altă parte, schimbul de gaze între alveole și micile vase de sânge care înconjoară alveolele (capilarele alveolare). Există câteva interrelații între hemodinamică, difuzie și schimb de gaze care afectează timpul de contact cu sângele.

Producția cardiacă, rezistența la curgere a vaselor și tensiunea arterială joacă un rol important în hemodinamică. Mărimea zonei de contact dintre alveole și sânge este importantă pentru difuzarea gazelor respiratorii. Debitul de sânge în capilare are, de asemenea, un efect pozitiv sau negativ și este, printre altele, influențată de lărgirea și constricția vaselor.

Timpul de contact cu sângele este de o importanță crucială pentru echilibrarea gazelor de respirație, adică schimbul de dioxid de carbon pentru oxigen, deoarece numai aici vine sângele în contact cu aerul în alveole și este posibilă transmiterea.

Medic Roughton a descoperit că un timp normal de contact cu sângele este în jur de 0,7-0,8 secunde. Până la un timp de contact cu sângele de 0,35 secunde, un echilibru aproape fiziologic poate avea loc în continuare între aerul din alveole și sânge. Totuși, timpul necesar de contact cu sângele depinde și de saturația de oxigen a sângelui venos. Dacă sângele este foarte scăzut în oxigen și bogat în dioxid de carbon, este posibil ca echilibrul suficient de oxigen să nu aibă loc în timpul normal de contact cu sângele.

Deoarece sângele trece mai repede capilarele plămânilor cu o creștere a debitului cardiac, ar trebui să existe, de fapt, un aport insuficient de oxigen. Cu toate acestea, corpul este foarte adaptabil, astfel încât debitul cardiac poate fi chiar crescut de zece ori în timpul exercițiului fizic, fără a provoca subinsaturarea oxigenului. Motivul pentru aceasta este probabil ceea ce sunt cunoscute sub numele de capilare de rezervă, care pot fi deschise atunci când cererea de oxigen crește.

După unii autori, doar 60 până la 75 la sută din toate alveolele sunt ventilate și furnizate cu sânge în repaus. Acest lucru ajută, de asemenea, să se asigure că tensiunea arterială din plămâni nu crește dramatic în timpul exercițiului fizic. Timpul de contact cu sângele rămâne astfel aproape constant.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Boli și afecțiuni

Atât un timp de contact prea lung, cât și prea scurt poate provoca disconfort. Timpul prea lung de contact cu sângele rezultă dintr-o congestie de sânge în plămâni. Acest lucru poate fi cauzat de diverși factori. O posibilă cauză este insuficiența cardiacă. În cazul insuficienței cardiace stângi, inima stângă nu mai poate circula sângele care ajunge la inima stângă din inima dreaptă prin plămâni. În plămâni există un efect secundar. În proces, lichidul trece din sânge în alveole. Se vorbește aici de edem pulmonar. Schimbul de gaze nu mai este posibil în secțiunile pulmonare afectate.

Timpurile scurte de contact cu sângele sunt cauzate în mare parte de boli pulmonare. În emfizem, conținutul de aer din plămâni este crescut anormal. Această creștere este asociată cu o distrugere a țesutului pulmonar. Vasele de sânge din plămâni sunt de asemenea deteriorate. Acest lucru reduce timpul de contact cu sângele. Cea mai frecventă cauză a emfizemului este fumatul. Fumatul pasiv prezintă, de asemenea, un risc.Simptomele tipice ale emfizemului includ lipsa respirației și pielea albastră (cianoză). În plus, se poate dezvolta un piept de butoi.

Timpul de contact cu sângele este, de asemenea, scurtat în contextul fibrozei. Fibroza pulmonară este o boală pulmonară cronică în care țesutul funcțional al plămânilor este transformat în țesut conjunctiv. Aceste procese de remodelare sunt inițiate de procese inflamatorii cronice la plămâni. Cauzele posibile sunt infecțiile, praful fin, gazele, vaporii, spray-ul pentru păr, fumatul, medicamentele, erbicidele și bolile sistemice, cum ar fi sarcoida sau artrita reumatoidă. La fel ca în cazul emfizemului, fibroza provoacă scurtarea respirației datorită timpului scurt de contact cu sângele. În stadiile incipiente, acest lucru apare numai în timpul exercițiului fizic. Ulterior, însă, cei afectați suferă de ea chiar și în repaus. Respirația este rapidă și superficială. De asemenea, poate apărea o tuse uscată, iritantă.

În stadiul avansat, simptomele unei alimentări insuficiente de oxigen domină. Acestea includ cianoza, degetele cu tambur și unghiile de sticlă. Datorită remodelării țesutului conjunctiv, uneori apare congestia de sânge. Acest lucru pune un efort asupra inimii. Se vorbește aici despre un pulmonale cor. În stadiul avansat, există o insuficiență respiratorie.

Inima poate provoca, de asemenea, un timp de contact mai scurt cu sângele. Cauza este atunci insuficiența cardiacă dreaptă. Cu insuficiență cardiacă corectă, inima dreaptă nu mai poate livra suficient sânge vaselor pulmonare. Debitul cardiac scade. Insuficiența cardiacă dreaptă poate rezulta din defecte ale valvei cardiace. De obicei, cianoza apare din cauza lipsei de oxigen. Alte simptome de flux sunt edemul, ascita și ficatul mărit (hepatomegalie) și splina (splenomegalie). În plus, poate exista urinare crescută noaptea și o inimă mărită.