Tuse de sânge (hemoptiză)

Sub Tuse de sânge, hemoptizii sau hemoptizii se înțelege tusea de sânge, care poate fi, de asemenea, amestecată cu mucus. Cauzele acestui fapt sunt diverse boli respiratorii și pulmonare.

Ce tuseste sangele?

Tusirea sângelui nu este o boală în sine, ci un simptom al diferitelor boli. O așa-numită spută (spută subțire) sau doar sânge este tăiat.

Tusirea sângelui nu este o boală în sine, ci un simptom al diferitelor boli. O așa-numită spută (spută subțire) sau doar sânge este tăiat, care fie provine din căile respiratorii, fie din plămâni.

De obicei este venos, foarte rar și arterial. Dacă sputa este spumoasă și bubuitoare, este sânge arterial. Trebuie consultat imediat un medic cu această formă de tuse de sânge.

Hemoptiza trebuie să se distingă de boli precum hemoragii, sângerare de la stomac sau esofag sau leziuni ale dinților, în care sângele este excretat și din gură.

cauze

Cauzele tusei de sânge sunt diferite. Hemoptiza poate apărea ca parte a tuberculozei, o boală care este foarte rară în țările occidentale.

O altă posibilitate este embolia pulmonară, care este atunci când vasele de sânge din plămâni se blochează. În majoritatea cazurilor, această obstrucție se datorează unei tromboze în pelvis sau picioare. Trombocitele se leagă între ele, făcând să apară un cheag de sânge care dezleagă și înfundă vasele de sânge.

Tusirea sângelui apare și în cazul cancerului pulmonar, a plămânului rupt sau a legionelozei bolii infecțioase. Acesta este locul în care vasele de sânge din plămâni se deteriorează pe măsură ce presiunea fizică este aplicată pe pereții vaselor de sânge și scurgerile de sânge. Ocazional, un abces sau o congestie pulmonară acută poate provoca, de asemenea, amânarea sângelui. O altă cauză este bronșiectazia, o boală în care bronhiile se extind sub formă de buzunare mici.

Acestea se umplu cu puroi, provoacă o infecție a peretelui bronșic și țesutul moare. Unele forme de tuse de sânge pot fi, de asemenea, moștenite, cum ar fi sindromul Osler, în care se formează mici buline pe organele interne și pe mucoase. Sângerarea pulmonară și tusea sângelui apar și în sindromul Ceelen-Gellerstedt, care este și o boală ereditară.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva tusei și răcelii

Boli cu acest simptom

• Hipertensiune pulmonara
• Abcesul pulmonar
• Embolie pulmonară
• Cancer de plamani
• Plămânul rupt
• Legionarii

• lupus
• Sindromul Goodpasture
• cord pulmonar
• infectie la plamani
• Revărsat pleural
• Boala lui Osler

• Creșterea tendinței de sângerare
• Malformații vasculare
• Sindromul Ceelen-Gellerstedt
• Aspirația corpului străin
• bronșiectazie
• tuberculoză

Diagnostic și curs

Diagnosticul de tuse de sânge depinde de cauză. Prin urmare, medicul va căuta mai întâi cauzele directe sau indirecte ale hemoptizei. Ca parte a anamnezei, medicul întreabă de asemenea când a existat tusea sângelui sau în ce circumstanțe apare tusea.

De asemenea, sunt importante plângerile de însoțire existente și bolile anterioare. De asemenea, medicul acordă o atenție deosebită tensiunii arteriale și ritmului cardiac. În plus, sputa este analizată cu atenție și căile respiratorii sunt detaliate. O examinare atentă a sputei este foarte utilă pentru diagnosticarea ulterioară. În hemoptiza adevărată, sputa are o culoare roșie aprinsă, în timp ce sângerarea din stomac are o consistență neagră.

De asemenea, este foarte important să ascultăm plămânii, deoarece acest lucru va ajuta medicul să localizeze sângerarea. Deoarece de obicei nu este posibil să se stabilească imediat dacă sângele provine din tractul gastro-intestinal sau din tractul respirator, este important să verificați ambele opțiuni. În plus, un număr de sânge este luat pentru a identifica orice infecții, anemie sau markeri tumori.

Sursa hemoptizei poate fi, de asemenea, determinată cu ajutorul unei bronhoscopii sau a unei examinări cu raze X. O examinare cu raze X oferă adesea informații foarte importante, deoarece imaginea arată modificări tipice care apar cu tuberculoza, un abces pulmonar sau o pneumonie.

Cu ajutorul unei tomografii computerizate, pieptul poate fi afișat foarte precis și este posibil să se găsească chiar și mici procese de boală în bronhiile sau plămânii. O bronhoscopie este de asemenea folosită pentru a localiza sursa sângerării. De asemenea, pacientului i se poate administra medicament pentru a opri tusea de sânge ca parte a acestei examinări.

complicaţiile

Indiferent dacă este vorba despre o hemoptiză (tuse de cantități mici de sânge) sau un hemoptoe (tuse cu cantități mari de sânge), complicațiile sunt întotdeauna grave.

Dacă nu se tratează cauza tusei cu sânge, aceasta poate duce la scurtarea respirației, hemoragie sau șoc. Dureri retrosternale și greață sunt, de asemenea, complicații cunoscute. În cazuri destul de rare, se poate dezvolta un carcinoid benign sau ușor malign bronșic. Acest carcinoid are originea în mucoasa bronșică și este mai probabil să fie observat la bărbați și femei la o vârstă mai mică.

Metastazele pulmonare pot apărea, de asemenea, din cauza tusei de sânge dacă nu se primește tratament. Este vorba despre tumori fiice din alte tipuri de cancer. De exemplu, cancerul la rinichi, colon sau sân. Se poate presupune că tumora primară se află într-un stadiu avansat.

De asemenea, este cunoscut faptul că cancerul pulmonar se formează atunci când tusesc sânge. Aceasta este o tumoră malignă a mucoasei bronșice. Structura tisulară a unui carcinom și stadiul tumorii în momentul diagnosticării constituie baza unui prognostic. Deversarea pleurală (acumularea de lichid cu sânge, limfă și / sau alte componente între plămâni și stern) poate apărea, de asemenea, ca o complicație a tusei.

Tusirea sângelui poate fi asociată cu creșterea presiunii în vasele de sânge din plămâni. Rezultatul poate fi necroza (moartea țesuturilor). Dacă un sânge incipient care tuse nu este tratat, peretele vaselor de sânge din vasele pulmonare poate rupe dacă nu este tratat.

Când trebuie să te duci la doctor?

Tusirea sângelui apare în diferite boli ale plămânilor și ale tractului respirator. În hemoptiză, termenul medical pentru tuse de sânge, sângele este fie tăiat pur, fie cu mucus. Sângele din căile respiratorii sau plămâni este în cea mai mare parte venoasă - de culoare mai închisă, mai rar arterială - mai deschisă la culoare, apoi spumoasă și bubuitoare.

Dacă sângele este de origine arterială, trebuie consultat imediat un medic, de preferință un medic de urgență. Tusirea sângelui din sângele venos necesită, de asemenea, clarificări medicale urgente.

Diverse boli precum tuberculoza, legioneloza, embolie pulmonară, plămânul rupt și bronșiectazele sunt posibile cauze ale tusei de sânge. Cele două boli ereditare sindromul Osler și sindromul Ceelen-Gellerstedt pot, de asemenea, să declanșeze tuse în sânge. Cel mai bine este ca persoanele care au tăiat sânge să se vadă mai întâi cu medicul.

El va efectua un sondaj amplu de istoric medical. Este de așteptat ca acesta să consulte alți specialiști: radiologi, pulmonologi sau oncologi. De asemenea, poate avea sens să consultați un gastroenterolog, întrucât atunci când tuseți sânge, de multe ori nu este clar dacă sângele tăiat provine de fapt din plămâni sau din tractul respirator sau nu din tractul gastrointestinal superior. La examinarea tusei cu sânge, tomografia computerizată oferă deseori rezultate informative.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Boala este apoi tratată în funcție de cauza tusei de sânge. Antibioticele sunt administrate pentru inflamație sau infecție, iar chimioterapia sau radioterapia este utilizată pentru cancerul pulmonar.

Dacă cauza tusei din sânge este o boală ereditară, opțiunile de tratament sunt relativ limitate. De exemplu, sindromul Gellerstedt, care apare la o vârstă fragedă, nu poate fi tratat în mod eficient până în zilele noastre și mulți suferinzi mor în douăsprezece ani de la apariția hemoptizei.

Perspective și prognoză

Tusirea sângelui trebuie întotdeauna tratată de un medic. Dacă simptomul nu este tratat, poate provoca scurtarea respirației înghițirii sângelui. De regulă, pacienții se plâng de greață sau dureri de cap. Pierderea de sânge crește, de asemenea, amețelile.

Nu este neobișnuit ca cauzele tusei de sânge să fie cauzate de cancer. În aceste cazuri, nu se poate face nicio previziune generală. Tratamentul are loc aici cu chimioterapie sau intervenții chirurgicale și, dacă este detectat din timp, poate duce la succes și să combată complet problema.

Dacă tusea de sânge este cauzată de inflamație sau infecție, se pot utiliza antibiotice. Acestea duc de obicei la un curs pozitiv al bolii după aproximativ o săptămână. Pacientul nu are alte plângeri sau probleme după boală. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să aibă un atac de panică din cauza tusei de sânge, deoarece sângele este adesea asociat cu o boală gravă. Să te duci la doctor îți oferă siguranță.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva tusei și răcelii

profilaxie

Deoarece tusea sângelui este doar un simptom al unei boli, măsurile preventive sunt relativ dificile. O prevenție destul de bună este posibilă pentru tromboză, aici exercițiile fizice regulate și evitarea unor perioade lungi de ședință ajută la reducerea formării cheagurilor de sânge. De asemenea, este recomandată o dietă sănătoasă și reducerea sau evitarea consumului de nicotină.

Puteți face asta singur

Tusirea sângelui (hemoptiză) nu trebuie subestimată ca simptom sever al diferitelor imagini clinice din zona tractului respirator și a altor organe. Tratamentul pur din proprie inițiativă poate fi exclus categoric aici. Mai ales dacă pacientul este un copil, părinții ar trebui să-l prezinte pe copil la pediatru în aceeași zi.

Spre deosebire de o tuse obișnuită, hemoptiza nu poate fi ameliorată cu medicamente precum suprimantele pentru tuse sau agenți similari. Sputa sângeroasă este extrem de îngrijorătoare, iar persoana afectată ar trebui să meargă direct la camera de urgență sau la medic, deoarece numai acolo poate fi determinată cauza tusei de sânge. Deoarece un număr mare de boli extrem de contagioase, cum ar fi pneumonia sau tuberculoza, sunt asociate cu hemoptiza, este important să nu aștepți inutil. Este o idee bună să aduci cu tine o mostră de spută, pentru a putea fi examinată. Dacă tusea de sânge este însoțită de dificultăți de respirație severe, medicul de urgență trebuie apelat imediat.

Cu toate acestea, dacă persoana afectată a primit deja un diagnostic care include posibile tuse de sânge (de exemplu, cancer pulmonar), este suficient să informăm medicul curant și, la recomandarea sa, să apeleze la îngrijiri. În funcție de cauza tusei de sânge, medicul poate lupta rapid cu acesta sau cel puțin să-l reducă. Pe de altă parte, cei afectați care nu solicită tratament medical, își pot risca viața.