bevacizumab este unul dintre ingredientele active pentru tratamentul cancerului. Este un anticorp monoclonal umanizat.
Ce este Bevacizumab?
Bevacizumab este un agent terapeutic important împotriva bolilor de cancer. Ingredientul activ este utilizat pentru a trata diferite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân, cancerul de colon, cancerul de pancreas și cancerul de prostată.
Bevacizumab a fost aprobat în 2005. Anticorpul monoclonal este unul dintre cei mai recente agenți de tratament. Cu toate acestea, medicamentul a fost utilizat până acum cu un succes considerabil.
Pe lângă tratamentul cancerului, sunt posibile și alte indicații. Remediul este uneori administrat împotriva degenerării maculare legate de vârstă.
Efect farmacologic
Cancerul este una dintre cele mai insidioase boli din zilele noastre. Aceasta duce la creșterea necontrolată a celulelor corpului. În evoluția ulterioară a bolii, celulele canceroase deplasează tot mai mult țesutul sănătos, ceea ce duce în final la dezvoltarea unei tumori maligne.
Spre deosebire de celulele normale, celulele canceroase continuă să se împartă. În unele tumori, celulele canceroase se despart și se răspândesc astfel încât să poată ajunge la alte organe prin intermediul sistemului limfatic sau al fluxului sanguin și să le deterioreze. Medicii vorbesc despre tumori fiice sau metastaze în astfel de cazuri. În acest fel, cancerul se răspândește tot mai mult în organism și duce în cele din urmă la moartea pacientului în ultima etapă.
Pentru ca tumora să crească, depinde de alimentarea cu sânge. Are nevoie de mult oxigen și nutrienți pentru creșterea rapidă. În acest scop, neurotransmițătorul VEGF este produs de tumoră. Aceasta se leagă de un receptor, creând vase de sânge.
Bevacizumab intră în joc pentru a combate creșterea tumorii. Anticorpul, produs de inginerie genetică, blochează receptorii, astfel încât substanța mesagerie VEGF nu se mai poate lega de ei. În acest fel, formarea vaselor de sânge poate fi oprită. Datorită acestei proprietăți, bevacizumab este unul dintre inhibitorii angiogenezei. Deoarece aportul de nutrienți și oxigen lipsește, tumora canceroasă încetează să crească.
Un efect suplimentar al bevacizumab este sigilarea vaselor de sânge, ceea ce înseamnă că niciun lichid nu poate scăpa în țesutul adiacent și este prevenită formarea edemului (retenția de apă în organism).
Bevacizumab este de asemenea eficient în ochiul uman. Substanța din retină previne creșterea vaselor de sânge perturbatoare. Același lucru este valabil și pentru retenția de apă pe macula.
Bevacizumab se administrează prin perfuzie. Medicamentul ajunge direct în fluxul sanguin și se răspândește rapid în organism. Deoarece bevacizumab are o structură proteică, substanța poate fi descompusă treptat în tot corpul.
Aplicație și utilizare medicală
Bevacizumab este utilizat pentru a trata diferite tipuri de cancer. De exemplu, medicamentul este administrat în combinație cu chimioterapia pentru cancerul de colon sau cancerul de rect. Agentul este adecvat și pentru tratamentul inițial al cancerului de sân asociat cu metastaze, dacă este utilizat cu medicamentul citostatic paclitaxel sau capecitabină.
Împreună cu chimioterapia, bevacizumab este de asemenea utilizat împotriva cancerului bronșic. Cu toate acestea, aria de aplicare este redusă la tumorile fiice avansate care nu mai sunt operabile. Alte tipuri de cancer care pot fi tratate cu anticorpul monoclonal sunt carcinoamele trompelor uterine, ovarelor sau peritoneului, precum și cancerul renal, cancerul de prostată și cancerul pulmonar.
Bevacizumab poate fi, de asemenea, administrat experimental pentru a preveni formarea de noi vase de sânge în retina ochiului.Substanța este utilizată pentru a trata edemul macular sau degenerarea maculară legată de vârstă (AMD). În acest scop, medicul injectează bevacizumab în umorul vitros al ochiului, ceea ce duce la o oprire de creștere și uneori chiar la o scădere a numărului de vase de sânge dăunătoare. Cu toate acestea, întrucât bevacizumab nu a fost încă aprobat pentru tratamente oftalmologice, până acum a fost utilizat în utilizarea off-label.
Bevacizumab poate fi administrat numai de personal medical calificat. Doza recomandată este de 5 până la 15 miligrame pe kilogram de greutate corporală. Se administrează la fiecare trei săptămâni sub formă de perfuzie care durează aproximativ 90 de minute.
Riscuri și reacții adverse
Aproximativ zece la sută dintre pacienții suferă de reacții adverse nedorite după ce au luat bevacizumab. Cele mai frecvente simptome sunt diaree, constipație, greață, vărsături, oboseală, senzații de slăbiciune, tensiune arterială ridicată, boli ale ochilor, sângerare intestinală, hemoragii, dureri de cap, nas curgător, febră, decolorarea pielii, pielea uscată, inflamația pielii sau chiar o ruptură gastro-intestinală .
De asemenea, sunt posibile abcese, dureri abdominale, anemie, leșin, infecții, slăbiciune musculară, dificultăți de respirație, deshidratare sau lipsă de listă. În cel mai rău caz, există riscul unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral.
Tratamentul ochiului poate duce la inflamații extinse ale ochilor. Dacă sistemul imunitar al pacientului este deja slăbit, există riscul unei infecții cu țesuturile moi. Terapia trebuie apoi oprită imediat.
Dacă pacientul este hipersensibil la bevacizumab, agentul nu trebuie utilizat. Același lucru este valabil pentru hipersensibilitate la anticorpi umani sau animale sau dacă există metastaze în creier.
Utilizarea bevacizumab trebuie de asemenea evitată în timpul sarcinii, deoarece experimentele pe animale au arătat daune considerabile nou-născuților. De asemenea, nu trebuie utilizat tratamentul copiilor și adolescenților, deoarece nu există date suficiente pentru terapia lor.
Sunt de asemenea concepute interacțiuni între bevacizumab și alte medicamente. De exemplu, substanța nu trebuie utilizată împreună cu alte medicamente pentru cancer, cum ar fi sunitinib, deoarece altfel există riscul modificărilor vaselor mici de sânge.
