Benzil penicilina

La Benzil penicilina este o formă clasică de penicilină. Ingredientul antibiotic se mai numește Penicilina G cunoscut.

Ce este Benzilpenicilina?

Benzilpenicilina, numită și penicilina G, este unul dintre antibiotice. Provine de la antibiotice beta-lactam și este utilizat pentru tratarea diferitelor boli infecțioase bacteriene.

Descoperirea benzilpenicilinei a avut loc în 1928 de bacteriologul scoțian Alexander Fleming (1881-1955). Medicul a primit premiul Nobel în 1945 pentru descoperirea antibioticului penicilină. Penicilina G este produsă de mucegaiul Penicillium notatum. Chiar și astăzi, benzilpenicilina este obținută fermentativ din culturi fungice și nu într-un mod sintetic.

Penicilina G este considerată substanța mamă a tuturor penicilinelor. Din el au apărut un număr mare de instrumente derivate, ale căror proprietăți s-au schimbat. Dezavantajele substanței includ sensibilitatea acesteia la enzima bacteriană penicilinaza și ineficiența orală datorată instabilității acide. Din acest motiv, benzilpenicilina poate fi administrată numai ocolind intestinul.

Efect farmacologic

Benzilpenicilina are efect bacteriostatic. Spectrul său de activitate include bacterii gram-pozitive, tije anaerobe gram-negative, cocci gram-negativi și spirochete. Meningococii, pneumococii, clostridia, borrelia, corynebacteria, stafilococii care nu formează penicilină, streptococi alfa și beta-hemolitici, leptospira, speciile bacteroidelor, precum și Treponema pallidum și Bacillus anthracis sunt considerate sensibile la penicilină G.

Cu toate acestea, numărul de tulpini bacteriene rezistente la penicilină G a continuat să crească în ultimii ani. Acest lucru este valabil în special pentru gonococi.

Benzilpenicilina are ca efect inhibarea creșterii bacteriilor. În acest scop, peretele celular al germenilor este blocat de substanța antibiotică. Cu toate acestea, unele bacterii au capacitatea de a distruge penicilina G, deoarece sunt înzestrate cu proteina beta-lactamă. În acest fel, acestea obțin o rezistență naturală la medicament.

Deoarece aportul oral este ineficient datorită descompunerii substanței de acid gastric, benzilpenicilina trebuie administrată întotdeauna sub formă de perfuzie sau injecție. Cu toate acestea, deoarece durata efectului antibioticului este foarte scurtă, este necesară administrarea acestuia de mai multe ori pe zi. O benzilpenicilină cu acțiune mai lungă este benzilpenicilina-benzatină, care poate fi administrată o dată pe săptămână sau o lună.

După o infuzie scurtă, există o creștere rapidă a concentrației plasmatice a penicilinei G. Cu toate acestea, după doar cinci ore, substanța activă scade la fel de rapid. În cazul administrării intramusculare, absorbția este completă după aproximativ 30 de minute. Concentrația plasmatică este mai mică decât cea a unei perfuzii intravenoase. Benzilpenicilina este descompusă din organism în principal prin rinichi. Nu există metabolism.

Măsura în care penicilina G este concentrată în țesuturile individuale ale corpului variază. Există concentrații relativ mari în rinichi, ficat și plămâni, în timp ce sunt destul de scăzute în oase și creier.

Aplicație și utilizare medicală

Benzilpenicilina este potrivită pentru tratamentul infecțiilor ai căror origini bacteriene sunt sensibile la antibiotice. Este vorba despre boli respiratorii, infecții la nivelul urechii, nasului și gâtului, infecții vaginale și laringită. Endocardita (inflamația căptușelii interioare a inimii), meningita (inflamația meningelor), osteomielita (inflamația măduvei osoase), sepsis (otrăvire de sânge), peritonită (peritonită) sau infecții ale pielii pot fi tratate eficient cu penicilină G. Alte indicații sunt febra reumatică, leptospiroză, scarlatină, antrax, difterie, borelioză Lyme, arsură de gaz și sifilis.

În cazul infecției rănilor sau al tetanosului, este necesară o verificare, deoarece agenții patogeni sunt de obicei insensibili la benzilpenicilină. În unele boli, penicilina G este de asemenea combinată cu un alt antibiotic.

Cât de mare este doza de benzilpenicilină depinde de boala în cauză. Dozarea are loc în unități internaționale (UI). Un milion de UI se numește ME. Doza maximă este de 10 ME, care poate fi administrată de până la patru ori pe zi.

Riscuri și reacții adverse

Tratamentul cu penicilină G poate duce uneori la reacții adverse nedorite. Acestea includ diaree, gaze, greață, vărsături, modificări ale gustului, reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate sau urticarie, agranulocitoză, gură uscată, inflamație a rinichilor, anemie, boală serică, vase de sânge inflamate, mușcături musculare și crampe. Unele persoane prezintă, de asemenea, umflarea și durerea la locul injecției.

Dacă pacientul trebuie să fie supus unui tratament cu benzilpenicilină pentru o lungă perioadă de timp, există riscul de infestare fungică sau bacteriană a colonului. Ca urmare, există riscul inflamației intestinale, care este însoțită de diaree. În acest caz, tratamentul trebuie oprit imediat după consultarea medicului curant. În schimb, alte antibiotice vor fi utilizate ulterior.

Penicilina G nu trebuie administrată deloc dacă pacientul este hipersensibil la peniciline. Dacă pacientul suferă de forme speciale de leucemie sau febră glandulară a Pfeiffer, medicul trebuie să cântărească cu atenție riscul și beneficiile pentru pacient înainte de administrare.

Utilizarea penicilinei G în timpul sarcinii este considerată inofensivă. Cu toate acestea, este important să vă consultați medicul. Întrucât ingredientul antibiotic activ poate trece la copil prin laptele matern, există riscul de tulburări ale florei intestinale a copiilor. Bebelușii afectați suferă de diaree și inflamații intestinale. În plus, reacțiile alergice se pot dezvolta ulterior. Prin urmare, este recomandat să consultați medicul înainte de a utiliza antibioticul, chiar dacă alăptați.

Deoarece benzilpenicilina afectează flora intestinală și poate provoca diaree, este posibil ca contraceptivele hormonale, cum ar fi anticonceptionalele, să fie mai puțin eficiente. Din acest motiv, este recomandată utilizarea diafragmelor sau a prezervativelor.