Inclinația pelviană

La un Inclinația pelviană pelvisul nu se află în poziția sa naturală, orizontală, dar este înclinat spre o parte a corpului. O poziție înclinată a pelvisului poate duce la disconfort sever și, în timp, poate provoca leziuni posturale. În funcție de severitatea deformării, terapiile conservatoare sau chirurgicale oferă perspective bune de recuperare.

Ce este oblicitatea pelvină?

Pelvisul este legătura dintre coloana vertebrală și picioare și de aceea are o importanță anatomică deosebită pentru corpul uman. De obicei se află în poziție orizontală și astfel se stabilizează și reglează postura. Dacă pelvisul nu este aliniat pe orizontală, ci într-un unghi cu o parte a corpului, acest lucru este menționat în medicină ca înclinație pelvină.

În funcție de gravitate, acest lucru poate duce la probleme ortopedice grave și poate deteriora întregul sistem postural și musculo-scheletic. În special, coloana vertebrală este de obicei deformată treptat de o oblicitate pelvină, iar cei afectați suferă de simptome crescânde. Practic, în medicină se pot distinge două forme: înclinația structurală și cea funcțională pelvină.

Înclinația pelviană structurală este de obicei cauzată de o diferență de lungime a picioarelor. Dacă un picior este mult mai scurt decât celălalt, pelvisul se înclină în lateral atunci când stă în picioare. Această formă de înclinare pelvină este cauzată de afecțiuni anatomice și duce la stres excesiv asupra coloanei vertebrale a celor afectați.

Pe de altă parte, o înclinație pelvină funcțională nu are cauze anatomice. Aici, dezechilibrele musculare sau tensiunea sunt cele care declanșează alinierea necorespunzătoare. Curele musculare tensionate scurtează și trage pelvisul din poziția inițială orizontală într-o poziție înclinată.

Conform estimărilor, aproximativ două treimi din totalul oamenilor din țările industrializate occidentale suferă de înclinație pelvină, dar în multe cazuri, trece neobservată de cei afectați de ani de zile sau chiar de zeci de ani. Tinerii sunt afectați în mod special de deformare, aici este cauzată de pintenii de creștere neregulată și, prin urmare, este de obicei doar temporară.

cauze

Cauzele unei înclinații pelvine pot fi fie congenitale, fie pot apărea din postură slabă și încordare în cursul vieții. Una dintre cauzele principale ale unui pelvis strâmb este distribuția inegală în sistemul muscular. Desigur, jumătatea dreaptă a corpului este diferită de jumătatea stângă a corpului la fiecare persoană, de obicei mușchii de pe unul sunt mai bine dezvoltați decât de cealaltă. Cu toate acestea, acest lucru poate fi agravat de stres incorect sau insuficient în viața de zi cu zi.

Dacă, de exemplu, o jumătate din corp este stresată în timpul sportului, rezultatul este o distribuție inegală în sistemul muscular propriu al corpului. Același lucru este cazul cu o lipsă de exerciții fizice datorată multă ședință sau culcat. În timp, aceste așa-numite dezechilibre musculare duc la o postură slabă și pot promova formarea unei poziții oblice pelvine.

În plus, tensiunea musculară în combinație cu lipsa exercițiilor fizice duce la o postură slabă. Mai ales persoanele care petrec mult timp stând (de exemplu în fața computerului sau în mașină) suferă adesea de mușchii încordați ai spatelui. Tensiunea face ca mușchiul să se scurteze - dacă acest lucru se întâmplă predominant pe o parte a corpului, rezultatul pe termen lung poate fi oblicitatea pelvină.

O altă cauză a oblicității pelvine poate fi diferențele congenitale în lungimea picioarelor. Dacă un picior este semnificativ mai scurt decât celălalt (aproximativ câțiva centimetri), aceasta duce la o înclinație pelvină. Acest lucru are un efect negativ asupra coloanei vertebrale - forme de scolioză. Totuși, acest lucru poate fi de asemenea congenital și, la rândul său, poate provoca oblicitatea pelvină.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Simptome, afectiuni si semne

Dacă pelvisul este înclinat, spatele încearcă să-l compenseze, astfel încât să nu existe restricții de mișcare. O ușoară înclinare a pelvisului poate fi de obicei compensată cu ușurință de coloana vertebrală și duce la mic sau deloc disconfort pentru cei afectați. Cu o înclinație pelvină masivă, cu toate acestea, există o curbură puternică a coloanei vertebrale, care este, de asemenea, cunoscut sub numele de scolioză.

Scolioza provoacă, de obicei, disconfort numai după o lungă perioadă de timp și odată cu creșterea vârstei, acestea apar mai ales după ce stai în picioare, stai culcat sau stai mult timp. Simptomele tipice includ în primul rând dureri de spate, pe care cei afectați le percep ca înțepături, rupturi sau crampe.

În plus, în majoritatea cazurilor, înclinația pelvină duce la durere în zona umerilor și a gâtului, deoarece postura incorectă aici declanșează crampe musculare. Durerile de cap fac parte și din simptome, în unele cazuri durerea radiază și până la genunchi sau glezne. Datorită poziției oblice a pelvisului, coloana vertebrală se curbă permanent într-o parte și prezintă semne de uzură prematură. La rândul său, aceasta duce la o intensificare a simptomelor, în special durerile de spate cresc de obicei constant cu vârsta.

complicaţiile

O oblicitate pelvină foarte pronunțată și netratată duce la curbura coloanei vertebrale în cursul vieții, așa-numita scolioză. La rândul său, acest lucru poate provoca leziuni posturale masive și poate limita grav mobilitatea celor afectați. Curbura duce la supraîncărcare unilaterală și la semne premature de uzură. Acestea sunt însoțite de tensiune în zona umărului și a gâtului și pot fi uneori foarte dureroase pentru pacient.

Poziția înclinată a pelvisului are, de asemenea, o încordare neuniformă atunci când mergeți și alergați, ceea ce poate duce la uzură prematură la genunchi sau gleznă.

Înclinația pelvină cauzată de o diferență de lungime a picioarelor poate duce, de asemenea, la tulburări de mers și mers slab dezvoltate la copii. Chiar dacă terapia unei obliciții pelvine este cea mai mare parte reușită, complicații pot apărea în special odată cu prelungirea picioarelor operative. În cel mai rău caz, creșterea osoasă așteptată de medicul curant nu poate avea loc decât foarte lent sau deloc. În acest caz, există de obicei alte boli subiacente.

Când trebuie să te duci la doctor?

Înclinația pelvină nu provoacă adesea simptome la o vârstă fragedă și, prin urmare, nu este adesea observată de către cei afectați. În unele cazuri, alinierea eronată este diagnosticată din timp de către un medic, dar clasificată drept demnă de tratament din cauza gravității sale minime. O ușoară înclinație pelvină poate rămâne neschimbată și, prin urmare, inofensivă pentru o viață, dar riscul unei agravări a diagnosticului crește, în special odată cu creșterea vârstei.

Dacă oblicitatea pelvină provoacă disconfort în timpul mersului, în picioare sau în culcare, trebuie consultat imediat un medic. Același lucru se aplică dacă persoana afectată percepe dureri difuze la genunchi, spate sau umeri și nu le poate identifica cu precizie.

Trebuie să fiți foarte rapid dacă coloana vertebrală începe deja să se curbeze din cauza alinierii necorespunzătoare. Acest lucru este, de asemenea, foarte rar observat de pacient în stadiul inițial, dar în timp se dezvoltă dureri severe de spate, în special atunci când stau sau stau în picioare. Întrucât o curbură a coloanei vertebrale (scolioza) poate duce la leziuni posturale grave, ortopedul trebuie consultat imediat ce apar primele semne.

Medici și terapeuți din zona dvs.

diagnostic

Pentru a diagnostica oblicitatea pelvină, medicul nu are de obicei nevoie de proceduri complexe. O înclinație pronunțată poate fi de obicei determinată prin simpla palpare a coloanei vertebrale și a oaselor pelvine. Cu pacientul în picioare vertical, medicul examinează pelvisul din spate și verifică dacă oasele pelvine exterioare sunt la aceeași înălțime. Dacă nu este cazul, există o inconsecvență.

Pentru a obține un diagnostic mai detaliat, poate fi efectuată și o examinare cu raze X. Aici puteți evalua, de asemenea, dacă o diferență de lungime a piciorului este cauza oblicității pelvine. Măsurarea coloanei vertebrale 3D este, de asemenea, una dintre procedurile comune de diagnostic pentru suspiciunea înclinării pelvine și poate furniza informații suplimentare despre aliniere necorespunzătoare.

Aici, corpul persoanei afectate este măsurat cu raze de lumină, cu ajutorul cărora poate fi generată o imagine tridimensională a coloanei vertebrale și pelvisului pe computer. Deoarece nu se utilizează raze X aici, măsurarea poate fi repetată de mai multe ori, dacă este necesar și, prin urmare, este deosebit de potrivită ca metodă de diagnostic pentru copii.

Tratament și terapie

Dacă înclinația pelvină este doar minimă (câțiva milimetri), terapia este de obicei de prisos, deoarece corpul poate compensa în sine această mică neregularitate. Cu toate acestea, dacă pelvisul este înclinat în mod semnificativ (câțiva centimetri), terapia este indicată medical.

Tratamentul depinde în esență de cauza care a determinat oblicitatea pelvină. Vârsta pacientului și amploarea inconsecvenței joacă, de asemenea, un rol semnificativ în alegerea terapiei potrivite.

Dacă dezechilibrele musculare sau tensiunea musculară sunt cauza nealinierii, sunt deseori suficiente măsuri fizioterapeutice, cum ar fi exerciții de întărire țintite sau masaje speciale.

Tratamentul este mult mai dificil dacă o diferență de lungime a picioarelor provoacă oblicitatea pelviană. Dacă diferența dintre lungimile picioarelor este doar mică (aproximativ un centimetru), persoanei afectate îi sunt prescrise, de obicei, talpă specială pentru încălțăminte, care crește talpa piciorului și compensează astfel diferența de lungime.

Cu toate acestea, tălpile pentru încălțăminte sunt acum considerate demodate dacă există diferențe minore. Astăzi, sunt recomandate exerciții ortopedice care pot corecta o ușoară înclinare a pelvisului sau o ușoară diferență de lungime a picioarelor.

Cu toate acestea, această măsură ortopedică poate fi utilizată doar într-o anumită măsură - dacă diferența de lungime a piciorului este mai mare de trei centimetri, trebuie corectată chirurgical. În acest caz, piciorul semnificativ mai scurt este prelungit artificial prin mai multe intervenții chirurgicale - această formă de terapie este foarte obositoare și, în funcție de constatări, poate dura câțiva ani.

Aici, osul piciorului afectat este găurit și se creează o placă artificială de creștere. Apoi, un cadru este atașat la picior, care întinde ușor și constant osul. Acest lucru stimulează creșterea osului până la lungimea dorită.

Perspective și prognoză

Prognosticul depinde în esență de întinderea înclinării pelvine și mai ales de cauza acesteia. Vârsta pacientului joacă, de asemenea, un rol și poate avea o influență pozitivă sau negativă asupra procesului de vindecare.

Dacă corpul persoanei este în continuă creștere (copii sau adolescenți), deformarea se poate regla adesea. Deoarece oasele majorității oamenilor cresc în ritmuri diferite, pot apărea diferențe minime în lungimea picioarelor până la sfârșitul fazei de creștere, ceea ce se va compensa în timp.

La adulți, autoreglarea înclinării pelvine nu mai poate avea loc. Aici șansele de recuperare depind foarte mult de cauză. Dacă alinierea eronată este cauzată de o ușoară diferență de lungime a picioarelor, terapia conservatoare cu inserții speciale de călcâi poate oferi, de obicei, ușurare. Cu această formă de tratament, cu toate acestea, simptomele apar la mers / alergare, deoarece corpul se obișnuiește doar încet cu corpul străin în pantof și cu noul tip de stres.

De obicei, pacientul trebuie să fie puțin pacient aici, iar chirurgul ortoped trebuie adesea să reajusteze tălpile de mai multe ori. Dacă este o deformare foarte pronunțată, de obicei este necesară o intervenție chirurgicală. Aici, pacientul trebuie să planifice un tratament îndelungat, care, însă, nu este complicat în multe cazuri.

Șansele de recuperare sunt de obicei foarte bune dacă oblicitatea pelvină este cauzată de dezechilibre musculare sau tensiune, deoarece aceasta este doar o deformare temporară. De îndată ce dezechilibrele musculare sau crampele sunt echilibrate sau rezolvate prin exerciții fizice terapeutice, masaje și sport țintite, pelvisul se mută din nou în poziția inițială.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

Deoarece o oblicitate pelvină poate fi declanșată de nereguli anatomice congenitale, cum ar fi o diferență de lungime a piciorului, aceasta poate fi prevenită doar într-o măsură limitată. Sportul și un stil de viață sănătos sunt potrivite ca măsuri preventive numai dacă pelvisul este înclinat din cauza posturii slabe și a încordării incorecte.

În special, persoanele care petrec mult timp stând ar trebui să-și antreneze în mod specific mușchii și să integreze suficient de mult exerciții fizice în viața de zi cu zi. Adesea este suficient să faceți naveta zilnică cu bicicleta în loc de mașină și să folosiți scările mai des în locul liftului.

O plimbare lungă în timpul pauzei de prânz asigură, de asemenea, un aport suficient de oxigen și ameliorează tensiunea din spate și mușchii umărului. Sporturile de rezistență, precum înotul sau jogging-ul sunt recomandate în special, deoarece toate grupele musculare sunt mutate aici.

În plus, înclinația pelvină poate fi prevenită și prin odihnă suficientă. În special, persoanele care sunt puternic stresate la locul de muncă suferă mai rapid de tensiune musculară, dureri de spate și leziuni posturale, care pe termen lung pot, în cel mai rău caz, să conducă la înclinare pelvină.

În funcție de cauză, o înclinare pelvină este compensată diferit. Îngrijirea ulterioară se adaptează metodei folosite pentru a compensa oblicitatea pelvină.

Dupa ingrijire

Măsurile chirurgicale necesită îngrijiri medicale mai intense decât terapiile manuale. Cu măsuri compensatorii, tălpile, pernele sau tocurile ridicate pot elimina înclinarea pelvină. Când articulațiile picioarelor și pelvisul primesc un tratament adecvat, dispariția pelvină, discrepanța lungimii picioarelor care le-a provocat și înclinarea paletei pelvice dispar.

Dar îngrijirea ulterioară este încă importantă. Înclinația pelvină apare adesea din nou după o compensare operativă a lungimii picioarelor. Înclinația pelvină legată de terapie poate apărea imediat după încheierea terapiei sau ulterior. Dacă nu se efectuează nicio îngrijire periodică după tratament, oblicitatea pelvină reînnoită va trece neobservată.

Ca parte a îngrijirii ulterioare, se examinează dacă mușchii feselor unilateral sunt tensionate cauza noii obliciții pelvine. Înclinația pelvină netratată asigură că coloana vertebrală nu se poate îndrepta. Scolioza poate rezulta. Odată cu compensarea la timp a alinierii necorespunzătoare cu branțurile sau cu o creștere temporară a vânzărilor, problema poate fi rezolvată în îngrijirea ulterioară. Mușchii gluteali se pot relaxa din nou și oblicitatea pelvină dispare. Medicul va stabili cât timp va dura acest lucru în examinările ulterioare.

Puteți face asta singur

Dacă cauza oblicității pelvine nu este congenitală, ci rezultă din consecințele afectării posturale, a încordării incorecte și a lipsei de exerciții fizice, persoana afectată își poate consolida mușchii spatelui prin sport și exerciții specifice și astfel poate contracara o deformare. Dezechilibrele musculare pot fi echilibrate și se poate promova o poziție verticală și sănătoasă.

Este important nu doar antrenarea spatelui, ci și a mușchilor abdominali, fesieri și coapse. Sporturile precum yoga sau Pilates sunt deosebit de potrivite pentru acest lucru, deoarece conțin și multe elemente de întindere și, astfel, slăbiți și întindeți mușchii tensionați și scurtați.

Dacă există deja o aliniere necorespunzătoare, trebuie evitate sporturi precum jogging-ul, fotbalul etc., deoarece acest lucru pune multă încordare pe spate și pe pelvis. Aerobicul de înot sau aqua sunt mai potrivite, la fel ca mersul ușor sau mersul pe jos.

În plus, dacă aveți o înclinație pelvină existentă, ar trebui să acordați mai multă atenție greutății corporale proprii - dacă aceasta este prea mare, coloana vertebrală este stresată inutil. Aici este recomandabilă o dietă sănătoasă și echilibrată și orice greutate în exces trebuie redusă.

În plus, cei afectați nu trebuie să doarmă pe saltele prea moi. În timpul nopții, acestea cedează sub greutatea corporală, coloana vertebrală este îndoită inutil în timp ce dormi și astfel stresată. Prin urmare, mulți pacienți prezintă dureri de spate severe în timpul nopții sau în dimineața următoare. Saltelele de înaltă calitate, cu material ferm, care în plus stabilizează spatele, sunt mai potrivite.