Arterita craniană

Arterita craniană este o boală inflamatorie legată de vârstă a vaselor de sânge care afectează adesea arterele mari și medii ale capului. Dacă este lăsată netratată, arterita craniană are un impact masiv asupra vederii.

Ce este arterita craniană?

Arterita craniană este cunoscută și ca o boală autoimună și are origine genetică. Activarea fagocitelor declanșează leziuni inflamatorii ale țesuturilor, ceea ce determină umflarea arterelor afectate, iar alimentarea cu sânge a acestora este din ce în ce mai slabă.
© freshidea - stock.adobe.com

Arterita craniană este inflamația pereților arterelor. Femeile sunt afectate mult mai des decât bărbații, oamenii de origine scandinavă mai des decât alte grupuri de populație.

Vârsta de debut crește semnificativ de la vârsta de 50 de ani. În cele mai multe cazuri, arterele capului, în special cele ale templelor, sunt afectate, motiv pentru care se folosește uneori denumirea de arterită temporală. Alte denumiri pentru arterita craniană sunt Boala lui Horton, Arterita temporală, Arterită cu celule gigant sau sindrom Horton-Magath-Brown.

Tratamentul la timp pentru arterita craniană este esențial pentru a preveni deteriorarea permanentă a țesuturilor și pierderea vederii.

cauze

Cauzele arteritei craniene nu pot fi încă stabilite în mod clar. Cercetări biologice moleculare recente arată că celulele T (celulele ajutatoare) recunosc antigene în peretele vasului și așa-numitele macrofage (celulele scavenger) trimit un semnal pentru distrugerea acestor presupuși agenți patogeni.

Prin urmare, o arterită craniană este de asemenea denumită o boală autoimună care este de origine genetică. Activarea fagocitelor declanșează leziuni inflamatorii ale țesuturilor, ceea ce determină umflarea arterelor afectate, iar alimentarea cu sânge a acestora este din ce în ce mai slabă.

Persoanele cu risc de arterită craniană includ persoane cu polimialgie reumatică, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă și infecții severe.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de cap și migrene

Simptome, afectiuni si semne

În majoritatea cazurilor, plângerile și simptomele arteritei craniene sunt relativ clare, astfel încât acestea se îndreaptă direct către boală și permit astfel un tratament precoce. Cei afectați suferă în primul rând de dureri foarte severe în zona capului. Aceste dureri de cap sunt ascuțite și se pot răspândi în regiunile vecine.

Acest lucru duce la dureri severe, în special la urechi sau ochi. Mai mult, persoanele afectate suferă de arterită craniană de tulburări vizuale severe și, în cazuri grave, de orbire. Calitatea vieții persoanei afectate este semnificativ restrânsă și redusă de boală.

Pierderea în greutate poate apărea, de asemenea, cu febră sau cu oboseală generală și oboseală. Adesea, arterita craniană duce, de asemenea, la dureri severe în mușchi și, astfel, la restricții în mișcare și în viața de zi cu zi a persoanei în cauză. Majoritatea pacienților suferă, de asemenea, de vedere dublă sau de sensibilitate extremă a templelor.

Sistemul imunitar al pacientului este, de asemenea, slăbit de arterita craniană, ceea ce îi face în general mai susceptibili la diverse boli. Plângerile psihologice pot apărea și din cauza simptomelor.

Diagnostic și curs

Simptomele arteritei craniene pot varia foarte mult. Uneori debutul bolii se caracterizează prin rigiditate musculară și durere (mialgie) la nivelul umerilor și șoldurilor, febră și oboseală, ca și în cazul gripei.

Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome ale arteritei craniene sunt adesea dureri de cap severe și tandrețe - mai ales în ambele temple. Durerea la maxilar și limbă la mestecat este, de asemenea, simptomatică. În plus, există sensibilitate în păr și scalp, precum și pierderea caracteristică a vederii sau a dublei viziuni.

Dacă este lăsată netratată, arterita craniană poate duce la complicații, cum ar fi orbirea permanentă, un anevrism sau, în cazuri individuale, un accident vascular cerebral.

Arterita craniană este greu de diagnosticat, astfel încât alte boli trebuie excluse mai întâi. Un diagnostic se face pe baza unei anamneze cuprinzătoare, cu examen fizic și teste de laborator. Acestea verifică valorile hepatice, rata de sedimentare și valorile anumitor markeri de inflamație.

Standardul pentru diagnosticarea arteritei craniene este o biopsie, iar metodele imagistice precum angiografia prin rezonanță magnetică, ecografia sau tomografia cu emisie de pozitron pot fi de asemenea utilizate.

complicaţiile

Arterita craniană duce la deteriorarea considerabilă a vederii. În cel mai rău caz, pacientul își poate pierde toată vederea și astfel devine orb. Femeile sunt mai des afectate de arterita craniană decât bărbații și, prin urmare, suferă mai des de complicațiile bolii.

În principal, există o durere ascuțită în cap, care apare cu tulburări de vedere sau orbire completă. Persoana afectată suferă, de asemenea, de febră și oboseală și de o stare generală de boală. Mușchii și extremitățile sunt, de asemenea, dureroase, ceea ce reduce considerabil calitatea vieții.

Înainte de a rămâne orb, există obturatie și viziune dublă. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere un AVC, care în cel mai rău caz poate duce chiar la moarte. Tratamentul se realizează cu ajutorul medicamentelor. În majoritatea cazurilor, simptomele se îmbunătățesc după câteva zile, deși întregul tratament se poate prelungi pe câțiva ani.

De cele mai multe ori, sunt tratate și problemele oculare și hipertensiunea arterială. În multe cazuri, terapia are ca rezultat creșterea în greutate și slăbirea sistemului imunitar. Drept urmare, pacientul are mai multe șanse să apară gripă și alte infecții.

Când trebuie să te duci la doctor?

Arterita craniană trebuie întotdeauna tratată de un medic. Dacă tratamentul nu este primit, boala poate avea un impact negativ asupra vederii pacientului și, în cel mai rău caz, poate duce la orbire completă. Din acest motiv, este necesar un tratament urgent de către medic. De regulă, trebuie consultat un medic dacă apar tulburări vizuale bruște care sunt asociate cu dureri de cap severe.

De asemenea, arterele groase de pe temple pot fi un semn de arterită craniană și ar trebui să fie examinate de un profesionist medical. În plus, trebuie consultat un medic dacă pacientul prezintă febră sau oboseală sau oboseală. Nu este neobișnuit ca arterita craniană să conducă la durere în mușchi sau la pierderi semnificative în greutate.

Fără tratament, poate duce și la un accident vascular cerebral, care poate fi fatal pentru persoana afectată. De obicei, arterita craniană poate fi diagnosticată de un medic generalist. Tratamentul suplimentar are loc cu ajutorul medicamentelor, iar simptomele trebuie limitate relativ bine.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Dacă arterita craniană poate fi diagnosticată și tratată din timp, prognosticul este de obicei foarte bun. Arterita craniană este tratată cu doze mari (1 mg / kg / zi) de medicamente corticosteroide, cum ar fi prednisonul.

Deoarece se solicită un tratament prompt, tratamentul medicamentos poate începe înainte de confirmarea diagnosticului. Chiar dacă o îmbunătățire poate apărea deja după câteva zile, medicamentele trebuie luate mai mult timp de unu la doi ani sau mai mult. După primele săptămâni, doza poate fi redusă treptat până când o doză mică de corticosteroizi este tot ceea ce este necesar pentru a controla inflamația.

Unele dintre simptome pot reveni pe scurt în timpul tratamentului. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice. Prin urmare, utilizarea pe termen lung poate provoca reacții adverse grave, în special în doze mari. Acestea includ osteoporoza, hipertensiunea arterială, slăbiciunea musculară, glaucom sau cataracta.

Alte efecte secundare posibile ale terapiei cu corticosteroizi pentru arterita craniană sunt creșterea în greutate, nivelul ridicat de zahăr din sânge și un sistem imunitar slăbit. Suplimentele de calciu și vitamina D sau alte medicamente sunt utilizate pentru a trata efectele secundare.

Perspective și prognoză

Arterita craniană are un prognostic bun dacă este diagnosticat precoce și a început tratamentul rapid. Cu un tratament medicamentos există posibilitatea de a atenua simptomele. Pentru o imagine de vindecare bună și stabilă, tratamentul trebuie să aibă loc peste câțiva ani. Cu toate acestea, după doar câteva zile sau săptămâni, se observă deja o îmbunătățire semnificativă.

Dacă medicamentul este oprit de unul singur și prea devreme, boala va recidiva și simptomele vor reapărea. Fără îngrijiri medicale, deficiența continuă să crească și apar noi simptome. Cursul progresiv al bolii poate duce la orbire la pacient în condiții nefavorabile. În plus, un accident vascular cerebral poate apărea în cazuri individuale. Acest lucru duce de obicei la tulburări de viață, paralizie și tulburări funcționale. În plus, poate fi fatal dacă este tratat cu întârziere sau în absența terapiei intensive.

Dificultatea cu arterita craniană este diagnosticul. Boala este ușor de confundat cu alte boli din cauza simptomelor. Acest lucru înseamnă că o consultație medicală este întârziată sau medicul inițial a diagnosticat greșit. Întârzierea apariției bolii declanșează o deteriorare continuă a vederii. De îndată ce se face o corecție și începe tratamentul, simptomele se reduc treptat.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de cap și migrene

profilaxie

Prevenirea arteritei craniene nu este posibilă. Cu toate acestea, combaterea efectelor secundare ale medicamentelor este o provocare majoră. Mâncarea unei diete sănătoase din fructe și legume proaspete, cereale integrale, carne slabă și pește și restricționarea sării, zahărului și alcoolului este cea mai bună bază pentru combaterea potențialelor probleme. Exercitarea periodică timp de cel puțin 30 de minute pe zi întărește sistemul imunitar și bunăstarea pentru a fi compatibil cu tratamentul arteritei craniene.

Dupa ingrijire

Opțiunile de îngrijire pentru urmărirea arteritei craniene sunt de obicei relativ dificile. În cele mai multe cazuri, cei afectați sunt dependenți de o boală medicală. Atunci când tratează boala, de obicei pacientul trebuie să ia medicamente. Trebuie să aveți întotdeauna grijă să luați medicația în mod regulat, iar interacțiunile cu alte medicamente ar trebui să fie luate în considerare, de asemenea.

În majoritatea cazurilor, pacienții depind de un tratament îndelungat. Deoarece tratamentul arteritei craniene poate duce, de asemenea, la reacții adverse grave, persoana afectată trebuie examinată în mod regulat. Un stil de viață sănătos cu o alimentație sănătoasă are, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra continuării cursului arteritei craniene.

Creșterea în greutate trebuie evitată în orice caz.Îngrijirea de către prieteni și rude poate avea, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra cursului bolii și poate preveni plângerile suplimentare. Contactul cu alți suferinzi de arterită craniană poate duce la un schimb de informații, care poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii.

Puteți face asta singur

Arterita cu celule gigant este o boală vasculară reumatică foarte gravă, care trebuie tratată de un medic. Cei afectați trebuie să efectueze în mod constant un tratament prescris medical cu cortizon, chiar dacă există reacții adverse nedorite. De asemenea, pacienții îi pot atenua pe cei din urmă prin măsuri de auto-ajutor.

Deoarece administrarea cortizonului crește riscul de osteoporoză, calciul trebuie luat în același timp și trebuie asigurată suficientă lumină solară sau înlocuirea vitaminei D. Ocluziile vasculare potențiale pot fi prevenite prin luarea acidului acetilsalicilic (ASA), care este conținut în numeroase calmante contra-counter. Deoarece ASA atacă mucoasa gastrică, aceasta trebuie protejată de un inhibitor de protoni.

Pentru a sprijini acest lucru se pot utiliza metode naturopatice. Un clasic în tratamentul reclamațiilor reumatice este mesteacanul, care este folosit ca suc sau ceai. O bere obținută din frunze de mesteacăn poate fi, de asemenea, aplicată direct pe zonele dureroase ale corpului. Urzica se spune, de asemenea, că are un efect pozitiv asupra proceselor inflamatorii din organism. Scoarța de salcie este o sursă naturală de ASA și este băută ca un ceai, care are totuși un gust foarte idiosincratic. Între timp, totuși, sunt disponibile tablete făcute din coaja de salcie.

Adesea, mișcarea maxilarului poate agrava durerea de cap severă care este aproape întotdeauna asociată cu arterita celulelor gigant. În cazul atacurilor acute, cei afectați ar trebui, prin urmare, să mănânce numai alimente moi sau lichide și să nu mai mestească foarte mult.