apomorfină

Asemănarea dintre apomorfină cu substanța mesageră proprie a dopaminei, este unul dintre cei mai eficienți imitatori ai dopaminei disponibile astăzi pentru medicamente și farmacie. Folosit anterior în principal ca emetic, astăzi apomorfina are o gamă mai largă de efecte în diferite zone de indicație.

Ce este apomorfina?

Apomorfina aparține (eponim) aclaloidelor aporfinelor. Derivatul de morfină este obținut prin încălzirea morfinei cu acid clorhidric concentrat. Structura sa este strâns legată de cea a dopaminei umane. Cristalele destul de rezistente la apă ale clorhidratului de apomorfină de sare pot apărea în culori diferite, alb, ușor gălbui-maroniu sau gri-verde.

Se face verde atunci când este expus la lumină. Deși este un agonist al dopaminei, derivatul morfină în sine nu are efect opioid. Efectul declanșator seamănă mai mult cu cel al dopaminei substanței mesagere a organismului. Apomorfina care induce greață a fost anterior folosită în principal pentru otrăvire. Din 2001, a fost utilizat sub formă de lozenge, care a acționat asupra mucoasei bucale sub limbă, în tratamentul disfuncției erectile masculine.

Apomorfina a fost folosită ocazional ca adjuvant pentru retragerea medicamentelor. Ingredientul activ este cel mai frecvent și cel mai important în tratamentul bolii Parkinson în faza târzie, ca infuzie continuă sau injecție subcutanată. Apomorfina este utilizată și în homeopatie.

Efect farmacologic

Spre deosebire de preparatele de întărire a libidoului, efectul pro-erectil al apomorfinei este mai central mecanic. Prin legătura de dopamină din hipotalamus, ingredientul activ relaxează mușchii din țesutul erectil al penisului la mai multe niveluri neuronale. Alimentarea îmbunătățită favorizează funcția erectilă.

Deoarece ingredientul activ este absorbit foarte bine de celule, administrarea sub formă de tabletă sub limbă are cel mai mult succes. Aici arată succesul dorit prin absorbția rapidă a membranei mucoase în decurs de 20 de minute. Apomorfina nu creează o tulburare obsesiv-compulsivă, lasă unitatea sexuală neschimbată și nu are un impact negativ asupra psihicului.

Apomorfina este deosebit de potrivită pentru tratamentul pacienților Parkinson în faza târzie. Simptomele acestei boli se datorează lipsei de dopamină. Motivul pentru aceasta este pierderea sau distrugerea celulelor nervoase producătoare de dopamină în sistemul nervos central. Secvența normală a mișcărilor este grav perturbată, consecințele sunt tremururile (tremururile), akinezia (tulburări de mișcare) și rigiditatea (tensiunea musculară puternică, rigiditatea musculară).

Aplicație și utilizare medicală

Datorită proprietății sale de agonist al receptorilor dopaminei, apomorfina este potrivită pentru a reduce simptomele motorii ale bolii Parkinson atunci când luați levodopa. Efectul său constă în creier, unde imită modul de acțiune al propriei substanțe de mesagerie a corpului. Cu toate acestea, din cauza efectelor secundare severe, nu este considerat un medicament primar.

Efectul care provoacă greață se instalează chiar aici atunci când sunt stimulați anumiți receptori de dopamină din sistemul nervos central. Pentru a goli stomacul pacientului, ingredientul activ este administrat cu două zile înainte de începerea tratamentului.

Ca emetic, apomorfina a fost înlocuită cu mijloace mult mai tolerabile, deoarece există riscul de tulburări cardiovasculare sau de paralizie respiratorie, în special la copii. Apomorfina a atras atenția negativă atunci când luați droguri ilegale pe scena drogurilor.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Efectele secundare care apar pot depinde de forma de administrare (seringă, comprimat, perfuzie, unguent) și de frecvența de utilizare. Combinația comună a apomorfinei cu levodopa face dificilă identificarea cauzei efectelor secundare ale medicamentului care au apărut de fapt.

Pe lângă tendința crescută de greață și greață, au apărut frecvent hipotensiunea arterială (scăderea tensiunii arteriale la ridicarea de pe poziția culcată), mișcări necontrolabile, voluntare, confuzie sau somnolență, halucinații, tulburări digestive și tulburări de respirație. Infecții, ulcere bucale, tulburări de gust, precum și inflamația membranei mucoase nazale sau a gâtului.

Mai rar formarea crescută a globulelor albe și a psihozelor. Problemele de comportament obsesiv-compulsive pot necesita o schimbare a tratamentului. Există interacțiuni cu clozapina (agent pentru tratamentul simptomelor mentale și nervoase) și neuroleptice luate în același timp. Apomorfina poate crește efectele medicamentelor antihipertensive și alcoolului.

Nu este recomandat femeilor însărcinate și care alăptează, precum și copiilor și adolescenților, persoanelor cu funcții hepatice și renale slabe, cu tendință preexistentă la greață, cu hipotensiune, boli cardiovasculare sau pulmonare. Persoanelor în vârstă și debilitate trebuie să li se prescrie apomorfină numai după o evaluare atentă a beneficiilor / riscurilor.