Dizenterie amoebică

Dizenterie amoebică, Latină amebiaza, descrie o infecție a tractului intestinal uman cauzată de ameba. Acest articol tratează cauzele, diagnosticul, cursul, tratamentul și prevenirea dizenteriei amebice.

Ce este dizenteria amebică?

Disenteria amoebică este o boală diareică care apare în principal în zonele tropicale și subtropicale precum Thailanda, Kenya, Vietnam sau India. Infecția este cauzată de un tip de amebă care se depune în colonul uman și continuă să se înmulțească acolo prin diviziunea celulară. În fiecare an, aproximativ 100.000 de oameni mor ca urmare a unei astfel de infecții. Medicii diferențiază între trei forme diferite de dizenterie amebică:

1. Infestarea fără simptome: Pacientul afectat nu simte niciun simptom al infecției. Cu toate acestea, ameba trăiește în tractul său digestiv și este eliminată prin mișcările intestinale. În ciuda lipsei de simptome, pacientul poate deveni purtătorul infecției.

2. Amebiaza invazivă: Agenții patogeni atacă tractul digestiv uman și declanșează acolo formarea de abcese și ulcere.

3. Amebiaza extraintestinală: Forma avansată de dizenterie amebică, agenții patogeni atacă și organele din afara tractului digestiv, cum ar fi ficatul, inima, splina sau tractul urinar.

cauze

Principala cauză a dizenteriei amebice este agentul patogen Entamoeba histolytica. Aparține familiei protozoarelor și subgrupului de rizopode. Entamoeba histolytica se transmite în principal prin apă potabilă contaminată și condiții generale nesanitare de viață. Perioada de incubație variază în funcție de caz și poate dura câteva zile sau câteva luni de la infecția cu agentul patogen până la debutul bolii.

Simptome, afectiuni si semne

În marea majoritate a cazurilor, pacienții infectați cu amoeba E histolytica nu prezintă niciun simptom. Amebiaza intestinală, pe de altă parte, se manifestă prin diferite semne care pot fi utilizate pentru diagnosticarea bolii. După un debut treptat, după câteva săptămâni apar diaree subțire, sângeroasă și crampe abdominale.

Taburetul este asemănător cu jeleu și este adesea descris ca spumoase. De asemenea, pot apărea constipație, dureri severe de presiune în abdomenul inferior și greață. Pierderea în greutate apare cu boli de lungă durată. Febra și frisoanele sunt, de asemenea, simptome tipice ale dizenteriei amebice.

Extern, boala se remarcă, printre altele, prin tenul schimbat. Pacienții au, de obicei, pielea palidă, copleșită și de multe ori ochii scufundați. Unii pacienți prezintă, de asemenea, roșeață și, dacă ficatul este afectat, simptome de icter. Cu complicații, cum ar fi o ruptură intestinală sau un abces de ficat amoebic, apar alte reclamații.

În principal apar crampe de stomac, dureri severe și diaree. Pierderea antrenării, oboseala și afecțiunile gastrointestinale cronice sunt, de asemenea, simptome tipice ale amebiazei intestinale cronice. Un simptom tipic este vărsăturile repetate ale bilei sângeroase și subțiri.

Diagnostic și curs

Disenteria amoebică este diagnosticată de medici folosind probe de scaun și sânge. Dacă apar simptome tipice precum diaree sângeroasă, crampe, febră, agenții patogeni responsabili sunt identificați prin examinări la microscop.

În câteva cazuri, colonoscopiile sau examinările cu ultrasunete ale abdomenului sunt utilizate pentru a diagnostica dizenteria amebică. La examinarea scaunului, trebuie remarcat faptul că agenții patogeni sunt foarte sensibili, în ciuda riscului mare de infecție. Din acest motiv, scaunul proaspăt trebuie utilizat întotdeauna în timpul examinărilor de diagnostic.

Cursul dizenteriei amebice poate fi de obicei considerat ca inofensiv dacă boala este diagnosticată și tratată din timp. Dacă boala este tratată profesional în timp util, în majoritatea cazurilor se va reduce fără consecințe.

Dacă infecția este descoperită prea târziu și tratată prea târziu, cu toate acestea, pot rezulta complicații grave până la fatale. Acestea includ perforația intestinului, inflamația peritoneului și inflamația mucoasei intestinale.

complicaţiile

O complicație foarte rară, dar și extrem de periculoasă a dizenteriei amebice este așa-numita megacolon toxic, care adesea provoacă vărsături severe, febră ridicată și o stare de șoc la pacient. În general, complicațiile periculoase ale dizenteriei amebice sunt rare. În cazuri severe, este posibilă o rupere a intestinului, care este adesea asociată cu peritonită.

Poate să apară și colita necrotică; inflamația mucoasei colonului care provoacă moartea țesutului. Colita este însoțită de simptome de febră și diaree sângeroasă. O rară complicație a dizenteriei amebice este megacolonul toxic; o mărire și obstrucție a colonului.

Un megacolon duce la o deteriorare rapidă a stării generale și este asociat cu greață și vărsături, printre altele. Pe măsură ce boala progresează, intestinul gros se mărește și, ca urmare, apare o perforație intestinală. Disenteria amebică poate crea, de asemenea, bulgări pe pereții intestinali și poate duce la constipație. În cazuri rare, ameba intră în fluxul sanguin și provoacă amebiaza extratestinală.

Ammezia este asociată cu diareea cronică și formarea abceselor; pe măsură ce boala progresează, abcesele hepatice, o slăbire a sistemului imunitar și uneori un focar al infecției în piept sau inimă. Dacă dizenteria amebică este tratată timpuriu, cu toate acestea, de obicei nu există complicații grave.

Când trebuie să te duci la doctor?

Disenteria amebică trebuie întotdeauna clarificată și tratată medical. Vizita unui medic este recomandabilă dacă simptomele tipice ale unei boli infecțioase sunt observate după o călătorie de lungă durată. Ar trebui să vedeți imediat un medic cu dureri abdominale crampe, pierdere în greutate și o mișcare dureroasă a intestinului. Dacă aceasta este însoțită de diaree sângeroasă, subțire și febră, este foarte probabil o dizenterie amebică sau o altă boală infecțioasă care necesită tratament medical.

O primă vizită la medic este recomandată în primele ore ale bolii. În caz contrar, complicații grave, cum ar fi un abces de ficat amebic sau colaps circulator, pot duce la simptome suplimentare. În general, dacă diareea durează mai mult de trei zile, trebuie consultat un medic. Dacă aveți o slăbiciune severă și amețeli sau dacă observați scaune sângeroase sau purulente, care pot fi asociate cu febră ridicată, trebuie să consultați imediat un medic. Persoanele cu deficiență de imunitate sau antecedente medicale corespunzătoare ar trebui să se prezinte la medic pentru a se ocupa de dizenteria amebică, precum și copiii, vârstnicii și femeile însărcinate.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

O simplă infestare amebică a tractului intestinal diagnosticat la timp poate fi tratată foarte rapid și cu succes cu diferite tipuri de antibiotice. De regulă, medicamentul este administrat intravenos sub observare constantă de către specialiști medicali.

În cursul bolii, antibioticele pot fi, de asemenea, administrate sub formă de tabletă dacă au succes.

În cazul infecțiilor și abceselor la diferite organe umane cauzate de ameba, pe de altă parte, este necesară o terapie separată de către medic, în acest caz este foarte posibil ca pacientul să fie nevoit să ia medicamente pentru o perioadă mai lungă de timp.

În caz de complicații în cursul bolii și infestare severă de abces la organe, tratamentul chirurgical al dizenteriei amoebice poate fi, de asemenea, necesar în cazuri individuale.

Perspective și prognoză

De regulă, cei afectați suferă de disconfort sever în abdomen și intestine din cauza dizenteriei amebice. Nu este neobișnuit să apară dureri abdominale severe și crampe la stomac. De asemenea, nu este neobișnuit să apară diaree și scaune sângeroase. Scaunul sângeros poate duce la un atac de panică și poate afecta semnificativ calitatea vieții pacientului. Mai mult, persoanele afectate suferă de epuizare generală și oboseală.

Rezistența pacientului scade semnificativ din cauza dizenteriei amebice. Dacă nu există tratament, poate duce, de asemenea, la o descoperire intestinală în cursul următor al bolii. De asemenea, pacienții suferă adesea de vărsături și greață. Viața de zi cu zi a pacientului este afectată semnificativ de dizenteria amebică.

Cu ajutorul antibioticelor, simptomele pot fi tratate și limitate relativ bine. De regulă, nu există dificultăți sau probleme particulare. Dacă există o infecție în organele interne, de obicei este necesară o terapie mai lungă. De regulă, speranța de viață nu este redusă dacă dizenteria amebică este tratată din timp.

profilaxie

Pentru a preveni infecția cu dizenteria amebică extrem de infecțioasă, ar trebui să acordăm mai multă atenție condițiilor de trai igienice din zonele tropicale și subtropicale pe cale de dispariție. Apa de la robinet nu trebuie folosită niciodată pentru băut, pentru a face cuburi de gheață sau pentru a spăla dinții.

Dacă apa minerală îmbuteliată igienic nu este disponibilă, apa de la robinet trebuie fiartă timp de cel puțin cinci minute pentru a ucide orice agenți patogeni pe care îi poate conține. Fructele și legumele crude trebuie consumate doar decojite. Dacă apar simptome precum diaree, dureri abdominale severe sau febră, trebuie consultat un medic pentru ca boala să poată fi diagnosticată și tratată cât mai devreme.

Dupa ingrijire

Nu există imunitate după infecția cu dizenteria amebică. Simptomele tipice pot reapărea. Pacienții pot preveni reinfecția numai prin luarea unor măsuri de precauție. Medicii oferă informații despre posibile cauze ca parte a diagnosticului inițial. Înainte de a pleca, călătorii pot, de asemenea, să obțină informații de la medicul de familie cu privire la riscurile din țările tropicale, unde apare în principal dizenteria amebică.

Respectarea igienei apei potabile este cea mai importantă măsură preventivă pentru a preveni reclamațiile recurente. Dacă infecția se repetă, cei afectați pot solicita un diagnostic în stadiu incipient. Aceasta servește pentru a evita complicațiile. Ca urmare, boala este mai ușoară.

Cea mai importantă metodă este examinarea scaunului. Anticorpii din sânge oferă și informații despre dizenteria amebică. Antibioticele promit succesul rapid al tratamentului. Alte remedii sunt uneori prescrise pentru dureri abdominale severe. Nu există nicio îngrijire comună care să ofere sfaturi practice.

Întrucât în ​​Germania nu există aproape nici o infecție cu dizenteria de ameba, cunoștințele existente duc o existență întunecată. Turistii care provin din destinații exotice sunt principalul grup de riscuri. Utilizarea de hoteluri și restaurante de înaltă calitate este cea mai bună modalitate de a preveni traficul. Nu poți fi vaccinat împotriva dizenteriei amebice. Aportul preventiv al anumitor medicamente nu are sens.

Puteți face asta singur

Tratamentul medical este necesar dacă se suspectează dizenteria amebică. Antibioticele (tinidazol, nitroimidazol, metronidazol etc.) pot fi apoi administrate sub supraveghere medicală. De obicei este necesar un tratament ulterior cu alte antibiotice (paromomicină, furoat de diloxanură).

Însoțite de aceste măsuri, simptomele pot fi ameliorate cu plante medicinale antispasmodice și plante medicinale, cum ar fi angelica, bergamota sau columbina. De asemenea, este recomandat să bei suficient și să ai grijă de organism în primele șapte-zece zile după infecție. Cei afectați ar trebui să bea în special ceaiuri din plante obținute din mentă, piper, mușețel sau afine.

Merele rasă, supa de morcovi, frământările și pielea ajută împotriva diareei acute. Ce trebuie evitat în timpul dizenteriei amebice: mâncăruri foarte grase sau picante, dulciuri și leguminoase. În plus, trebuie evitat alcoolul, cofeina și alte băuturi și alimente care ar putea irita în continuare tractul digestiv.

Cu toate acestea, în cazul în care există simptome severe, un medic trebuie să inițieze etape suplimentare de tratament. Adesea, de exemplu, chisturile se formează în timpul dizenteriei amebice, care trebuie îndepărtate chirurgical. În cazul reclamațiilor severe, remediile la domiciliu și autosupunerea trebuie discutate mai întâi cu medicul de familie.