Boli hepatice alcoolice

boli hepatice alcoolice este o afectare hepatică în trei etape cauzată de abuzul de alcool. După ce inițial se depune mai multe grăsimi pe organ, ficatul se inflamează și în cele din urmă este complet distrus. Există doar o șansă de recuperare dacă vă abțineți complet de la alcool.

Ce este boala alcoolică a ficatului?

Boala hepatică alcoolică este o afecțiune care se datorează exclusiv consumului excesiv de alcool pe o perioadă lungă de timp.

Se caracterizează prin trei modele consecutive de deteriorare: În primul rând, ficatul devine semnificativ mai mare datorită depunerii de grăsime, care rămâne, de obicei, fără simptome. Pe măsură ce boala progresează, organul se inflamează și se dezvoltă hepatită grasă hepatică. Aceasta este adesea însoțită de greață, durere și îngălbenire a pielii.

Remodelarea celulelor hepatice normale într-o structură cicatricială similară țesutului conjunctiv duce în cele din urmă la ciroză hepatică, ceea ce duce la eșecul complet al organului. Se estimează că 30 până la 40 la sută din toți alcoolicii suferă de boli alcoolice hepatice.

cauze

Boala hepatică alcoolică apare atunci când ficatul trebuie să descompună o cantitate de alcool pe o perioadă lungă de timp care depășește valoarea limită care este sigură pentru oameni.

Pentru bărbați, aceasta este 40 g alcool, pentru femei chiar și 20 g, ceea ce corespunde la aproximativ două sau una mică bere. Alcoolul are un efect toxic asupra celulelor hepatice, care, cu un consum excesiv continuu, nu îl mai pot metaboliza și, în final, își pierd funcționalitatea.

Acest lucru afectează în mod sever și restul digestiei și descompunerea produselor metabolice.

Simptome, afectiuni si semne

Inițial, simptomele nespecifice apar în boala hepatică alcoolică. Acestea includ greața și vărsăturile, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate și oboseala. Pe măsură ce boala progresează, durerea se dezvoltă în zona abdomenului superior, care crește pe măsură ce boala progresează. Galbenul tipic al pielii apare în etapele ulterioare. Aceasta apare mai ales pe față și brațe și este de obicei asociată cu transpirația crescută.

Alte semne exterioare sunt înroșirea caracteristică pe palmele mâinilor și pe tălpile picioarelor. Pacienții pot fi recunoscuți prin pielea subțire, asemănătoare cu pergamentul, cu modificări vasculare asemănătoare păianjenului. Limba strălucește ca un roșu lacuit și fața este de obicei roșie. Rigiditatea articulației poate apărea în zona degetelor, care se manifestă în flexia permanentă a degetului inelar și a degetului mic.

Ca urmare a fluctuațiilor hormonale, la bărbați apare disfuncție erectilă. Crampele menstruale pot apărea la femei sau nu au deloc perioade. În cele din urmă, boala alcoolică a ficatului determină ciroza ficatului, care se manifestă în pierderea în greutate suplimentară și modificări ale scaunului. Oamenii vomită frecvent sângele și suferă de durere cronică. În plus, în esofag se pot forma vene varicoase.

Diagnostic și curs

Boala hepatică alcoolică de obicei trece complet neobservată în stadiile incipiente. Ficatul gras se manifestă cel mult cu o senzație ocazională de presiune și tensiune în abdomenul superior drept. Inflamația ficatului poate fi, de asemenea, inițial lipsită de simptome.

Primele simptome care apar cu boala hepatică alcoolică sunt destul de nespecifice în natură. Acestea includ greața, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, oboseala și o scădere generală a performanței. În cele din urmă, poate apărea și durere în abdomenul superior. În evoluția ulterioară a bolii, există modificări tipice externe. Pe lângă îngălbenirea generală a pielii, palmele mâinilor și tălpilor picioarelor sunt înroșite, modificările vasculare asemănătoare păianjenului devin vizibile, iar pielea apare subțire și asemănătoare cu pergamentul.

De asemenea, limba poate străluci ca un roșu de lac. În zona degetelor poate apărea rigiditatea articulației, ceea ce face ca inelul și degetele mici să rămână în mod permanent îndoite. Deoarece boala hepatică alcoolică afectează și echilibrul hormonal, mulți dintre bărbații afectați de aceasta suferă, de asemenea, de disfuncții erectile severe. Femeile pot experimenta tulburări menstruale sau chiar opri menstruația cu totul.

Ciroza ficatului este atestată de o creștere semnificativă a circumferinței abdomenului, în timp ce membrele devin mai subțiri. Din cauza unei tendințe crescute de sângerare, în acest stadiu pot apărea scaune de gudron și vărsături de sânge. Acest lucru poate fi deosebit de periculos dacă în esofag s-au format vene varicoase.

complicaţiile

Boala hepatică alcoolică rezultă din consumul excesiv și regulat de alcool. Abuzul acut de alcool este asociat cu tulburări de coordonare și conștiință. Persoanele afectate se uită în timp ce merg pe jos și au probleme cu articularea și pronunția. În plus, oamenii au cea mai mare parte lapsuri de memorie, astfel încât nu mai pot aminti evenimentele din ziua următoare.

Mai mult, nivelurile ridicate de alcool pot duce la depresie respiratorie, hipoglicemie și, în cel mai rău caz, la comă. Consumul cronic de alcool duce la ciroza hepatică prin intermediul ficatului gras. Ciroza hepatică duce la tulburări de sinteză în ficat, care nu mai pot produce suficiente proteine.

Acest lucru duce la edem și tulburări de coagulare. De asemenea, fluxul de sânge este schimbat, deoarece vasele din ficat nu mai sunt permeabile corespunzător. Acest lucru schimbă fluxul de sânge și curge prin vene în esofag și rect. Aceasta creează varice pe esofag și hemoroizi.

Drept urmare, se presează mai multă apă în abdomen, provocând picături (ascită). Datorită funcției hepatice perturbate, nu se pot elimina suficiente toxine, astfel încât concentrația toxinei nervoase crește amoniacul. Ciroza hepatică crește, de asemenea, mai târziu riscul de a dezvolta cancer la ficat.

Alte complicații posibile sunt hernii, boli de rinichi și peritonită. O tumoare malignă hepatică este de asemenea posibilă. Dacă este lăsată netratată, boala alcoolică în stadiul final poate duce la o întrerupere completă a metabolismului hepatic și, ca urmare, la inconștiență și, în final, la moarte.

Când ar trebui să vezi un medic?

Afectarea ficatului alcoolic se poate dezvolta în trei etape. O vizită la medic ar fi recomandabilă în prima dintre cele trei etape - dar acest lucru ar necesita o perspectivă asupra problemei de alcool. Acest lucru nu se întâmplă adesea în această etapă. În plus, ficatul gras cauzat de alcool rămâne în mare parte asimptomatic.

Dacă s-a produs deja leziuni hepatice toxice cu alcoolul, ceea ce a dus la îngălbenirea pielii din cauza hepatitei hepatice grase, este necesară de urgență o vizită a medicului. În acest stadiu, afectarea ficatului este deja evidentă. Cu toate acestea, ficatul ar putea fi încă regenerat prin abstinență completă și imediată de la alcool și tratament profesional.

Dacă este lăsată netratată, boala alcoolică hepatică se termină cu ciroza hepatică. Această consecință a abuzului de alcool de lungă durată duce la moarte până la urmă. Retragerea din alcool cât mai devreme într-o clinică sau un centru de terapie specializată ar fi de dorit pentru a evita deteriorarea tardivă a ficatului.

Problema este că primele două etape ale bolii hepatice alcoolice pot trece neobservate. În mod alternativ, simptomele pot fi atât de nespecifice încât persoana în cauză nu merge la medic. Deoarece alcoolicul nu are cunoștințe despre boală din cauza dependenței sale, de multe ori nu merge la medic din cauza problemelor sale de alcool.

Scaunele de gudron sau vărsăturile de sânge sunt semne acute de avertizare în stadiul final al bolii alcoolice hepatice. Aceste simptome ale cirozei hepatice avansate necesită apelarea imediată a unui medic de urgență.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Nu există o opțiune reală de tratament pentru bolile alcoolice hepatice. Singura terapie este eliminarea cauzei și abținerea completă de la consumul de alcool.

În acest scop, poate fi indicat un tratament de retragere a alcoolului. De asemenea, poate avea sens să reduceți orice exces de greutate care poate fi prezent și să faceți fără medicamente care pun o încordare asupra ficatului. Dacă există tulburări de metabolism lipidic sau diabet, acestea trebuie tratate.

Dacă afectarea ficatului nu a progresat prea departe, ficatul se poate regenera complet prin nefolosirea pe viață a alcoolului. În cazul cirozei hepatice, acest lucru nu mai este posibil și poate fi necesar un transplant de ficat.

Perspective și prognoză

În cele mai multe cazuri, această boală are ca rezultat o speranță de viață redusă. Dacă ficatul a fost deja deteriorat de ingestia de alcool pe termen lung, alte organe interne sunt, de asemenea, deteriorate. Cu toate acestea, simptomele pot fi limitate prin oprirea strictă a alcoolului. În cele mai multe cazuri, dacă tratamentul nu are loc, ficatul se inflamează și se distruge complet.

Majoritatea oamenilor au icter și febră. Există, de asemenea, durere în abdomen și o senzație de plenitudine. Cei afectați continuă să sufere de pierderea poftei de mâncare și, prin urmare, de simptome de deficiență sau de malnutriție. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ de această boală.

Consumul greu de alcool duce adesea la plângeri sau complicații psihologice. Acest lucru poate duce la pierderi de memorie. De asemenea, acest lucru restricționează sever coordonarea și concentrarea. Tratamentul cauzal poate fi efectuat numai prin întreruperea alcoolului. În anumite circumstanțe, acest lucru poate duce la o evoluție pozitivă a bolii. Cursul suplimentar depinde foarte mult de durata consumului de alcool.

profilaxie

Dezvoltarea bolii alcoolice hepatice poate fi evitată complet printr-o utilizare moderată și responsabilă a alcoolului.

Puteți face asta singur

Pentru tratamentul bolilor alcoolice hepatice, evitarea consecventă a alcoolului este cea mai decisivă măsură. Problema cu această boală este cursul ei insidios. Ca urmare, de obicei, este recunoscut și tratat doar într-o etapă ulterioară. Cu cât cei afectați devin mai devreme la un internist, cu atât sunt mai bune condițiile pentru restul vieții. În cazul în care persoana în cauză nu poate reuși să se abțină de la alcool, se recomandă urgent un tratament de retragere în spital.

Pe lângă renunțarea la alcool - ca declanșator al bolii - pot fi luate și alte măsuri pentru ameliorarea organismului. În primul rând, ar fi recomandată o detoxifiere monitorizată a organismului. Intestinele pot fi curățate folosind pulberi special formulate.

Ingestia de alge - sub formă de pelete sau capsule - leagă produsele metabolice de deșeuri și metalele de forfecare și astfel ușurează ficatul ca parte a sistemului propriu de detoxifiere a organismului. În acest context, există, de asemenea, furnizarea de suficiente lichide, în mod ideal sub formă de apă minerală nemișcată sau ceaiuri din plante neîndulcite.

Dacă ficatul este deja deteriorat în funcția sa, acest lucru afectează, de asemenea, metabolismul și sistemul imunitar. Aportul vizat de minerale (în special zinc) și vitamine (în special vitaminele A și B), precum și micronutrienți (seleniu) compensează simptomele de deficiență și o supraacidificare existentă a organismului și are efect antiinflamator. Dacă aveți boală hepatică, ar trebui să mâncați și o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și să reduceți excesul de greutate.