Dintre Reflexul adductor este un reflex intrinsec al mușchilor și grupelor musculare din coapse și brațe numite adductori. Absența reflexului indică deteriorarea zonei creierului corespunzătoare.
Care este reflexul adductor?
Reflexul adductor este declanșat de o lovitură la proeminența medială a oaselor lungi tubulare ale picioarelor sau ale brațelor. Aceasta trage brațele sau picioarele spre corp. De exemplu, „adduction” este numele latin pentru „pulling”. În medicină, înseamnă a aduce o parte a corpului în corp. Acest desen are loc cu așa-numiții adductori. Acestea sunt mușchii și grupele musculare care aliniază axa lungă a membrelor cu axa lungă a corpului. În acest fel, adductorii asigură, printre altele, că un picior împletit sau un braț împletit este ridicat la corp. Același lucru este valabil și pentru degetele și vârfurile de la picioare. Bolile adductor sunt de obicei cauzate de leziuni sportive.
Strict vorbind, reflexul aductor este legat în principal de reacția reflexă a adductorilor coapsei. Responsabil de acest lucru este nervul obturator, care ca nerv al plexului lombar (plexul lombar) își are originea în segmentul 2 - 4 al lombarului măduvei spinării.
Reflexul adductor este un autoreflex și, prin urmare, are loc acolo unde a apărut stimulul. Spre deosebire de reflexul extern, răspunsul reflexului nu este slăbit prin repetare.
Funcție și sarcină
Odată cu reflexul adductor, se verifică reflexele adductorilor din coapsă. Acest lucru permite să se facă o declarație despre funcția nervului obturator.
Reflexul adductor aparține grupului de auto-reflexe. Aici, semnale de la întinderea mușchilor sunt trimise printr-o singură sinapsă către neuronul motor alfa din măduva spinării și apoi sunt transmise înapoi la mușchiul corespunzător prin intermediul nervilor motorii. Mușchiul reacționează sub forma unui reflex. Reflexul duce la un zgomot vizibil al mușchiului, care apoi își execută mișcările tipice. Odată cu adductorii, membrul iritat este adus reflexiv mai aproape de corp.
Răspunsul reflex la un reflex adductor este fiziologic. Doar absența sau întărirea acestui reflex ar indica o perturbare în transmiterea stimulilor.
Aductorii sunt în continuă interacțiune cu adversarii lor, răpitorii. În schimb, răpitorii sunt grupuri musculare care provoacă mișcări de corp. Dacă impulsul neuronal către aductori ar fi perturbat, membrele corespunzătoare s-ar răspândi constant. Un picior răpit aproximativ permanent nu poate fi ghidat în linie dreaptă atunci când mergeți înainte. Poate fi mutat doar în arcuri exterioare.
Pentru dependența piciorului sunt necesare mai multe mușchi de coapse. Pe lângă mișcările de aducție, uneori sunt necesare mișcări de rotație. Cutia de adductor din coapsă include cele cinci grupe musculare, adductor brevis, adductor longus, adductor magnus, gracilis și mușchi pectineu. În interacțiunea tuturor adductorilor, adducțiile, mișcările de rotație și flexiile sunt coordonate între ele.
Pe lângă furnizarea adductorilor, nervul obturator inervește în mod sensibil articulația șoldului. Prin urmare, leziunile nervului obturator pot duce, de asemenea, la durere în interiorul coapsei.
Boli și afecțiuni
Verificarea reflexului adductor este menită să ofere medicului informații despre posibile boli neurologice. Răspunsul reflex depinde atât de starea de excitație a neuronilor motori, cât și de structurile intacte implicate în arcul reflex. După un accident vascular cerebral, există adesea o creștere a reflexelor musculare, care se observă în spasticitate. În acest context, declanșările reflexe sunt declanșate și în grupele musculare vecine. Acestea devin vizibile ca reflexe externe.
O slăbire a reflexului muscular este declanșată de procese mecanice sau inflamatorii din arcul reflex corespunzător. În cazul adductorilor, acest lucru poate duce la o ușoară pulverizare permanentă a membrelor. Poate apărea paralizia nervului obturator, care apare de obicei în timpul nașterii. Când fătul trece prin pelvis, nervul este uneori apăsat pe peretele pelvin interior, ceea ce îl poate deteriora. Acest lucru este în special în cazul în care canalul de naștere este prea îngust.
În cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici în cancer poate duce la leziuni ale nervului obturator. Paralizia se manifestă printr-o răspândire laterală a unui picior. Piciorul nu mai poate fi tras spre corp și este târât împreună cu mișcări de arcuire laterală atunci când înaintezi. În cazuri extreme, poate aluneca și lateral.
Există, de asemenea, situații în care un blocaj nervos obturator trebuie efectuat. Aceasta este o procedură anestezică regională pentru o operație pe vezică. Dacă, de exemplu, țesutul vezicii urinare trebuie îndepărtat prin electrocauterie, nervul obturator trebuie imobilizat, deoarece circulă direct pe peretele exterior al vezicii urinare. Stimularea electrică ar contracta reflexiv mușchii adductor. Drept urmare, rezectoscopul ar putea perfora vezica urinară.
Pentru a imobiliza nervul obturator, se injectează un anestezic local în atașamentul mușchiului aductor la osul pubian. Blocul nervos obturator poate fi folosit și pentru durerea articulației șoldului sau pentru spasmul aductor.
Durerea de coapse poate avea multe cauze. Dacă nervul obturator este deteriorat, apare durere izolată în interiorul coapsei. Leziunile nervoase pot rezulta din capturarea nervilor într-o hernie de disc sau fractură pelvină. Pentru a determina dacă durerea aductor este într-adevăr cauzată de o leziune a nervului, este necesar un diagnostic complet.
