Trunchiul celiac

Dintre Trunchiul celiac este un trunchi de arteră nepereche care se ridică spre partea din față a abdomenului (ventral) din partea abdominală a aortei încă deasupra arterelor renale împerecheate.

După câțiva centimetri, se ramifică în alte trei artere, care furnizează diverse organe abdominale și o parte din mezenterie cu sânge arterial, bogat în oxigen. Deoarece trunchiul celiac apare chiar sub trecerea aortei prin diafragmă, trunchiul arterial poate fi afectat de compresie, sindromul Dunbar.

Ce este trunchiul celiac?

Trunchiul celiac este un trunchi arterial comun care se ridică ventral (pe abdomen) ca ramură nepereche din aorta abdominală la nivelul celei de-a douăsprezece vertebre toracice sub pasajul aortic prin diafragmă (hiatus aorticus).

După câțiva centimetri, artera mamă se ramifică în cele trei artere, artera splenică, artera gastrică stângă și artera hepatică comună. Zona ramificării în trei artere este cunoscută și sub numele de trepiedul lui Haller sau tripus celiacus. Cele trei artere ramificate furnizează organelor abdominale ficatul, pancreasul (pancreasul), stomacul, splina, duodenul (duodenul) și mezenteria asociată (mezenteria) cu sânge proaspăt bogat în oxigen. Orice defecțiune a trunchiului celiac poate fi imediat periculoasă pentru viață.

Anatomie și structură

Trepiedul lui Haller al trunchiului celiac merită o atenție deosebită, întrucât ramurarea „normală” în cele trei artere sus-menționate direct în trepied este prezentă doar la aproximativ 55-62% din oameni. În restul cazurilor cu un grup relevant statistic, există mai mult de zece anomalii diferite.

De exemplu, anatomistul Hellmuth Michels pune frecvența variantelor II și III la 10, respectiv 11 la sută. Varianta II este particularitatea anatomică că artera hepatică comună nu apare direct din trepied, ci din artera abdominală stângă, artera gastrică stângă. Varianta III apare atunci când artera gastrică dreaptă, artera gastrică dextră, nu provine din artera hepatică comună (artera hepatică comună), ci mai degrabă din artera mezenterică superioară, care este o ramură separată de aorta abdominală.

Alte anomalii anatomice cu o frecvență notabilă de 7 până la 8 la sută, cum ar fi variantele VI și VII, corespund anatomiei normale, fiecare cu o arteră hepatică accesorie. Structura de perete a trunchiului celiac corespunde cu cea a altor artere mari. Cele trei straturi de perete Tunica intima, Tunica media și Tunica externa pot fi distinse de la interior la exterior. Tunica interna sau interna constă dintr-un endoteliu cu un singur strat urmat de țesut conjunctiv liber, care este separat de media printr-o membrană elastică.

Media sau tunica este compusă în principal din celule musculare netede în formă de inel și oblice, precum și țesut conjunctiv elastic și fibre de colagen. O membrană extrem de elastică separă media de exteriorul tunica, care este format din țesutul conjunctiv și este traversat de „linii de alimentare” cum ar fi vasele de sânge și nervi.

Funcție și sarcini

Principala funcție a trunchiului cavității abdominale, așa cum se numește și trunchiul celiac, este de a transmite sângele bogat în oxigen către cele trei artere care, în anatomie normală, apar din trunchiul cavității abdominale. Cele trei artere furnizează organele cavității abdominale conectate prin ramuri și ramuri suplimentare.

Pereții trunchiului cavității abdominale corespund structurii marilor artere elastice apropiate de inimă, astfel încât acestea sunt, de asemenea, implicate activ în netezirea vârfurilor de tensiune arterială sistolică și, în același timp, sunt implicate în menținerea tensiunii arteriale diastolice prin vasoconstricție în timpul diastolei, faza de repaus a celor două camere cardiace. „Tensiunea arterială reziduală” diastolică este extrem de importantă pentru a preveni prăbușirea arteriolelor și capilarelor înguste, iar pereții lor să se lipească ireversibil.

Celulele musculare netede ale trunchiului cavității abdominale sunt dependente de semnale de la baroreceptorii din cele două artere carotide, deoarece nu există senzori de presiune în partea intestinală a fluxului sanguin. Trunchiul celiac ocupă o parte din așa-numita funcție Windkessel a arterelor mari apropiate de inimă pentru a netezi fluxul de sânge pe partea arterială a fluxului sanguin.

Vă puteți găsi medicamentul aici

boli

Una dintre cele mai importante boli sau reclamații legate de cavitatea abdominală provine dintr-o obstrucție mecanică a fluxului de sânge. Fenomenul, cunoscut sub denumirea de sindromul de compresiune a trunchiului celiac sau sindromul Dunbar, se datorează mai ales unei ușoare anomalii a ligamentului arcuat medial sau unei origini ușor compensate a trunchiului abdominal.

Banda de țesut, care se desfășoară în mod normal deasupra trunchiului arterei și întărește marginea canalului aortic (hiatus aorticus) prin diafragmă, poate prinde parțial trunchiul cavității abdominale și, de asemenea, ganglionul celiac întins pe el, astfel încât să apară o compresie nervoasă suplimentară. Simptome precum crampe dureri abdominale, greață și indigestie depind de gradul de obstrucție a fluxului sanguin. Prin urmare, simptomele variază de la plângeri minore până la durere severă și insuportabilă și condiții care pot pune viața în pericol. În prezența unui sindrom de compresie cronică, există, de asemenea, daune secundare organelor care sunt furnizate în mod normal de către artera ciupită sau artere.

În unele cazuri în care alte artere, cum ar fi artera pancreaticoduodenală superioară, acționează ca o arteră de înlocuire, cererile excesive din „artera de înlocuire” pot determina formarea de anevrisme, ceea ce poate duce la sângerare internă periculoasă. În cazuri rare a fost observată o disecție izolată care necesită tratament în zona trunchiului celiac. Aceasta înseamnă că sângele se scurge între stratul peretelui interior, tunica intima și tunica media, ceea ce poate provoca un disconfort considerabil. Cele mai multe disecții sunt cauzate de lacrimi la intima sau leziuni.