Valvei tricuspide

Valvei tricuspide este una dintre cele patru valve cardiace. Formează valva dintre atriul drept și ventriculul drept și împiedică sângele să curgă înapoi în atriul drept în timpul contracției ventriculului (sistolei). În timpul fazei de relaxare (diastolă) valva tricuspidă este deschisă astfel încât sângele să poată curge din atriul drept în ventriculul drept.

Ce este valva tricuspidă?

Valva tricuspidă este valva cardiacă care acționează ca o supapă între atriul drept și ventriculul drept și asigură că sângele este pompat în artera pulmonară, în artera pulmonară - numită și mica circulație - și nu înapoi în artera pulmonară în faza de tensiune a ventriculului drept (sistolă) atriul drept poate curge.

Supapa este închisă în acest proces și se deschide din nou doar în faza de relaxare a ventriculului drept (diastolă). Valva tricuspidă, la fel ca omologul său din ventriculul stâng, corespunde unei așa-numite valve de acțiune, care, în principiu, funcționează pasiv ca o supapă de control, dar este susținută muscular de filetele de tendon pe pliante.

Face parte din sistemul de patru valve cu inima, cu ajutorul căruia circulația sângelui închisă poate curge doar într-o direcție specifică. Celelalte două valve cardiace, valva pulmonară și valva aortică, sunt folosite pentru a împiedica sângele să revină din artere în camere după ce camerele sunt încordate.

Anatomie și structură

Valva tricuspidă este cunoscută și ca supapă pentru prospect din motive anatomice, deoarece este formată din trei pliante (cuspis) care servesc ca mecanism de blocare. Cele trei pânze sunt numite Cuspis angularis, Cuspis parietalis și Cuspis septalis.

Fiecare dintre aceste cuspe este conectat la unul dintre cei trei mușchi papilari prin intermediul mai multor fire de tendon parțial ramificate (Chordae tendineae). Mușchii papilari sunt mici proeminențe interioare ale mușchilor ventriculari, care, ușor compensate în timp de excitația electrică a mușchilor ventriculari, pot fi, de asemenea, stimulați să se contracte. Contracția mușchilor papilari duce la înăsprirea firelor de tendon. Deoarece cuspele individuale sunt subțiri și secțiunea transversală a supapei este relativ mare în raport cu rigiditatea cuspelor, există riscul ca cuspele să fie împinse în direcția atriului după ce robinetul este închis și presiunea se va acumula în cameră și astfel își va pierde funcția.

Firele de tendon tensionate împiedică acest lucru. Acestea sunt, ca să zic așa, ca un sistem de siguranță încorporat pentru a asigura funcționalitatea valvei tricuspide în timpul sistolei. Contrapartida valvei tricuspide din ventriculul stâng este valva mitrală, care funcționează, de asemenea, ca supapă. Cu toate acestea, are doar două cuspe și firele de tendon sunt întinse de doar doi mușchi papilari. Ambele valve sunt cunoscute și ca valve atrioventriculare.

Funcție și sarcini

Funcția principală a valvei tricuspide este funcția sa de valvă ca o supapă de ieșire pentru atriul drept și o supapă de intrare pentru ventriculul drept. În timpul sistolei ventriculului drept, trebuie să se închidă și să se asigure că niciun sânge nu se întoarce în atriul drept în timpul acestei faze de presiune. În timpul diastolei ventriculului drept și în faza de tensiune aproape simultană a atriului drept, supapa trebuie să se deschidă larg, astfel încât sângele să poată circula din atrium cât mai liber în ventricul și să-l umple.

Funcționalitatea valvei tricuspide, împreună cu funcționalitatea celorlalte trei valve ale inimii, este importantă pentru menținerea fluxului de sânge în direcția „corectă” în corp. Sângele, care ajunge mai întâi la atriul drept prin vena cava superioară, se colectează acolo și curge în ventriculul drept în timpul diastolei. Provine din marea circulație a organismului și, prin urmare, este săracă în oxigen și bogată în dioxid de carbon. În timpul sistolei, este pompat în artera pulmonară, astfel încât schimbul de materiale să poată avea loc în direcția opusă în capilarele din alveole. Dioxidul de carbon este eliminat și oxigenul este preluat.

boli

În principiu, în valvele cardiace pot apărea două deficiențe funcționale diferite, numite defecte ale valvei cardiace. Dacă valvele nu se deschid suficient, este vorba de o stenoză. Deschiderea prin care trebuie să curgă sângele nu corespunde secțiunii nominale, astfel încât fluxul de sânge este afectat într-o măsură mai mare sau mai mică.

În caz contrar, clapeta nu se va închide corect. Drept urmare, atunci când presiunea se acumulează în faza de contracție, o parte din sânge curge din nou. În raport cu valva tricuspidă, înseamnă că în timpul tensiunii sistolice a mușchilor ventriculari, o parte mai mult sau mai puțin mare a sângelui curge înapoi în atriul drept, care se manifestă simptomatic în pierderea performanței. Astfel de scurgeri ale valvelor cardiace sunt denumite insuficiență și sunt împărțite în diferite clase de insuficiență, în funcție de gravitatea lor. Cu toate acestea, valva tricuspidă este mult mai puțin afectată de defectele valvei decât omologul său din jumătatea stângă a inimii, valva mitrală.

Stenoza valvei tricuspide sau insuficiența valvei tricuspide pot apărea, de exemplu, din inflamația mucoasei interioare a inimii sau endocardită. Inflamația poate duce în mod obișnuit la contracție sau cicatrizare sau chiar la lipirea împreună a pliantelor, care sunt apoi restricționate în funcția lor, care se manifestă de obicei într-o stenoză sau insuficiență. În cazuri mai puțin obișnuite, defecte ale valvei tricuspide pot fi prezente de la naștere din cauza anomaliilor de dezvoltare. În cazuri foarte rare, o atrezie tricuspidă, o absență completă a valvei cardiace, poate fi prezentă la naștere.

Aceasta înseamnă că atriul drept nu are nicio legătură cu ventriculul drept. În acest caz, sângele este de obicei amestecat între cele două atrii prin descoperirea care era încă prezentă la naștere, foramen ovalis, astfel încât sângele sărac în oxigen din circulația corpului se amestecă cu sânge bogat în oxigen din circulația pulmonară și acest lucru duce la probleme. În cazuri severe, valvele tricuspide pot fi înlocuite cu o supapă artificială.