Traumatologie

La fel de Traumatologie (Medicament pentru traumatisme) se referă la știința rănilor sau a rănilor și la terapia lor.

Ce este traumatologia?

Traumatologia se ocupă cu tratamentul leziunilor mici și mari, dar și cu tratamentul traumatismelor multiple.

Aceasta înseamnă apariția mai multor leziuni în diferite părți ale corpului, dintre care cel puțin una poate pune viața în pericol.

În plus, traumatologia joacă, de asemenea, un rol nesemnificativ în infracțiunile de medicină criminalistică care implică vătămări corporale sau în accidente industriale.

Tratamente și terapii

Cuvântul „traumă” provine din greacă și înseamnă ceva de genul „vătămare” sau „rană”. Termenul descrie atât efectul dăunător (de exemplu șoc sau accident), cât și daunele cauzate de accident (de exemplu, o rană din carne sau un os rupt). Prin urmare, traumatologia se ocupă de apariția, prevenirea și tratarea leziunilor, dar se limitează numai la leziuni fizice.

Prin urmare, medicii specializați în acest domeniu sunt denumiți specialiști în ortopedie și chirurgie traumatică. Medicii accidente trebuie să acorde primul ajutor la locul accidentului, ei sunt, de asemenea, responsabili pentru tratamentul șocului și pentru îngrijirile chirurgicale. În astfel de situații, este necesară o acțiune rapidă: medicul trebuie să poată evalua dacă persoana în cauză riscă să moară, ce trebuie făcut mai întâi și unde va fi transportată persoana vătămată. Pacienții care suferă de așa-numita traumă multiplă, adică multiple leziuni care există în diferite regiuni ale corpului, prezintă un risc deosebit.

O traumă multiplă poate fi cauzată, de exemplu, de un accident de mașină, care poate duce la complicații care pot pune viața în pericol. Aceasta necesită o echipă cu multă experiență, în special medicii din mai multe discipline care lucrează împreună. Îngrijirea pacienților din camera de urgență face, de asemenea, solicitări mari, prin care există de obicei echipe permanente de cel puțin trei medici. O echipă de cameră de șoc este folosită mai ales în cazul unui toracel instabil, a leziunilor craniului deschis, tulburări de respirație, arsuri, leziuni de amputație sau fracturi de mai mult de două oase.

În primul rând, este important să se evite o amenințare acută, apoi pacienții sunt îngrijiți ulterior în unitatea de terapie intensivă. Acest lucru este adesea urmat de un transfer la o clinică specială, prin care este necesară reabilitarea pe parcursul mai multor săptămâni sau luni, în special în cazul leziunilor multiple. În plus, adesea, persoanele afectate trebuie să li se acorde ajutoare sau proteze sau au nevoie de sprijin psihologic.

Metode de diagnostic și examinare

Prin urmare, o examinare acoperă întotdeauna întreaga persoană sau rănile pe care le-au suferit și include, de asemenea, orice boli anterioare. În cazul persoanelor cu leziuni minore, medicul se limitează la ceea ce este necesar pentru un diagnostic și o terapie adecvată. La locul accidentului, se verifică starea de conștiință, sistemul circulator și respirația, iar pelvisul, extremitățile și coloana vertebrală sunt examinate.

În cazul rănilor la extremități, se verifică în special circulația sângelui, sensibilitatea și abilitățile motorii. O măsură de însoțire este, de asemenea, recomandată o probă de sânge pentru testele de laborator ulterioare și profilaxia tetanică. În cazul persoanelor grav rănite, asigurarea funcțiilor vitale și a tuturor măsurilor chirurgicale necesare sunt realizate în paralel, evaluarea funcțiilor vitale având loc conform așa-numitului protocol ATLS.

A doua până la a patra zi după trauma suferită reprezintă o fază foarte instabilă în care nu trebuie efectuate operații ample. Pentru a putea garanta diagnosticul complet și reabilitarea ulterioară, există o gamă largă de proceduri de diagnostic imagistic în clinici. Acestea includ:

• Recto-proctoscopie: o procedură endoscopică care poate fi utilizată pentru examinarea rectului (rectului). Este atât o procedură de diagnostic, cât și de tratament
• Rectosigmoidoscopie: Procedură endoscopică folosită pentru examinarea rectului
• Colonoscopie: tomografie computerizată a intestinului gros
• Gastroscopia esofagului: Examen endoscopic al duodenului, stomacului și esofagului
• Ecocardiografie: examinarea inimii cu ajutorul ecografiei
• Sonografia țesuturilor moi și a articulațiilor
• Sonografia tiroidei, toracelui și abdomenului
• Sonografia vaselor de sânge

În plus, este de asemenea posibil să se efectueze o scintigrafie scheletică (procedură imagistică de medicină nucleară pentru examinarea scheletului), o angiografie (procedura de imagistică diagnostică pentru afișarea vaselor de sânge), o flebografie (examinarea venelor brațului sau ale picioarelor cu ajutorul mediilor de contrast) sau o RMN (tomografie prin rezonanță magnetică) ).

Dacă toraxul este instabil, în camera de urgență se efectuează un CT spiral cu agent de contrast și un ECG cu trei canale. Dacă rănitul suferă de o leziune cerebrală traumatică, abilitățile motorii, funcția elevului și starea de conștiință sunt documentate în mod repetat, iar pacienții inconștienți sunt adesea intubați cu o ventilație adecvată. În plus, este necesar să se excludă o vătămare pelvină care să pună în pericol viața sau să se examineze stabilitatea pelvisului. În acest context, este adesea efectuată o tomografie computerizată sau un sondaj pelvin. De asemenea, căutăm leziuni externe sau hematoame în zona abdomenului și flancului.

Anamneza coloanei vertebrale este, de asemenea, foarte importantă. Dacă există o leziune a coloanei vertebrale, aceasta este clarificată cu ajutorul unei proceduri imagistice după ce s-a stabilizat circulația. Fracturile posibile sunt determinate folosind proceduri radiologice adecvate; diagnosticul de bază include și evaluarea clinică a mâinii. În acest caz, dacă este suspectată o vătămare la mână, se efectuează o examinare cu raze X pentru diagnostic. Dacă există o leziune vasculară, medicul responsabil efectuează o sonografie duplexă sau Doppler.