toxoplasmoza

toxoplasmoza este o boală care se transmite de la animale la oameni. Aceasta asa-numita zoonoză, este relativ inofensiv pentru gazdă (uman), atât timp cât nu contractează HIV sau este gravidă.

Ce este toxoplasmoza?

Toxoplasmoza la femeile însărcinate este problematică, deoarece prima infecție a mamei cu paraziți poate provoca daune grave copilului nenăscut.
© ajlatan - stock.adobe.com

Persoanele cu sistem imunitar funcțional slab (de exemplu, de la HIV) se îmbolnăvesc grav de această boală cauzată de paraziți mici și de bebelușii din pântece pot fi grav afectate de toxoplasmoza suferi.

Agentul cauzal al toxoplasmozei bolii infecțioase este parazitul Toxoplasma gondii. Aceste mici, în jargonul tehnic numit „protozoare”, atacă de preferință pisicile, prin care animalele suferă rar daune grave. Singurul efect pe care îl au pisicile când s-au infectat pentru prima dată este diareea, la care este legată excreția masivă a ouălor (oochiste). În acest fel, parazitul se răspândește și găsește o nouă gazdă - ciclul toxoplasmozei începe din nou.

cauze

Cauzele infecțiilor cu Toxoplasma gondii, adică dezvoltarea unei toxoplasmoza se datorează diferitelor cicluri de infecție. Există trei cauze în total: În primul rând, infecția de la gazda finală la gazda finală. Aceasta înseamnă că o pisică infectează o altă pisică vărsând ouă prin fecale. Protozoarele sunt eliberate prin digestie în intestin, trec prin peretele intestinal, trec în sânge și migrează către organe și țesut.

În continuare, paraziții se înmulțesc în celulele corpului și sunt excretați din nou în scaunul pisicii - asta poate fi de până la un milion de chisturi pe gram de scaun, ceea ce reprezintă o cale importantă de infecție pentru om.

În așa-numitul „ciclu gazdă-gazdă definitivă”, pisicile se infectează prin carnea de rozătoare contaminată (de exemplu, prin șoareci sau șobolani). Infecția de la consumul de carne contaminată sau transmiterea prin placenta mamei la copilul nenăscut afectează „ciclurile gazdă-gazdă intermediară” în toxoplasmoză.

Simptome, afectiuni si semne

Infecția provoacă simptome puțin sau deloc într-un organism sănătos, astfel încât de multe ori trece neobservată. Uneori apar simptome generale, similare gripei. Apoi există oboseală, epuizare și febră. Diareea și mușchii dureri sunt, de asemenea, posibile. Ganglionii limfatici din gât se pot umfla.

În cazuri excepționale, creierul și ochii sunt afectați și la o persoană sănătoasă. Inflamarea pericardului, plămânilor și ficatului este la fel de rară. Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar este slăbit, de exemplu la persoanele cu organe transplantate sau la pacienții cu HIV, infecția provoacă simptome mult mai puternice.

Adesea există o inflamație a stratului de țesut conjunctiv în plămâni, ceea ce duce la modificări ale țesutului. Rezultatul este febra, respirația scurtă și o tuse uscată. În plus, creierul este grav afectat. Eșecurile și limitările neurologice apar în funcție de regiunea creierului afectată de infecție.

Poate duce la convulsii și paralizie pe o parte. Ochii dureroși și tulburările vizuale, precum pierderea vizuală a câmpului, sensibilitatea crescută la lumină și vederea încețoșată sunt de asemenea posibile. Dacă infecția continuă să se răspândească, poate deteriora mai multe organe. Toxoplasmoza este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii, deoarece agenții patogeni pot trece copilului și pot provoca daune severe sau chiar avort.

Diagnostic și curs

Pentru dovada indirectă a unui deja finalizat toxoplasmoza asistenta medicală ia sânge de la pacient, care este examinat în laborator pentru anticorpi împotriva agentului patogen. Toxoplasmoza la femeile însărcinate este problematică, deoarece prima infecție a mamei cu paraziți poate provoca daune grave copilului nenăscut.

Cu cât mai târziu este stadiul sarcinii, cu atât toxoplasmoza este mai periculoasă pentru făt. Copiii infectați pot avea tulburări cognitive severe și leziuni ale ochilor și organelor, cum ar fi ficatul sau plămânii. Un sfert din bebelușii infectați cu toxoplasmoză în pântec sunt născuți cu handicap mintal și au probleme cu epilepsia și spasticitatea.

Este cu atât mai problematic că costurile pentru examinarea femeilor însărcinate nu sunt acoperite de asigurarea legală de sănătate. La așa-numitele pacienți „imunosupresionați” (infectați cu HIV sau pacienți după un transplant de celule stem) apare un tablou clinic deosebit de grav, așa-numita „toxoplasmoză cerebrală”, care este caracterizată de deficite neurologice.

complicaţiile

Toxoplasmoza poate duce la complicații doar la gravide și în cazul unui sistem imunitar slăbit. Cea mai mare parte a bolii fără simptome duce uneori la simptome care necesită tratament la cei afectați, cum ar fi inflamația mușchilor cardiaci, a plămânului sau a creierului.

Cea mai gravă complicație în legătură cu toxoplasmoza este însă infestarea copilului nenăscut de către agentul patogen. Acest lucru se întâmplă în aproximativ jumătate din toate cazurile dacă mama este infectată cu agentul patogen. Atunci este relevant cât de devreme sau târziu a fost infectat copilul nenăscut. Copiii infectați la o vârstă fragedă sunt întotdeauna vătămate când se nasc. Există o varietate de simptome.

Subponderale și deteriorarea țesutului ocular sunt deosebit de frecvente. Aproximativ un sfert din copiii prematuri infectați și o optime din copiii care se maturizează în pântece mor ca urmare a infecției. Aproximativ jumătate dintre copiii afectați au tulburări de dezvoltare motorie și psihică.

În cazurile în care fătul a fost infectat mai târziu, de obicei, leziunile ulterioare apar numai în cursul dezvoltării. Adesea, orbirea apare ca urmare a leziunilor ochilor. Dar dizabilitățile mentale sunt posibile și ca urmare a unui creier deteriorat. Pentru persoanele sănătoase, care nu sunt însărcinate, toxoplasmoza nu are practic niciun risc de complicații.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cele mai multe cazuri, toxoplasmoza este lipsită de simptome. Persoanele cu boli anterioare pot avea simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febra, oboseala și durerile de cap și durerile corpului. Vizita unui medic este necesară dacă apar simptome vizibile care afectează bunăstarea. Apoi trebuie consultat medicul de familie. Simptomele severe precum febra și oboseala necesită un diagnostic de specialitate. De asemenea, medicul trebuie clarificat tulburările de echilibru, simptomele paraliziei și convulsiilor. Toxoplasmoza este cauzată de infecția cu un agent patogen bacterian.

Dacă simptomele apar în legătură cu consumul de carne crudă sau slab gătită, este necesar un sfat medical. Contactul cu pisicile infectate și animalele pădurii poate provoca și boala. În cazul unei suspiciuni specifice, medicul trebuie să fie chemat. Toxoplasmoza este tratată de un internist. În cazuri grave, este indicată spitalizarea. Persoanele care s-au îmbolnăvit ar trebui să aibă controale medicale obișnuite pentru a se asigura că boala nu a mai survenit. Este necesar un control medical regulat, în special din cauza perioadei relativ lungi de incubație de câteva săptămâni.

Tratament și terapie

Spre deosebire de alte boli infecțioase precum rubeola sau citomegalia, toxoplasmoza poate fi tratată în timpul sarcinii. Cu cât este început mai devreme, cu atât prognosticul pentru copil este mai bun.

Tratamentul diferă în funcție de săptămâna sarcinii. Spiramicina este medicamentul la alegere până în a 16-a săptămână de sarcină, după această dată o combinație de mai multe medicamente (sulfadiazină, acid folinic și pirimetanină) este indicată pe o perioadă mai lungă (4 săptămâni). La pacienții cu un sistem imunitar slăbit, medicul îi tratează, de asemenea, cu o combinație de medicamente sulfadiazină, acid folinic și pirimetamină în aceeași perioadă.

Există o relație între apariția toxoplasmozei la acești pacienți și numărul de celule T ajutatoare în sânge. Dacă numărul de celule ajutatoare scade sub 200 / µl, profilaxia cu co-trimoxazol de trei ori pe săptămână este suficientă pentru a evita boala cauzată de toxoplasmoză.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru consolidarea apărării și a sistemului imunitar

profilaxie

toxoplasmoza este un pericol grav, în special pentru femeile însărcinate și pentru copiii lor. Pentru a evita infecția cu agentul patogen, măsurile de precauție sunt esențiale. Toate cârnații obținuți din carne crudă, precum șunca crudă sau cârnați de ceai pot conține chisturi, la fel ca și carnea crudă naturală.

Prin urmare, ar trebui să vă abțineți să vă bucurați de aceste preparate. Desigur, nicio femeie însărcinată nu trebuie să curețe cutia de gunoi. Aveți grijă la pisicile mici, deoarece acestea sunt mai frecvent infectate cu toxoplasmoza primară decât animalele adulte. Spălarea mâinilor după cârlig este o necesitate aici pentru a preveni infectarea cu toxoplasmoză. La începutul sarcinii, cel mai bine este dacă femeia se abține complet de la contactul și pisicile.

Dupa ingrijire

Îngrijirea de urmărire a toxoplasmozei este de obicei limitată la câteva controale după depășirea infecției, cu condiția ca pacientul să nu prezinte caracteristici complicatoare. La persoanele sănătoase, toxoplasmoza trece adesea în mare măsură neobservată după infecție și se vindecă din nou. Principalele complicații sunt infecțiile în timpul sarcinii și la pacienții imunosupresoare.

Urmărită îngrijirea pentru o complicație sau un curs neobișnuit de sever este esențială. În timpul sarcinii, după tratamentul acut, trebuie să se asigure că copilul nenăscut nu a suferit niciun prejudiciu cauzat de infecție. Există, de asemenea, riscul de avort sau naștere prematură și trebuie controlat strict de către specialistul relevant.

Tratamentul suplimentar la pacienții în general sănătoși nu este de obicei necesar. În funcție de evaluarea medicului cu privire la necesitatea de antibiotice, îngrijirea de urmărire se poate concentra, de asemenea, pe consecințele directe ale terapiei cu antibiotice. Practic, se poate spune că starea generală sau circumstanțele agravante ale tratamentului pacientului trebuie să fie luate în considerare pentru a proiecta îngrijirea de urmărire a pacientului.

Întrucât infecția este adesea cauzată de pisici, sursa infecției ar trebui identificată și ar trebui să fie asigurată cel mai târziu în perioada de urmărire, că nu mai pot apărea alte infecții. Cu toate acestea, odată ce o infecție a trecut, imunitatea poate fi asumată ca urmare.

Puteți face asta singur

Infecția cu toxoplasmoză este de obicei tratată terapeutic. Pacientului i se prescriu ingredientele active spiramicină sau sulfadiazină, printre altele, care ar trebui să amelioreze rapid simptomele.

În plus, se aplică măsuri de igienă. Femeile însărcinate, în special, ar trebui să acorde o atenție deosebită igienei personale și să-și schimbe dieta în consecință. De exemplu, trebuie evitate produsele animale crude sau insuficient încălzite. În special, trebuie evitate carnea de porc, păsările de curte și mielul. Legumele și fructele trebuie spălate bine înainte de consum sau prelucrare ulterioară. În orice caz, este indicată spălarea periodică a mâinilor. Acest lucru este valabil mai ales după grădinărit sau vizitarea unui loc de joacă. Este recomandat să purtați mănuși la grădinărit. Proprietarii de pisici ar trebui să treacă de la carne proaspătă la conserve și să curețe zilnic cutia de gunoi cu apă caldă. În caz contrar, agentul patogen periculos poate fi transmis.

Remediile casnice dovedite de toxoplasmoză includ ulei de nucă de cocos, zahăr și oțet de cidru de mere. Oțetul de cidru de mere ajută în special la diverse simptome ale afecțiunii. Zaharul și uleiul de nucă de cocos îndepărtează mediul nutritiv din paraziți. În consultare cu un homeopat, pot fi încercate și plante medicinale și plante medicinale, cum ar fi pelin sau bunias orientalis. Broșura de informații a Institutului Federal de Evaluare a Riscului conține informații suplimentare cu privire la prevenirea, diagnosticul și tratamentul toxoplasmozei.