Dacă există dureri toracice severe care radiază în brațul stâng, mulți se gândesc imediat la un atac de cord. Dar aceste plângeri pot avea, de asemenea, cauze complet diferite. Unul dintre ei este acesta Sindromul Tietze, care a fost descris pentru prima dată în 1921 de Alexander Tietze (1864-1927) în lucrarea sa „Despre o acumulare ciudată de cazuri cu distrofie a cartilajului costal” în „Wochenschrift clasic Berliner”.
Ce este sindromul Tietze?
Sindromul Tietze se caracterizează printr-o durere toracică severă, care apare brusc, în special în mișcare. Poate apărea umflarea oaselor coastelor superioare.© Taras_Muroslavovuch - stock.adobe.com
La Sindromul Tietze, care și în limbajul medical Chondropathia tuberosa, costocondrită sau Boala lui Tietze este numit, este o umflare dureroasă a atașamentelor cartilajului ale pieptului sau coastelor. De multe ori cauzele nu pot fi explicate în mod clar. În unele cazuri, simptomele dispar pe cont propriu după un timp.
De regulă, cei afectați se plâng de dureri nespecifice pe o singură parte în zona toracică și a sternului, mai ales pe partea stângă. Durerea, care se agravează adesea atunci când respirați profund, este uneori atât de severă încât poate simula un atac de cord. Dacă simptomele cresc, durerea radiază în braț sau în partea gâtului.
Chiar dacă acest lucru ar putea fi suspectat la prima vedere, sindromul Tietze nu este de obicei bazat pe inflamație. Deoarece simptomele sunt similare cu cele ale altor boli, cum ar fi problemele cardiace, acestea ar trebui excluse printr-o examinare cuprinzătoare.
cauze
Plângerile apar adesea Sindromul Tietze fără un declanșator de recunoscut. Examinările medicale rămân adesea fără rezultate. Presupunerea este că anumiți factori pot favoriza apariția bolii Tietze.
Acestea includ B. micro-fracturi ale oaselor afectate, care ar putea rezulta din încordare excesivă sau oboseală. O procedură chirurgicală anterioară în care pieptul a fost deschis poate fi, de asemenea, cauza apariției ulterioare a sindromului Tietze.
Adesea, cei afectați sunt persoane cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani. Simptomele se pot agrava odată cu creșterea vârstei. Nu poate fi exclusă apariția bolii Tietze la copii. Conform statisticilor, acest sindrom apare mult mai frecvent la femei decât la bărbați.
Simptome, afectiuni si semne
Sindromul Tietze se caracterizează printr-o durere toracică severă, care apare brusc, în special în mișcare. Poate apărea umflarea oaselor coastelor superioare. De obicei, femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt afectate. Boala este inofensivă și se vindecă de unul singur. Cu toate acestea, întrucât sindromul Tietze prezintă simptome similare cu angina pectorală, ar trebui diferențiat de acesta într-un diagnostic diferențiat.
Durerea este cauzată de mișcarea coastelor. Cu toate acestea, coastele se mișcă întotdeauna atunci când respiră, în timpul mișcării fizice generale, când tușesc sau strănut. Cei afectați percep durerea ca pe niște atacuri bruște, foarte intense. Deși simptomele apar în principal pe termen scurt, durerea cronică poate fi prezentă și în anumite ocazii.
Plângerile cronice apar doar vreodată în zona inflamației. Mișcările bruște provocate de tuse, strănut sau respirație profundă contribuie la agravarea pe termen scurt a simptomelor. Durerea radiază ocazional în brațe sau umeri. Nu toate coastele sunt de obicei afectate.
Modificările apar de obicei numai pe cele două coaste superioare. Terapia curativă pentru boala inofensivă nu este necesară, deoarece se vindecă singură. În cazuri individuale, însă, procesul de vindecare poate dura mai mult de un an. Doar tratamentul durerii este deseori necesar.
Diagnostic și curs
În multe cazuri, diagnosticul se face Sindromul Tietze după ce persoana în cauză a fost internată într-o clinică. În multe cazuri, boala este greșită inițial cu angina pectorală sau cu un atac de cord din cauza simptomelor similare. Această confuzie a făcut un examen medical cuprinzător pentru a exclude alte boli periculoase indispensabile.
Boala Tietze nu pune viața în pericol, în ciuda durerii și stresului uneori severe pentru persoanele afectate. Există cazuri individuale în care nu apar alte simptome decât umflarea. Alți pacienți prezintă un puls accelerat și o senzație de căldură exagerată cu o senzație de arsură dureroasă.
Deoarece multe simptome ale sindromului Tietze sunt inițial nespecifice, un diagnostic specific poate fi făcut doar de către un specialist. Aceasta poate diagnostica de obicei boala după o examinare periodică a pacientului, de exemplu printr-un test de presiune pe zonele afectate. O discuție detaliată vă poate ajuta diagnosticul.
complicaţiile
Boala Tietze de obicei nu are ca rezultat complicații majore. Simptomele tipice - dureri în piept, probleme de respirație și umflare în zona coastei - pot provoca totuși simptome suplimentare în anumite circumstanțe. De exemplu, dacă persoana în cauză suferă de dificultăți de respirație cronică, sindromul Tietze poate provoca scurtarea respirației.
De asemenea, pot apărea atacuri de panică, care afectează de obicei și starea psihologică a persoanei în cauză. Durerea toracică tipică se poate corela și cu alte boli și poate provoca disconfort sever. În cazuri individuale, sindromul Tietze determină, de asemenea, fluctuații în beția de sânge, care sunt de obicei asociate cu o senzație de arsură dureroasă și senzație de căldură în piept și brațul drept.
Simptomele sunt tratate de obicei cu medicamente antiinflamatoare și calmante - medicamente care au întotdeauna efecte secundare. Metodele alternative de tratament, cum ar fi acupunctura sau terapia termică și rece, implică, de asemenea, riscuri. În cazul acupuncturii, pot apărea infecții, vânătăi și rareori probleme circulatorii.
Crioterapia poate duce la înghețuri minore și poate deteriora definitiv țesutul. Nici reacțiile alergice la agenții și materialele utilizate nu pot fi excluse în tratamentul bolii Tietze.
Când trebuie să te duci la doctor?
Sindromul Tietze este o boală inofensivă, dar dureroasă, care trebuie clarificată rapid de către un medic. Dacă apare durerea tipică în zona toracică, cel mai bine este să consultați imediat un medic. Alte semne de avertizare care trebuie clarificate sunt pete roșii și umflături în zona pieptului, precum și respirația și o inimă de cursă. Durerea se poate răspândi la spate și la brațe. Dacă aceste semne de avertizare apar în mod repetat, trebuie consultat un specialist.
Medicul poate determina starea folosind un RMN și poate prescrie medicamente adecvate. Fizioterapia poate fi de asemenea utilă. Blocajele din zona coastei sunt tratate de un osteopat. În consultarea medicului de familie, este posibil și tratamentul homeopat. Disconfortul ușor poate fi redus cu exerciții de postură și respirație. Cu toate acestea, sindromul Tietze poate reapare și, prin urmare, necesită întotdeauna supraveghere medicală. Suferinții ar trebui să-și vadă medicul în mod regulat, mai ales dacă simptomele se înrăutățesc sau apar noi simptome. Bolile cronice trebuie tratate chirurgical.
Tratament și terapie
În cel mai bun caz, dispare Sindromul Tietze cu toate plângerile sale de la sine după câteva luni. Durerea care apare în timpul bolii, uneori severă, este de obicei tratată cu terapia durerii corespunzătoare (tablete, unguente topice).
Care ingrediente active sunt administrate în fiecare caz în parte depinde de gravitatea durerii care apare. Pentru unele persoane, administrarea de calmante ușoare sau antiinflamatoare este suficientă. În cazuri foarte severe, simptomele pot fi ameliorate doar prin injectarea ingredientului activ în măduva spinării.
Medicamentele relaxante musculare pot fi, de asemenea, utilizate pentru a reduce simptomele sindromului Tietze.În unele cazuri, se folosesc și antidepresive, deoarece durerea constantă poate avea un efect negativ asupra sănătății mintale a persoanei în cauză.
De asemenea, pot fi utilizate metode alternative de tratament precum acupunctura pentru boala Tietze. Fizioterapia este adesea prescrisă pentru a slăbi mușchii și a menține mobilitatea pacientului. În funcție de cazul individual, terapii calde sau reci pot fi de asemenea utilizate ca suport.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durerile toraciceprofilaxie
Măsuri preventive împotriva Sindromul Tietze cu greu poate fi înțeles, deoarece simptomele apar adesea spontan, fără un declanșator cunoscut. Cu toate acestea, dacă apar simptome care sugerează boala Tietze, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil. Tot aici, la fel ca în cazul majorității bolilor, cu cât se inițiază mai devreme o terapie adecvată, cu atât este mai mare șansa de a conține boala.
Dupa ingrijire
Când vine vorba de îngrijirea de urmărire a sindromului Tietze, cei afectați au nevoie de suficientă odihnă și protecție. Durerea trebuie tratată prin efectuarea cu atenție a fizioterapiei prescrise de medic acasă. Simptomele speciale trebuie notate și raportate imediat medicului. În cazul în care există dureri excesive, bolnavii trebuie să fie supuși unui repaus strict la pat.
Dacă luați medicația prescrisă de medicul dvs. în mod regulat și vă luați suficientă odihnă, durerea va avea loc de la sine. Suferinții ar trebui cu siguranță să ia în considerare să se supună terapiei psihologice. Orice inflamație care are loc necesită o vizită la medic. Este recomandat să luați medicamente împotriva acestora.
Celor afectați li se recomandă, de asemenea, extinderea contactului social cu familia și rudele, deoarece este foarte probabil ca ajutorul lor pentru a face față vieții de zi cu zi să fie folosit mai mult. Calitatea vieții scade semnificativ din cauza bolii. Din acest motiv, persoana în cauză ar trebui să se angajeze în activități cu cei dragi.
Puteți face asta singur
Sindromul Tietze necesită tratament medical pentru durere. În același timp, cei afectați ar trebui să ia diverse măsuri de auto-ajutor, astfel încât sindromul să scadă rapid. În cazul plângerilor ușoare, cum ar fi cele care apar după operații ale sânului, odihna și odihna sunt suficiente. În plus, tulburările funcționale cauzatoare de durere trebuie să fie tratate de pacientul care efectuează fizioterapia recomandată acasă. De asemenea, trebuie observate simptomele și modificările raportate medicului.
Odihna la pat se aplică atacurilor de durere severă. Durerea ar trebui să scadă repede, atâta timp cât calmantul prescris de medic este luat și, în caz contrar, se acordă îngrijire. După administrarea de antidepresive, care sunt folosite pentru a șterge memoria durerii, poate fi necesar un tratament terapeutic suplimentar. Pacientul trebuie să-și respecte starea de spirit și să ia măsurile necesare în caz de fluctuații ale dispoziției. Este posibil să fie nevoie de corticoizi, ceea ce poate provoca reacții adverse. Tot aici, odihnește-te și odihnește-te după ingestie.
Dacă simptomele persistă, se recomandă o vizită la medic. Inflamația poate fi tratată și cu remedii homeopate. Cu toate acestea, ele reprezintă doar un supliment la terapia conservatoare, ingestia trebuie să fie aprobată și controlată de medicul responsabil.