Diverticulul în intestin (diverticuloză)

Diverticulul în intestin se găsesc în special în intestinul gros. Dacă în intestinul gros au apărut diverse diverticule, această imagine clinică se mai numește diverticuloza desemnat. Diverticulele în intestinul subțire, pe de altă parte, apar rar, iar persoana în cauză nu are simptome.

Ce sunt diverticulele în intestin?

În cazul diverticulelor în intestin, peretele intestinal se transformă în interior. Diverticulele (protuberanțele) apar atât în ​​intestinul gros, cât și în intestinul subțire.

Diverticulele din intestin sunt proeminențe ale peretelui intestinal, care apar în special în intestinul gros. În unele cazuri, sunt înnăscuți. Dar se pot dezvolta și în cursul vieții. Medicina face diferență între diverticulul real și fals. Diverticulele reale sunt protuberanțe în toate zonele peretelui intestinal.

Majoritatea sunt înnăscuți și sunt prezenți doar ocazional. Așa-numitul divertic fals fals nu iese decât din straturile interioare ale peretelui intestinal. Nu sunt înnăscuți, se dezvoltă în timp. Aceste diverticule din intestin apar în puncte slabe ale peretelui intestinal, se bombează spre exterior și determină apariția diverticulelor.

cauze

Motivele pentru diverticul în intestin sunt multe. Procesul de dezvoltare exact nu este încă pe deplin înțeles. Medicii suspectează o interacțiune între creșterea presiunii din interiorul intestinului și debilitatea peretelui intestinal.

În stratul muscular din peretele intestinului, există lacune în care circulă vasele de sânge. Odată cu vârsta, descompunerea țesutului conjunctiv crește, făcând astfel lacunele mai sensibile. Dacă presiunea crește în interiorul intestinului, membrana mucoasă este presată prin punctele slabe. Diverticulele se dezvoltă.

Această apariție este favorizată de o dietă cu conținut scăzut de fibre. Secțiunea din fața rectului este cel mai afectată de formarea diverticulei. Diverticulele din intestin apar mai frecvent în această zonă, deoarece cauzele slăbiciunii peretelui intestinal și a presiunii apar împreună în el.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru dureri de stomac și dureri

Simptome, afectiuni si semne

În cele mai multe cazuri, diverticulele nu provoacă disconfort în intestin. Cu toate acestea, dacă diverticulul se inflamează, apare durere abdominală. În funcție de tipul de protuberanță, simptomele apar fie în abdomenul inferior stâng, fie în abdomenul drept sau inferior. Durerea scade de obicei după o mișcare a intestinului. În același timp, pot apărea tulburări digestive.

Mulți pacienți suferă de constipație, diaree, gaze severe sau circulație intestinală. Extern, acest lucru poate fi observat ca o întărire dureroasă sensibilă la presiune în abdomen. Acest așa-numit „roller” durează de obicei câteva zile la o săptămână și apoi se retrage de la sine. Simptomele diverticulozei sunt însoțite de febră și de o stare generală de boală.

Dacă boala nu este tratată, pot apărea simptome suplimentare. Posibile boli secundare sunt, de exemplu, ruptura intestinală, peritonita, îngustarea intestinului și formarea abceselor. În plus, poate exista sângerare în intestine și formarea fistulelor. Toate aceste plângeri sunt asociate cu starea de rău din ce în ce mai mare. De regulă, persoana în cauză nu mai este productivă și se simte slabă și epuizată. Aceste semne clare pot fi utilizate pentru a diagnostica rapid diverticuloza.

Diagnostic și curs

Diverticulele din intestin (diverticuloză) necesită o procedură de diagnostic amănunțită pentru a face posibilă excluderea tumorilor maligne intestinale. Diagnosticul începe cu o descriere exactă a simptomelor.

Apoi, cu ajutorul unei colonoscopii și a unei examinări a agentului de contrast cu raze X, alte boli precum sindromul de colon iritabil sau cancerul de colon pot fi eliminate. O inflamație a diverticulului apare după un test de sânge. Numărul globulelor albe crește și rata de scădere a celulelor sanguine devine vizibilă.

Dacă inflamația a fost deja transmisă vezicii urinare, în urină se pot găsi globule albe sau roșii. Pentru o examinare mai atentă a diverticulului inflamat, se folosește, de asemenea, o examinare cu ultrasunete, tomografie computerizată sau tomografie prin rezonanță magnetică.

Puteți reda filmul în următoarele browsere: Internet Explorer, Firefox, Safari și Chrome.
Colonoscopie pentru diverticul în intestin © Juan Gärtner - Fotolia.com

Cursul acestei imagini clinice se prezintă, de obicei, fără probleme. Dacă este necesar tratamentul diverticulului în intestin, persoana afectată este lipsită de simptome după o terapie consistentă.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă diverticulul din intestin se inflamează, este recomandat un medic. Durerea abdominală, care apare de obicei în abdomenul stâng inferior, indigestia și febra indică un astfel de proces inflamator - atunci este esențial să solicitați sfaturi medicale. Dacă apar simptome de peritonită sau o obstrucție intestinală, trebuie chemat medicul de urgență. La fel, dacă se observă sânge în scaun sau se produce o ruptură a intestinului.

Deoarece aceste complicații pun viața în pericol, trebuie tratate în spital. Acolo - dacă nu a fost deja făcut - diverticul în intestin sunt, de asemenea, identificate ca fiind cauza. După diagnosticare, pacientul trebuie să stea în clinică aproximativ una până la trei săptămâni. În funcție de severitatea inflamației, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a închide orice rană.

Pentru a evita un curs atât de sever, grupurile de risc, în special - inclusiv persoanele care au o dietă deosebit de bogată în fibre sau au peste 70 de ani și pacienți cu boli intestinale existente - ar trebui să organizeze o evaluare medicală dacă au simptome inițiale ale diverticulei intestinale.

Medici și terapeuți din zona dvs.

complicaţiile

Diverticulele din intestinul uman sunt în cea mai mare parte inofensive în natură. În unele cazuri, însă, ele pot duce la complicații uneori grave. Dacă în intestin există o mulțime de diverticule, se numește diverticuloză. În 80 la sută din cazuri, această boală apare fără simptome.

Cu toate acestea, în unele cazuri, apar procese inflamatorii. Rezultatul este ceea ce este cunoscut sub numele de diverticulită. Dacă este suspectată o astfel de diverticulită, trebuie consultat imediat un medic. Dacă este lăsat netratat, acest tip de inflamație poate duce la complicații grave. D diverticul inflamat poate forma fistule și abcese care pot duce la probleme suplimentare.

O complicație deosebit de gravă este îngustarea intestinului. Acest lucru poate merge atât de departe, încât ajunge la o închidere completă a intestinului. În acest caz există un așa-numit lleus. O altă consecință posibilă este o perforație a intestinului. Acest lucru trebuie tratat imediat. Dacă este lăsat netratat, acest lucru poate fi fatal.

Dacă inflamația se mișcă mai departe, este posibilă infiltrarea peritoneului. Ileusul, precum și inflamația peritoneului pot duce la o stare de șoc care poate pune viața în pericol. Alte complicații posibile se referă la tratamentul acestor boli. Operațiile pe intestin sau peritoneu pot duce la formarea fistulelor, acumularea de puroi, deteriorarea țesuturilor și infecții.

Tratament și terapie

Tratamentul diverticulului în intestin depinde de disconfortul potențial și de gradul de inflamare a protuberanțelor. Dacă tabloul clinic nu are simptome, nu este necesar un tratament special. Cu toate acestea, dacă persoana are simptome fizice, măsurile de reglare a scaunului pot îmbunătăți simptomele.

Un tratament combinat constând dintr-o dietă bogată în fibre, aport suficient de lichide și activitate fizică zilnică este deosebit de potrivit pentru acest lucru. Cu toate acestea, dacă există complicații precum inflamația, metodele de tratament sunt diferite. În cazul unei ușoare inflamații a diverticulului, terapia conservatoare constă în administrarea de antibiotice și medicamente antispasmodice. Dacă inflamația este foarte severă, tratamentul este internat. Numai astfel boala poate fi examinată și tratată în întregime.

Intervenția chirurgicală este posibilă și ca terapie. Acest lucru este recomandat dacă inflamația a provocat o ruptură a intestinului sau dacă sângerarea diverticulară excesivă nu poate fi controlată. Pentru aceasta poate fi necesară îndepărtarea întregii secțiuni afectate a intestinului prin intermediul unei intervenții chirurgicale. O astfel de operație, dacă se suspectează diverticul în intestin, ajută, de asemenea, să excludă prezența cancerului de colon.

Perspective și prognoză

Cei afectați rămân adesea fără simptome pentru o lungă perioadă de timp. Cursul bolii depinde foarte mult de cât s-a schimbat intestinul. Dacă inflamația nu s-a dezvoltat încă, prognosticul este favorabil, dar chiar și inflamațiile mai ușoare pot fi tratate relativ bine în majoritatea cazurilor.

Devine mai dificil cu o inflamație mai extinsă a diverticulului. Acest lucru poate afecta peretele intestinal și îl poate face mai subțire. Apoi, există riscul ca peretele intestinal să se sfâșie și în abdomen se vor forma focuri de puroi. Dacă acest lucru face ca bacteriile intestinale să se răspândească în cavitatea abdominală, există riscul unei peritonite care să pună viața în pericol.

În plus, inflamațiile cronice în contextul diverticulozei pot comprima intestinul astfel încât să apară un gât în ​​interior, ceea ce favorizează o obstrucție intestinală, dacă transportul conținutului intestinal este blocat prin constricție. Un alt risc este ca boala să poată forma conexiuni între alte părți ale intestinului, vezicii urinare și vaginului numite fistule, care sunt incomode și dificil de tratat pentru cei afectați.

După ce inflamația a fost tratată cu succes, există riscul de aproximativ 30% ca diverticulul intestinal să apară din nou. Dacă diverticuloza se dezvoltă la o vârstă fragedă, de obicei trebuie tratată chirurgical la o vârstă ulterioară.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru dureri de stomac și dureri

profilaxie

Până în prezent, nu se cunosc cauzele exacte ale diverticulului în intestin. În prezent, însă, specialiștii medicali presupun că o dietă bogată în fibre poate preveni proeminențele. Aportul adecvat de lichide și exercițiile fizice regulate pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra funcționării intestinului. Nu se cunosc mai multe măsuri preventive pentru diverticul în intestin.

Dupa ingrijire

Îngrijirea de urmărire a diverticulului în intestin (diverticuloză) se realizează cu internistul sau gastroenterologul, uneori în cooperare cu medicul de familie. Imediat după terapie, este important să mâncați alimente blande care nu pun eforturi suplimentare pe intestinul pacientului. Consultați medicul în caz de sângerare sau evenimente neobișnuite similare.

Dieta este coordonată cu medicul, dar nutriționiștii sau dieteticienii pot oferi, de asemenea, un ajutor valoros în acest sens. În multe cazuri, o dietă bogată în fibre combinată cu o cantitate suficientă de apă este compoziția optimă. Fructele și legumele sunt recomandate. Pe de altă parte, alimentele platulente sau condimentate și alcoolul sunt un lucru pe care cei afectați ar trebui să-l evite pentru a suplimenta tratamentul după diverticuloză cu îngrijire urmată.

Diverticulele pot fi promovate în formarea lor prin presare puternică și constipație. Prin urmare, în mod ideal, scaunul ar trebui să fie păstrat moale și voluminos. Dacă acest lucru nu poate fi obținut cu o dietă cu conținut ridicat de fibre, produsele din semințe de purici sunt adesea utile. Cu toate acestea, mai ales în contextul îngrijirii ulterioare, este important să discutăm în prealabil aportul cu medicul curant.

Colonoscopia (colonoscopia) este atât de îngrijire medicală, cât și de prevenire în același timp. De asemenea, medicul dumneavoastră va determina frecvența acestora. Acesta descoperă într-un stadiu incipient dacă apar noi diverticule și pot astfel permite un tratament precoce.

Puteți face asta singur

Diverticulele din intestin (diverticuloza) sunt o formă a bolii care, pe lângă terapiile medicale clasice, oferă și celor afectați o mulțime de oportunități de autoajutorare în viața de zi cu zi. Acest lucru se datorează faptului că boala este adesea asociată sau cauzată de constipație cronică. A le atenua sau, în mod ideal, a le elimina complet, este una dintre strategiile terapeutice importante care necesită, de asemenea, cooperarea activă și mai ales consecventă a pacientului pentru a avea succes.

Un factor important în acest context este o cantitate suficientă de lichide. Se asigură că există suficient lichid în intestin și poate ajuta la prevenirea instalării reziduurilor de scaun în diverticul și la producerea inflamației (diverticulite). O dietă bogată în fibre are același efect. Poate fi făcut și mai eficient cu remedii casnice, cum ar fi ingerarea cojilor de psyllium. Adesea ajută să treci de la câteva mese mari la mai multe porții mai mici în timpul zilei.

Un exercițiu suficient ca parte a unei diete conștiente poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele cauzate de diverticul în intestin. Exercițiile fizice regulate și alte activități intensive de efort cresc, de asemenea, mobilitatea intestinelor. Chimia poate fi transportată mai eficient și adesea poate fi prevenită o depunere în diverticul existent. Sporturile de rezistență, precum înotul, mersul pe jos sau ciclismul sunt deosebit de eficiente.