Angrenaj pas

Dintre Angrenaj pas este o modificare tipică a mersului ca urmare a paraliziei ridicătorilor piciorului. Acest proces de mișcare compensatorie poate fi cauzat de multe boli și răni.

Care este mersul pas cu pas?

Mersul pas cu pas apare atunci când elevatorii piciorului (extensorii dorsali) eșuează din cauza bolii neurologice sau a leziunilor. Se produce o schimbare de mers, care se caracterizează printr-un mecanism de compensare cu care se compensează lipsa funcției mușchilor paralizați.

Dacă elevatoarele de picior nu mai sunt furnizate, piciorul nu mai poate fi ridicat în timpul mersului, atunci se agață în jos, iar degetele de la picioare se târăsc deasupra solului în faza piciorului leagăn. Pentru a evita acest proces, persoanele afectate ridică picioarele astfel încât degetele de la picioare să plutească în aer. Ridicarea crescută are loc în principal prin flexia crescută a șoldului.

Al doilea aspect care caracterizează această schimbare a modelului de mers poate fi observat atunci când se pune pe picioare și poate fi, de asemenea, auzit cu încălțămintea corespunzătoare. Faza picioarelor în picioare nu poate fi inițiată cu atingerea călcâiului, ca de obicei. Mai degrabă, partea din față a piciorului, uneori întreaga talpă a piciorului, se stropește pe podea.

De obicei, termenul mers stepper este utilizat numai atunci când ambele picioare sunt afectate. Cu toate acestea, un eșec unilateral declanșează aceleași schimbări unilateral.

Funcție și sarcină

Mersul pas cu pas este un mecanism de protecție conceput pentru a reduce riscul de cădere în timpul mersului, mai ales dacă defecțiunile motorului sunt însoțite de tulburări sensibile. În unele boli care provoacă paralizia flasca a ridicătorilor piciorului, sensibilitatea la suprafață și adâncime poate fi, de asemenea, afectată. În ambele cazuri, puțină informație despre condițiile de la picior este trimisă de la receptori către sistemul nervos central. Bolnavii nu simt că piciorul trage de-a lungul podelei și nu primește nicio informație despre poziția piciorului în articulații și în spațiu.

Mai ales în faza inițială, când alte simțuri, în special simțul vizual, nu au preluat încă orientarea compensatorie, riscul de cădere este foarte mare ca urmare a deficitelor senzoriale și motorii. Ridicarea picioarelor reduce șansa piciorului de a se bloca în timpul mersului și reduce îngrijorarea căderii.

Modificarea mersului are, de asemenea, scopul de a asigura că succesiunea mișcărilor poate fi finalizată cât mai lin și rapid posibil în circumstanțele date. Dacă un picior este tras peste pământ cu degetele de la picioare în fiecare fază a piciorului de leagăn, acest lucru împiedică enorm fluxul de mers și viteza de mers, iar efortul crește. Cu toate acestea, de regulă, viteza normală de mers nu se mai realizează, din cauza proceselor motorii schimbate și din cauza faptului că mișcările sunt efectuate cu mult mai multă grijă. Angrenajul automat este deranjat.

Un alt aspect care joacă și un rol în ridicarea pronunțată a piciorului este senzația inconfortabilă care apare atunci când pantoful este tras pe podea și deteriorat.

Posibilitățile de compensare prin mersul în trepte își ating limitele atunci când mergeți în sus sau la etaj. Înălțimea care trebuie depășită cu aceste cerințe necesită deja o flexie crescută a șoldului, care este aproape complet epuizată pe terenul abrupt, chiar și cu funcția normală a elevatorului piciorului.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Boli și afecțiuni

Eșecul ridicătorilor de picioare poate avea diverse cauze. Deteriorarea presiunii asupra nervului fibular comun, care este o ramură a nervului sciatic și furnizează extensorii dorsali, apare adesea atunci când se aplică un picior prea strâns pe piciorul inferior. Deficiența este adesea observată prea târziu, astfel încât nervul este deteriorat ireversibil și afectarea motorie nu poate fi inversată. Violența externă sau erorile în operațiunile picioarelor pot, de asemenea, deteriora structurile nervoase și pot determina paralizia temporară sau permanentă a mușchilor furnizați. Consecințele pagubelor descrise sunt conduse pur și simplu cu motor și afectează de obicei doar o parte, astfel încât se creează o jumătate de pas.

Polineuropatia este o boală cauzată de diabet, consumul excesiv de alcool, consumul de droguri sau alți factori. Atacă atât motorul cât și ramurile sensibile ale nervilor și distruge stratul izolator protector. Drept urmare, impulsurile către mușchi și informațiile de la receptori către măduva spinării sunt parțial sau complet pierdute. Boala afectează adesea piciorul și împrejurimile sale și, din cauza eșecului înfiorător al mușchilor piciorului și a sensibilității, provoacă o creștere a incertitudinii în mers, care poate fi compensată o perioadă de timp în mod moderat.

Poliomielita, care în Europa este văzută mai ales doar la persoanele în vârstă, poate afecta și ascensorii piciorului. Este o boală inflamatorie cauzată de poliovirus. Acest lucru poate avea consecințe asupra sistemului nervos central, dar și pentru al doilea neuron motor (conducta nervoasă rapidă care transportă impulsurile de mișcare de la măduva spinării la mușchi).

Eșecul anumitor ramuri duce la paralizia bilaterală a mușchilor piciorului și, de asemenea, la ridicarea piciorului.

Bolile musculare rare, cum ar fi atrofia musculară neuronală sau distrofia miotonică cauzată genetic, afectează de asemenea ridicările piciorului și, de obicei, duc treptat la atrofie musculară, ceea ce afectează modelul mersului. Tocmai cu aceste boli are loc pasul cu două fețe.