scăriță

La fel de scăriță În medicina ORL și audiometrie, se face referire la un total de trei osicule conectate în urechea medie. Forma osului, care amintește de un etrier din sportul ecvestru, cântărește doar aproximativ 2,5 mg și este cel mai mic os din corpul uman și, în același timp, cel cu cea mai mare duritate. Sarcina sa principală este de a transmite vibrațiile timpanului prin fereastra ovală către urechea internă.

Ce este etrierul?

În urechea internă se află cele trei osicule, care constau dintr-un ciocan (malleus), nicovală (incus) și scări (scări). Ca unitate funcțională, ei sunt responsabili de transmiterea vibrațiilor timpanului la fereastra ovală, care este conexiunea la urechea internă. Etrierul, care amintește de un etrier în sportul ecvestru, este ultima verigă a celor trei osicule.

Se așează cu piciorul pe fereastra ovală și își transferă vibrațiile la fereastra ovală și, astfel, la perilmul urechii interne. Datorită anatomiei și conexiunii articulate a celor trei osicule auditive, vibrațiile sonore care sosesc la timpan prin conducta de aer sunt amplificate cu un factor de 20 până la 30, pentru a compensa pierderile de reflectare care apar atunci când sunetul trece din mediul gazos al aerului la mediul lichid al perilimului din urechea internă. În același timp, scenele sunt capabile să protejeze urechea internă de deteriorarea cauzată de zgomote puternice prin reflexul stapedius, care este declanșat de o creștere bruscă a nivelului de zgomot (bang).

Anatomie și structură

Cu o greutate de aproximativ 2,5 mg și o lungime medie de 3,3 mm, etrierul este cel mai mic, dar și cel mai greu os din scheletul uman. Piciorul său de 3,2 milimetri pătrați se sprijină pe fereastra ovală care formează conexiunea flexibilă cu urechea internă. Fereastra ovală formează, de asemenea, trecerea de la aerul mediu gazos din partea laterală orientată spre urechea medie la perilemul mediu lichid din partea laterală orientată spre urechea internă. Organele de echilibru și cohlea urechii interne sunt înconjurate de perilimă, în timp ce în interior conțin endolimfa, care este electrolitic diferită de perilimă.

Cu capătul său superior, capetele scrumelor, stelele sunt articulate la nicovală. Pașii sunt conectați la un mușchi minuscul numit mușchi stapedius. Dacă apar presiuni sonore ridicate, de ex. B. cu un zgomot puternic, se declanșează așa-numitul reflex stapedius. Reflexul duce la tensiune în cel mai mic mușchi striat din corpul uman și înclină etrierul. Drept urmare, transmisia sunetului este redusă sensibil, astfel încât rezultă un fel de protecție la suprasarcină pentru urechea internă.

Funcție și sarcini

Sarcina principală a stesurilor, în combinație cu celelalte două osicule auditive, nicovala și ciocanul, este de a transmite vibrațiile timpanului într-o formă adecvată perilimfei din urechea internă. Într-o altă funcție, scenele protejează celulele senzoriale din cohleă de suprasarcina bruscă cauzată de zgomote cu presiuni sonore extrem de ridicate.

Atunci când vibrațiile timpanului sunt transmise perilymph, apare problema tranziției de fază. Sunetul aerian, care se caracterizează prin presiuni sonore scăzute, cu deviații ridicate, datorate compresibilității purtătorului sonor gazos, trebuie transformat într-o formă de presiune sonoră ridicată, cu deviații scăzute (conversie impedanță) pentru a face dreptate la transmiterea sunetului în lichide incompresibile. Acest lucru se întâmplă datorită conexiunilor articulate dintre cele trei osicule auditive folosind legea pârghiilor. Forța exercitată de timpan asupra ciocanului, care absoarbe vibrația timpanului, este crescută cu un factor de 90 prin intermediul unui pârghie mecanică, cu o reducere corespunzătoare a devierii.

Acest lucru asigură că etrierul transformă sunetul care ajunge la timpan ca sunet aerian, fără pierderi aproape, și este transmis către urechea internă prin etrierul de la fereastra ovală. Pentru a putea contribui la protejarea celulelor senzoriale din cohleă de suprasarcină, eficiența transmiterii sunetului prin reflexul stapedius poate fi redusă. Minuscul mușchi stapedius, care este conectat la stes, se scurtează atunci când reflexul este declanșat de un zgomot foarte puternic (bang) și înclinând astfel scările, ceea ce reduce semnificativ eficiența transmiterii sunetului.

Vă puteți găsi medicamentul aici

boli

Una dintre cele mai importante și mai frecvente boli și plângeri legate de funcția stapelor este sclerozarea membranei care ține piciorul stapă la fereastra ovală la trecerea la urechea internă. Este o osificare, numită și otoscleroză, care duce la o pierdere auditivă conductivă din ce în ce mai mare, deoarece transmisia vibrațiilor sonore către urechea internă este perturbată.

Într-un stadiu avansat al bolii, un stadiu artificial (protezele de stapă) poate restabili auzul într-o anumită măsură folosind microchirurgie. Motivele apariției otosclerozei nu sunt (încă) suficient cunoscute și cercetate. Răcelile, otita medie, disfuncția tubului Eustachian și boli similare pot duce la o revărsare a membranei timpanice a urechii, acumularea de lichid în urechea medie. Lichidul poate varia în concordanță și este predispus la inflamații.

Lanțul funcțional de transmitere a sunetului prin osicole este perturbat în cea mai mare parte, astfel încât pierderea auditivă conductivă are loc în urechea afectată, care este reversibilă dacă problema care o provoacă, revărsarea timpanică, poate fi vindecată. În cazuri rare, o efuziune timpanică poate fi, de asemenea, cauzată de o tumoare din nazofaringe, care necesită medicamente adecvate.

Boli tipice și comune ale urechilor

• Leziuni ale timpanului
• Fluxul urechii (otoree)
• Otita medie
• Inflamația canalului urechii
• mastoidita
• Furuncle ureche