sotalol

La sotalol este un agent farmacologic care face parte din categoria blocantelor beta. Medicamentul este utilizat în principal pentru tratarea aritmiilor cardiace. Sotalol este un beta-blocant special care nu are o structură de eter de fenol. Structura substanței este, de asemenea, similară cu beta-izoprenalină.

Ce este Sotalol?

Medicamentul Sotalol este unul dintre acele blocante beta care nu sunt selective. Deoarece ingredientul activ nu se limitează la o legătură specifică la adrenoceptorii beta-1. Spre deosebire de medicamentele Oxprenolol și Acebutolol, acesta nu are așa-numita activitate simpatomimetică.

Practic, substanța sotalol apare sub formă de racemat. Astfel, canalele de potasiu sunt blocate. În plus, sotalolul medicamentos are o formă de L, motiv pentru care este eficient ca beta-blocant. De asemenea, medicamentul are o așa-numită unitate enantiomerică, care influențează eficacitatea substanței.

Efect farmacologic

Practic, medicamentul Sotalol determină închiderea canalelor de potasiu. Din acest motiv, medicamentul Sotalol este unul dintre antiaritmicii de clasa a treia. Ingredientul activ extinde perioada refractară și potențialul de acțiune. De asemenea, blochează receptorii speciali beta-1 din interiorul inimii. Ca urmare, viteza de conducere și contractilitatea mușchiului cardiac sunt reduse.

În plus, frecvența inimii și excitabilitatea inimii sunt reduse. În plus, există o inhibare a sistemului simpatic și secreția pură. Aceasta scade tensiunea arterială a pacientului pe termen lung.

Toate antiaritmicele clasei a treia se caracterizează prin faptul că blochează canalele de potasiu. Ingredientul activ sotalol încetinește fluxul de potasiu care este responsabil pentru repolarizare. Metodele de măsurare electrofiziologice speciale au arătat că potențialul de acțiune al celulelor musculare izolate este extins. Drept urmare, perioada de refracție a celulelor mușchiului cardiac este de asemenea extinsă. Inhibarea canalelor de potasiu este în primul rând responsabilă pentru acest lucru.

Biodisponibilitatea ingredientului activ Sotalol este de aproape o sută la sută. Cu toate acestea, nu se poate detecta legarea la proteinele plasmatice. Practic, opțiunile de control ale medicamentului sunt destul de limitate, deoarece timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 15 ore.

Substanța activă este excretată în primul rând pe cale renală. Din acest motiv, doza trebuie ajustată la pacienții cu insuficiență renală existentă. Datorită timpului de înjumătățire plasmatic extrem de lung, medicamentul Sotalol este unul dintre beta-blocanții cu cea mai lungă durată de acțiune.

Aplicație și utilizare medicală

Medicamentul Sotalol este utilizat în principal în tratamentul diferitelor aritmii cardiace. Prin urmare, medicamentul este un așa-numit antiaritmic.

Domeniile posibile de aplicare pentru ingredientul activ sunt, de exemplu, boli coronariene, aritmii cardiace și hipertensiune arterială. Deoarece medicamentul este de asemenea capabil să scadă tensiunea arterială.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Sotalol se caracterizează printr-o serie de posibile efecte secundare nedorite care trebuie luate în considerare înainte de administrarea medicamentului. În special, blocarea canalelor de potasiu are drept consecință că medicamentul declanșează efecte secundare speciale în unele cazuri. Acest lucru distinge, de asemenea, Sotalol de numeroase alte beta-blocante. Este deosebit de caracteristic faptul că substanța sotalol în sine poate duce la aritmii cardiace. Tahicardia cu Torsade de Vârfuri este o complicație deosebit de periculoasă, care declanșează uneori fibrilația ventriculară, care în unele cazuri duce la moarte cardiacă imediată. Astfel de reacții adverse sunt deosebit de evidente cu slăbiciune renală, doze mari și tulburări de electroliți.

Așa-numitul sindrom QT lung poate duce, de asemenea, la reacții adverse similare. Studiile de cercetare medicală au arătat că femeile sunt de trei ori mai mari decât bărbații să experimenteze tahicardie cu torsade de pointes în timpul tratamentului cu Sotalol. Din acest motiv, administrarea sotalolului medicamentos trebuie evitată dacă durata QT este prelungită.

Ingredientul activ sotalol este, de asemenea, contraindicat pentru unele alte reclamații. Acestea includ, de exemplu, bradicardie sinusală și atacuri de astm. Acest lucru se datorează faptului că este posibilă așa-numita bronhoconstricție, deoarece medicamentul sotalol activează receptorii beta-2. Evitarea Sotalolului este recomandată și în cazul tulburărilor de conducere AV. În cele din urmă, există riscul hipoglicemiei, în special la pacienții cu diabet, deoarece receptorii beta-2 blocați inhibă glicogenoliza.

Contraindicații suplimentare sunt, de exemplu, sarcina și alăptarea. Deoarece ingredientul activ sotalolul trece în laptele matern. Practic, reacțiile adverse nedorite și reclamațiile medicamentului Sotalol apar cu frecvențe diferite. În plus, acestea diferă în funcție de cazul și persoana individuală în ceea ce privește gravitatea, gravitatea lor și combinația diferitelor reacții adverse. Unii pacienți tratați cu medicamentul Sotalol nu suferă de efecte secundare nedorite. Alte persoane sunt afectate de simptome ușoare până la severe.

Prin urmare, este deosebit de important să luăm în considerare factorii de risc individuali ai pacientului respectiv, cum ar fi o slăbiciune renală existentă, înainte de a lua medicamentul Sotalol pentru prima dată. Pe parcursul acestei analize, medicul curant discută istoricul medical personal al pacientului pentru a menține riscul de complicații grave în timp ce ia medicamentul cât mai scăzut posibil. În plus, este responsabilitatea pacientului să contacteze imediat un medic dacă apar simptome. Poate fi necesar să opriți Sotalol și să găsiți o opțiune alternativă de terapie.