Sinusul cavernos

La fel de Sinusul cavernos este un spațiu venos extins în interiorul meningelor dure. Este unul dintre conducătorii de sânge cerebral.

Ce este sinusul cavernos?

Sinusul cavernos este un conductor sanguin venos al creierului uman. Numele sinus cavernosus provine din latină.

În germană, Sinus înseamnă ceva de genul „interior”, „buzunar” sau „geantă”. Termenul cavernos este derivat din cuvântul latin cavus (cavitate sau peșteră). Sinusul cavernos face parte din vasele de sânge cerebral (sinus durae matris). Acestea asigură ieșirea de sânge din regiunea creierului. În zona sinusului cavernos pot apărea diverse boli.

Anatomie și structură

Sinusul cavernos poate fi găsit pe ambele părți ale sella turcica (șa turcească), care se află pe interiorul osului sfenoid (os sfenoid). Această structură osoasă împarte fosa craniană medie în zona planului median.

Conductorul de sânge cerebral este situat la secțiunea anterioară a bazei craniului, unde reprezintă un spațiu venos în interiorul meningelor dure (dura mater). În sinusul cavernos există fluxuri din vena orbitală inferioară (Vena ophthalmica inferioară), vena orbitală superioară (Vena oftalmica superioară) și din sfenoparietalis sinusal. Ocazional vena Sylviană (Vena media superficialis cerebri) este preluată de spațiul venei. Ieșirea sinusului cavernos în vena jugulară superioară are loc prin sinusul petrosal inferior.

Mai mulți nervi cranieni sunt localizați în peretele lateral al spațiului venos extins. Acestea sunt al 3-lea nerv cranial (nerv oculomotor), al 4-lea nerv cranial (nervul trochlear), nervul oftalmic (nervul oftalmic), nervul maxilar (nervul maxilar) și artera carotidă internă (ACI). Al 6-lea nerv cranian, cunoscut și sub numele de nervul abducens, trece direct prin sinusul cavernos.

Funcție și sarcini

Funcția sinusului cavernos este de a asigura o trecere directă pentru unii nervi cranieni importanți și artera carotidă internă, ceea ce înseamnă că pot inerva diferite zone ale organismului. Mai mult, sinusul cavernos transportă sângele din zona feței înapoi spre inimă.

În plus, are un rol în faptul că hormonii eliberați din adenohipofiză traversează spațiul venos și astfel intră în circulația corpului uman. Acest lucru le permite să se dezvolte eficient. Hormonii adenohipofizei (lobul anterior al glandei hipofize) includ hormoni glandotropi și non-glandotropi. În timp ce hormonii glandotropi au un efect stimulant asupra glandelor endocrine din aval, hormonii non-glandotropi au un efect direct asupra organelor lor țintă. Hormonii non-glandotropi includ prolactina și hormonul de creștere somatotropină (STH).

În jurul sinusului cavernos se află nervii cranieni care controlează mișcările ochilor umani. În plus, prin ele se percep senzații din anumite părți ale regiunii faciale.

boli

Sinusul cavernos poate fi afectat de mai multe boli și afecțiuni. Acestea includ, de exemplu, fracturi ale craniului, formarea tumorilor, sindromul Tolosa-Hunt sau meningita bazală.

Una dintre cele mai frecvente probleme ale spațiului venos este însă dezvoltarea unei fistule sinusale carotid-cavernoase. Aceasta este o legătură anormală care apare între sinusul cavernos și o arteră cervicală (carotidă). Arterele carotide interioare și exterioare furnizează creierului sânge. Cu toate acestea, unele persoane pot avea o lacrimă în arterele lor. Dacă acest proces are loc în apropierea sinusului cavernos, există riscul formării canalului. Medicii se referă la un astfel de canal nefiresc ca o fistulă.

Această fistulă deviază sângele care în mod normal curge prin arteră în venă.Nu este neobișnuit ca fistula să provoace o presiune crescută în sinusul cavernos. Ca urmare, nervii afectați sunt comprimați și funcția lor este afectată. Venele care se îndepărtează de ochi pot fi, de asemenea, afectate de creșterea presiunii. Acest lucru se observă prin tulburări vizuale și ochi umflați.

Medicii diferențiază între o fistulă sinusală cavernoză cavernoză directă și indirectă. Într-o fistulă sinusală cavernoasă carotidă directă, există o legătură între părțile arterei carotide interne și venele din sinusul cavernos. Această formă este cea mai frecventă și se caracterizează printr-o viteză crescută a fluxului de sânge. O fistulă sinusală indirectă carotidă-cavernoasă este atunci când conexiunea nefirească dintre venele sinusului cavernos și ramurile din artera carotidă se formează în membranele care înconjoară creierul. Acest lucru se observă printr-o viteză scăzută a fluxului de sânge în fistulă.

Vătămările cauzate de accidente sau lupte, precum și intervențiile chirurgicale sunt responsabile de dezvoltarea unei fistule sinusale carotid-cavernoase directe. În schimb, nu se cunoaște până acum cauza unei fistule indirecte. O altă boală a plexului venos este sindromul sinusului cavernos.Ochii persoanei afectate suferă de simptome multiple de paralizie. În plus, există o pierdere a sensibilității feței superioare și a corneei, precum și dureri de cap semnificative.

Sindromul sinusului cavernos este cauzat de deteriorarea presiunii în sinusul cavernos, ceea ce duce la o insuficiență parțială sau completă a diferiților nervi cranieni. Cauzele posibile sunt trombozele, tumorile, sângerarea, traumele sau anevrismele pe tractul nervos.

Tromboza sinusului cavernos este una dintre cele mai grave boli ale sinusului cavernos. Deci, acest lucru poate avea consecințe care pot pune viața în pericol. Tromboza este cauzată de răspândirea unei inflamații bacteriene, care la rândul său rezultă dintr-o inflamație a sinusului frontal. Există, de asemenea, riscul ca inflamațiile țesuturilor moi să se răspândească în regiunea facială superioară. Tromboza sinusală cavernoasă se observă prin dureri de cap, convulsii, amorțeală pe față, frisoane, febră, vărsături, paralizie musculară a ochilor și vedere dublă.