Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa este o bacterie de ordinul Pseudomonadales. Agentul patogen poate fi patogen pentru om. Este cel mai cunoscut sub numele de germen nosocomial.

Ce este Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa este o bacterie cu tijă din genul Pseudomonas. Agentul patogen a fost descoperit în 1900 de botanicul german Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa își datorează numele culorii puroiului albastru-verzui care apare atunci când agentul patogen este infectat. În ciuda descoperirii timpurii din 1900, genomul bacteriei nu a putut fi complet secvențial până în 2000. Are dimensiunea de 6,3 Mbp și constă din mai mult de 5500 de gene.

Pseudomonas aeruginosa este o bacterie gram negativă. Bacteriile Gram-negative pot fi colorate în roșu în colorația Gram. Spre deosebire de bacteriile gram pozitive, acestea nu numai că au un strat subțire de peptidoglican format din mureină, ci și o membrană celulară externă. Această diferență joacă un rol în tratament. Agenții patogeni gram-pozitivi sunt tratați cu antibiotice diferite decât agenții patogeni gram-negativi.

Pseudomonas aeruginosa este o bacterie aerobă obligatorie. Deci depinde de oxigen. În ceea ce privește condițiile de viață externe, Pseudomonas aeruginosa este extrem de demnă. Bacteria poate supraviețui mult timp, atât în ​​condiții umede, cât și uscate. Cu toate acestea, de obicei, Pseudomonas aeruginosa preferă mediile umede.

Ocurență, distribuție și proprietăți

Pseudomonas aeruginosa este unul dintre germenii nosocomiali. Infecțiile nosocomiale sunt infecții care apar în timpul unei șederi în spital sau în timpul tratamentului ambulatoriu. Bacteria este răspândită în natură. Trăiește în pământ sau în apă și preferă mediile umede. Prin urmare, germenul poate fi găsit pe soluri umede, în ape de suprafață, în apa de la robinet, în dușuri, toalete, mașini de spălat vase sau lavoare. Medicamente, aparate de dializă sau chiar dezinfectanți pot fi, de asemenea, contaminate cu Pseudomonas aeruginosa. Germenul poate supraviețui chiar și în apă distilată. Cu toate acestea, condiția necesară este aceea că substanța în cauză conține cantități mici de substanțe organice. În spitale, Pseudomonas aeruginosa poate fi găsită și pe tuburile de ventilație, în umidificatoare și incubatoare sau în recipiente de săpun. Vazele cu flori sunt de asemenea deseori contaminate.

Infecția cu agentul patogen apare prin contact direct. O infecție este favorizată de un sistem imunitar slăbit. Există un risc crescut de infecție pentru pacienții cu defecte ale pielii sau membranei mucoase. Pseudomonas aeruginosa este extrem de patogenă. Această patogenitate remarcabilă poate fi atribuită diferiților factori de virulență.

Boli și afecțiuni

Bacteriile se atașează de celulele lor țintă prin așa-numitele fimbrii. Fimbriaele sunt adezine asemănătoare firului care permit bacteriilor să adere la celulele epiteliale. Bacteriile eliberează exotoxine și enzime precum proteaza alcalină sau elastaza la nivelul celulei țintă. În interacțiune cu diferite hemolizine, care sunt de asemenea eliberate, celulele și țesuturile sunt afectate de bacterii. Deoarece Pseudomonas aeruginosa au lipopolizaharide bacteriene pe suprafața lor, sistemul imunitar nu le poate oponiza. Bacteriile nu sunt recunoscute de fagocite și sunt atacate în consecință de sistemul imunitar într-un stadiu târziu.

Pseudomonas aeruginosa este una dintre cele mai frecvente cauze ale infecțiilor spitalicești. Aproximativ 10% din toate infecțiile nosocomiale sunt datorate Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa poate provoca pneumonie, în special la pacienții cu fibroză chistică sau în unități de terapie intensivă. Inflamația țesutului pulmonar se numește pneumonie. Inflamația determină acumularea de lichid inflamator (exudat) în alveole. Acest lucru duce la reducerea funcției pulmonare și, prin urmare, la scurtarea respirației. Rata de respirație a pacientului crește. În plus, există febră și tuse.

Infecțiile tractului urinar se dezvoltă adesea la persoanele care au avut un cateter urinar permanent sau care au avut o intervenție chirurgicală urologică. Simptomele tipice sunt durerea și arsura la urinare, urinarea frecventă cu cantități mici de urină sau nevoia de a urina fără a urina. În cazul infecțiilor tractului urinar superior, de exemplu, poate apărea o inflamație a pelvisului renal, febră și dureri în patul renal.

În cazul defectelor pielii, Pseudomonas aeruginosa poate provoca infecții ale pielii. Victimele arsurilor sunt adesea afectate aici. Puroiul verde-albastru este tipic infecțiilor cutanate cu Pseudomonas aeruginosa. Alte simptome ale unei infecții cutanate cu Pseudomonas aeruginosa includ erupții cutanate și vezicule.

Nou-născuții pot fi infectați și cu Pseudomonas aeruginosa în spital. Sistemul dumneavoastră imunitar nu este încă complet dezvoltat, astfel încât infecțiile pot dura un curs drastic. Sepsisul nou-născut se poate dezvolta, mai ales la copiii prematuri sau la nou-născuții cu o greutate scăzută la naștere. Este o intoxicație sanguină care este asociată cu scurtarea respirației, decolorarea albastră a pielii, sângerarea în piele, crampe și somnolență. În cel mai rău caz, șocul septic se poate dezvolta. Acest lucru este de obicei fatal pentru nou-născut.

Alte manifestări neonatale sunt meningita (meningita) și pneumonia (pneumonia). Un loc tipic de manifestare a Pseudomonas aeruginosa este și urechea exterioară. Aici agentul patogen provoacă otită externa. Aceasta este cunoscută și sub denumirea de „urechea înotătorului”. În otita externă, pielea și țesutul subcutanat din zona canalului urechii externe sunt inflamate. O infecție a urechii medii (otită medie) poate fi cauzată și de Pseudomonas aeruginosa.

În absența sau tratamentul incorect, sepsisul trebuie temut pentru fiecare infecție cu Pseudomonas aeruginosa. Tratamentul este de obicei cu antibiotice. Deoarece Pseudomonas aeruginosa poate forma așa-numitele ß-lactamaze, cele mai multe cefalosporine și peniciline sunt ineficiente. Agentul patogen a dezvoltat aici rezistență la antibiotice. În schimb, se folosesc ceftazidime, piperacilină și chinolone.