propiverină

propiverină aparține grupurilor de ingrediente active de antispasmodice și relaxante musculare. De preferință, acest medicament este prescris copiilor cu incontinență urinară.

Ce este propiverina?

Propiverina se află și sub denumirea alternativă Propiverinum cunoscut. Acest medicament este atribuit grupurilor de ingrediente active de antispastice și relaxante musculare. Propiverina este medicamentul ales pentru copiii cu incontinență urinară cauzată de creșterea tensiunii în mușchii urinari. Acest medicament este utilizat și la pacienții cu vezică hiperactivă din cauza paraplegiei, sclerozei multiple și leziunilor măduvei spinării.

Propiverina are metaboliți activi care se atacă pe receptorii muscarinici (sistemul anticolinergic) și astfel determină relaxarea vezicii urinare. In vitro, există, de asemenea, un efect antagonist de calciu asupra celulelor implicate în mușchii netezi ai vezicii urinare.

Efect farmacologic

Propiverina este de preferat utilizată la copiii cu incontinență urinară. Această incontinență se datorează unei excitabilități excesive a mușchiului urinar, ceea ce determină un comportament urinar deviant, cum ar fi umezirea nocturnă, urinarea nocturnă (nocturie), pierderea bruscă de urină și scurgerea unor cantități mici de urină (pollakiurie).

Frecvent, comportamentul urinar necontrolat apare la pacienții cu paraplegie, scleroză multiplă și leziuni ale măduvei spinării din cauza unei vezicii urinare hiperactive. De asemenea, în aceste cazuri, propiverina este medicamentul ales.

O a treia zonă de aplicare este tratarea leziunilor vezicii urinare după operație și radiații. Ca spasmolitic, propiverina are un efect direct asupra activității mușchilor și nervilor. În zona mușchilor, medicamentul este activ pe fibrele musculare ale organelor goale, care includ și vezica urinară.

În zona fibrelor nervoase parasimpatice, care aparțin sistemului nervos autonom, propiverina cu efectul său anticolinergic deplasează propria substanță de mesagerie a acetilcolinei, care este atașată de fibrele nervoase și previne excitația excesivă a acestor receptori, ceea ce duce la reflexul nedorit al urinării excesive. Nevoia de a urina este redusă vizibil, iar vezica urinară are o capacitate mai mare.

Aplicație și utilizare medicală

Propiverina are un timp de înjumătățire lung de 14 până la 20 de ore. Fiecare comprimat filmat conține clorhidrat de propiverină de 15 mg. A lua un comprimat filmat de două ori pe zi este de obicei suficient. Datorită profilului favorabil de acțiune, pacienții cu simptome minore se înțeleg cu un comprimat pe zi. În cazul tulburărilor de urinare legate de nervi, doza zilnică poate fi crescută la trei tablete, ceea ce corespunde unei doze zilnice maxime de clorhidrat de propiverină de 45 mg.

Pacienții cu funcție renală afectată nu trebuie să depășească o doză maximă zilnică de 30 mg. La copii, tratamentul pentru vezică hiperactivă nu trebuie să înceapă înainte de vârsta de cinci ani, deoarece dezvoltarea organelor nu este încă completă la această vârstă. Chiar dacă propiverina este medicamentul la alegere pentru copii și este, de asemenea, considerat a fi bine tolerat, tratamentul trebuie să aibă loc doar în cadrul unui concept terapeutic general (uroterapie). În general, o greutate corporală mică sub 35 kg nu este potrivită pentru administrarea de tablete filmate care conțin 15 mg din acest ingredient activ. În acest caz, sunt prescrise comprimate filmate cu un conținut scăzut de propiverină de 5 mg.

Gura uscată este descrisă drept cel mai frecvent simptom de însoțire atunci când luați medicamente anticolinergice. Spre deosebire de oxibutinină, un alt ingredient activ pentru tratamentul cu incontinență medicamentoasă, propiverina este mai bine tolerată. Profesioniștii din domeniul medical consideră că rata efectelor secundare anticolinergice este redusă datorită dublei acțiuni a medicamentului.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Propiverina are, de asemenea, riscuri și efecte secundare care pot fi o contraindicație. Medicamentul nu trebuie utilizat în cazul hipersensibilității cunoscute la ingredientul activ. Pacienții cu obstrucție a intestinului, mișcare necorespunzătoare a intestinului (atonie intestinală), boală inflamatorie a intestinului, colon extins din cauza colonizării bacteriene (megacolon toxic) și miastenia gravis nu trebuie să ia propiverină. Alte contraindicații sunt disfuncția hepatică și glaucomul (glaucom cu unghi îngust).

O analiză atentă risc-beneficiu trebuie efectuată la pacienții cu disfuncții renale și nervoase. La pacienții cu un unghi îngust de cameră anterioară, medicamentul poate declanșa un atac de glaucom datorită efectului său de extindere a pupilei. Efectele secundare pot include diverse probleme cardiace, arsuri la stomac, inflamația esofagului și mărirea benignă a prostatei.

Mulți pacienți suferă de tulburări de vedere, dureri abdominale, probleme digestive, scăderea acuității vizuale, oboseală și oboseală. Ocazional scade tensiunea arterială, tremururile, amețelile, greața, somnolența, retenția urinară și tulburările de gust.

Necesarul și frecvența necesară de a urina ca urmare a bolilor renale, a bolii organice a vezicii urinare, a cancerului vezicii urinare și a slăbiciunii musculare cardiace sunt imagini clinice care nu sunt potrivite pentru tratamentul cu propiverină. În timpul sarcinii și alăptării, acest ingredient activ este prescris numai după o analiză strictă risc-beneficiu. Deoarece ingredientul activ este potrivit pentru copii, nu există contraindicații fundamentale. Cu toate acestea, este important să ajustați doza la greutatea corporală a micului pacient.

Odată cu aportul simultan de diferite medicamente psihotrope, cum ar fi antidepresive pediatrice, benzodiazepine și neuroleptice, efectul este crescut. Acest lucru este valabil și pentru utilizarea simultană a medicamentelor de relaxare musculară, cum ar fi antagoniștii receptorilor muscarinici. Pacienții care urmează un tratament pentru aritmii cardiace, Parkinson și astm pot lua propiverină numai după consultarea prealabilă cu medicul curant.

Combinația de propiverină și metoclopramidă pentru probleme gastro-intestinale reduce eficacitatea ambelor medicamente. Izoniazidul, utilizat pentru tratarea tuberculozei, poate provoca o scădere a tensiunii arteriale.

Utilizarea propiverinei poate afecta, de asemenea, capacitatea de a reacționa, în special atunci când luați medicamente depresive centrale, cum ar fi psihotrope, într-o măsură în care utilizarea mașinilor și conducerea unei mașini nu este în siguranță. Uneori medicamentele pot provoca reacții alergice.