În venografie este o metodă de examen radiologic. Este utilizat pentru evaluarea venelor.
Ce este venografia?
Ca flebografie sau venografie face parte din angiografie. Este una dintre procedurile de examinare imagistică. Se utilizează un agent de contrast care conține iod, pe care medicul îl injectează în regiunea venei pentru a fi examinat. În același timp, medicul efectuează o examinare cu raze X pentru a înregistra fluxul mediului de contrast.
Flebografia este utilizată pentru vizualizarea venelor brațului umărului, venelor picioarelor și venelor pelvine. Numai în cazuri rare este implementată ca primă alegere. Adesea se efectuează numai după o sonografie (examen cu ultrasunete). Este util să clarificați constatările inexacte dacă se suspectează un cheag de sânge (tromboză). De exemplu, trombozele din vene ale coapsei și venele ligamentului inferior pot fi clarificate în mod deosebit de bine cu venografia.
Funcția, efectul și obiectivele
Domeniile de aplicare pentru venografie includ în principal vene varicoase (varicoase), tromboză venoasă (flebotrombosis), sindrom post-trombotic și vene varicoase recurente, în care varicele se dezvoltă din nou.
În plus, flebografia este efectuată după examinări ecografice neclare, dacă se suspectează o embolie pulmonară care poate pune viața în pericol, care este adesea cauzată de o tromboză venală a piciorului amânată, înainte de a efectua o trombectomie operatorie sau o tromboliză medicinală și pentru a verifica cursul suplimentar al unei flombotrombosis pronunțate. Inflamările sau tumorile care apar în zona venei pot fi, de asemenea, determinate prin utilizarea unei venografii.
Înainte ca venografia să aibă loc, pacientul trebuie mai întâi injectat cu un mediu de contrast în vena afectată. Sângele din vene are capacitatea de a curge spre inimă. În acest fel, este posibilă o bună distribuție a agentului de contrast. Datorită examinării speciale de radiografie, structura venei interne poate fi arătată exact. Astfel, medicului i se oferă posibilitatea de a determina orice modificări, care includ relocări sau blocaje.
Înainte de a efectua o venografie, pacientul trebuie să informeze medicul dacă are alergii specifice. Pacientul nu are voie să mănânce nimic cu aproximativ patru ore înainte de începerea examinării. În unele cazuri, luarea unei băi de picioare poate fi utilă și pentru a înmuia pielea și a lărgi venele. Aceasta la rândul său permite crearea unui acces venos mai bun.
Dacă o venografie este efectuată pe picior, care este de obicei cazul, pacientul se întinde pe o canapea. Picioarele se sprijină în direcția inferioară. Un turniquet este plasat deasupra gleznei, astfel încât agentul de contrast să poată intra și în venele profunde ale picioarelor. Agentul de contrast este apoi injectat într-o venă pe spatele piciorului. Agentul poate pătrunde în zonele mai profunde ale corpului prin venă. Următorul pas este să luați radiografiile. Medicul privește pelvisul, coapsa, genunchiul și piciorul inferior. Imaginile cu raze X sunt luate din mai multe direcții. Piciorul este întors în direcția interioară și exterioară.
Dacă există o tromboză, acest lucru poate fi văzut pe imagine ca un defect de umplere care este delimitat brusc. La verificarea funcției valvei venoase, pacientul trebuie să apese într-un mod similar cu o mișcare intestinală. În acest fel, medicul poate determina dacă sângele venos se întoarce și dacă valvele venoase sunt strânse. În total, venografia durează doar 5 până la 10 minute.
După încheierea examinării, piciorul este bine înfășurat. De asemenea, se poate pune la dispoziție un stoc de suport. Pentru a elimina mai bine mediul de contrast, pacientul trebuie să se miște aproximativ 30 de minute. Excreția agentului are loc prin rinichi. Prin urmare, pacientul trebuie să bea multe lichide.
Dacă venografia nu este suficientă pentru diagnostic, există și opțiunea venografiei CT, în care venele sunt examinate prin tomografie computerizată sau venografie cu rezonanță magnetică, care poate fi efectuată cu sau fără un mediu de contrast.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Când faceți o venografie, sunt posibile unele reacții adverse. Aceasta include, de exemplu, sângerare la locul injecției. Unii pacienți au, de asemenea, infecții sau cicatrici. De asemenea, agentul de contrast poate irita pereții venelor sau poate declanșa reacții alergice.
Dacă există o tromboză, este posibil ca un cheag de sânge să se slăbească și să pătrundă în alte părți ale corpului. Dacă medicul introduce un cateter, există riscul ca peretele venei să fie perforat de instrument sau ac.
Pe lângă riscuri și reacții adverse, există și câteva contraindicații de luat în considerare. Aceasta include în primul rând o posibilă intoleranță a pacientului față de agentul de contrast. Contraindicații suplimentare sunt congestia limfatică cronică, inflamația acută în zona brațului umăr, pe picior sau pe piciorul inferior și o tiroidă hiperactivă. Din aceste motive, pacientul trebuie informat de către medic înainte de a efectua venografia exact despre riscurile și efectele secundare ale procedurii, care include, de asemenea, expunerea la radiografie. Uneori, alte proceduri care nu sunt invazive pot fi mai utile pentru examen.
Flebografia are atât avantaje, cât și dezavantaje. Cel mai mare avantaj al acestora este afișarea completă a sistemului vascular venos. Particularitățile funcționale sunt clar vizibile pe radiografie. Cu toate acestea, expunerea la radiații este văzută ca un punct minus. Mediul de contrast pune de asemenea stres pe rinichi. Mai mult, tehnologia echipamentului radiologic este asociată cu costuri mai mari.
