pericondrul este pielea de cartilaj din țesut conjunctiv strâns, care înconjoară, stabilizează și hrănește tot cartilajul hialin și elastic, cu excepția cartilajului articular. Perichondriul conține alimentarea cu sânge a țesutului cartilaj conectat la acesta. Leziunile perichondrului pot duce la deteriorarea cartilajului, deoarece alimentarea cartilajului este perturbată.
Ce este perichondrul?
Țesutul cartilaj sau cartilajul este format din condrocite specializate și corespunde substanței de bază extracelulare formată din țesut conjunctiv. Sub formă de cartilaj articular, țesutul cartilaginos acoperă suprafețele individuale ale articulațiilor reale sau diartroze la om, de exemplu pe articulația genunchiului sau a șoldului.
Sarcina cartilajului în articulații este de a crea o mobilitate cu frecare scăzută. Pe lângă funcțiile articulare, cartilajul este substanța de bază a discurilor intervertebrale și a menișului. Țesutul cartilaj al corpului uman are un strat de acoperire în afara articulațiilor, așa-numitul perichondru. Perichondriul formează cel mai superficial strat de țesut cartilaj și este el însuși format din două straturi.
Straturile sale individuale corespund stratului fibrosum și stratului celular. Stratul de acoperire nu numai că menține cartilajul în viață, dar, de asemenea, susține regenerarea deteriorarii cartilajului pe măsură ce crește. Cu excepția suprafețelor articulare, toate cartilajele hialine și elastice din corp au un perichondru. În schimb, cartilajul fibros lipsește perichondriul.
Anatomie și structură
Perichondriul corespunde unui strat strâns de țesut conjunctiv și deci condrocite specializate. Stratul de acoperire este ferm conectat la țesutul cartilaj prin fibre de colagen. Structura perichondrului este formată din două straturi diferite.
Stratul fibrosum formează stratul extern de fibre și este format din țesut conjunctiv strâns cu fibre de colagen. Datorită acestui strat, cartilajul conectat are stabilitate dimensională ridicată. Stratul celular corespunde stratului interior al perichondrului. Este un strat condrogenic bogat în celule care conține fibroblaste și celule mezenchimale de formă nediferențiată. Celulele mezenchimale nediferențiate pot deveni condroblaste sau se pot transforma în condrocite. Astfel, ei sunt implicați în creșterea apoasă a cartilajului.
În perichondru există, de asemenea, o rețea capilară pentru a alimenta întregul țesut cartilaginos. Deoarece stratul de acoperire al cartilajului conține în consecință multe vase și este furnizat și cu terminații nervoase, stratul de acoperire este extrem de sensibil la durere.
Funcție și sarcini
Perichondriul îndeplinește mai multe funcții în corpul uman. Toate funcțiile sale se referă la țesutul cartilaj care acoperă stratul de acoperire. Pe de o parte, perichondrul are un efect stabilizator și, prin fibrele de colagen și fibrele elastice, contracarează toate forțele de tracțiune care acționează asupra cartilajului. În plus, perichondrul este responsabil pentru alimentația și furnizarea de oxigen a țesutului cartilaj. Țesutul îndeplinește această funcție de alimentare cu ajutorul aparatului vascular pe care îl poartă în interior.
În plus față de nutrienți, sângele conține oxigen atât sub formă legată de hemoglobină, cât și sub formă liberă. În corpul uman, sângele este cel mai important mediu de transport. În plus față de nutrienți și O2, factorii de creștere și substanțele de mesagerie sunt transportate parțial în sânge și ajung la țesuturile țintă prin fluxul sanguin. În cazul perichondrului, transportul de oxigen și nutrienți de la sânge la celulele cartilaginoase are loc sub formă de difuzie în cadrul substanței de bază. Difuzarea se bazează pe o mișcare aleatorie nedirectă a moleculelor datorită energiei termice. Dacă concentrația este inegală, mai multe molecule se deplasează din zonele cu concentrație mare în concentrația mai mică.
În acest fel, există un transport de materiale care poate avea loc fără utilizarea de energie și reprezintă astfel o formă de transport de materiale pasive. Din perichondru, nutrienții și oxigenul se deplasează de-a lungul gradientului de concentrație în cartilaj și furnizează țesutul. Faptul că cartilajul articular nu depinde de un perichondru se datorează în primul rând așa-numitei sinovii în capsula sa articulară. Acest fluid sinovial asigură furnizarea furnizată de stratul de acoperire în cartilaj cu perichondru. Pe lângă funcțiile menționate, perichondrul poate forma cartilaj regenerativ în copilărie timpurie, dacă este necesar. Într-un organism adult, această funcție este dată doar într-o măsură foarte mică în aproape nicio măsură.
boli
O boală extrem de dureroasă a perichondrului este așa-numita perichondrită. Această boală este o inflamație a cartilajului cauzată de bacterii, care afectează de obicei auriculă și de acolo se poate răspândi în canalul urechii interne sau exterioare.
De obicei, agenții patogeni care provoacă infecția sunt stafilococii sau Pseudomonas. Agenții patogeni pătrund în cartilaj prin cea mai mică dintre leziuni la nivelul pielii, unde se înmulțesc. Adesea o mușcătură de insectă este suficientă ca poartă. În perichondrită, țesutul afectat se umflă de obicei și se înroșește. Poate apărea bășici dermice, care este însoțită de dureri severe. Dacă este lăsată netratată, perichondrita duce la moartea țesuturilor. Leziunile la nivelul auriculei pot provoca, de asemenea, o deteriorare permanentă a perichondrului situat acolo.
Același lucru este valabil și pentru leziunile la toate celelalte cartilaje acoperite perichondrial, de exemplu în zona discurilor intervertebrale. Leziunile perichondrului nu trebuie subestimate, deoarece stratul de acoperire hrănește cartilajul în sine. Din acest motiv, după leziunile cartilajelor, leziunile perichondriale sau chiar hematoamele dintre perichondru și cartilaj, există întotdeauna riscul ca necroza să se formeze în țesutul cartilajului. Astfel de necroze nu sunt complet reversibile.
În plus, datorită numeroaselor terminații nervoase din țesutul perichondrial, dureri severe sunt prezente în orice leziuni ale perichondrului. Acest fenomen al durerii nu trebuie confundat cu osteoartrita, care este un semn de uzură a cartilajului articular fără perichondru.
