Nervul hipoglossal

Dintre Nervul hipoglossal este al douăsprezecelea nerv cranian. Nervul motor innervează mușchii limbii. Când nervul este paralizat, apar tulburări de vorbire și deglutiție.

Ce este nervul hipoglossal?

Limba este un organ muscular acoperit cu o membrană mucoasă. Ca atare, este implicat în viața de zi cu zi a omului cu nenumărate mișcări. Oamenii au nevoie de limbă și de mobilitatea ei, de exemplu pentru comunicare. Mișcările de limbă sunt vitale în contextul alimentației.

Mobilitatea limbii este asigurată de un nerv motor care conectează mușchiul la sistemul nervos central și îi transmite comenzi motorii voluntare sub formă de excitație. Acest nerv motor este cel al nervului hipoglossal.

În greacă „hypoglossus” înseamnă ceva de genul „sub limbă”. Nervul hipoglossal corespunde celui de-al doisprezecelea și, prin urmare, ultimul nerv cranian. Ca și toți nervii cranieni, nervul hipoglossal apare, de asemenea, direct din grupurile specializate de celule nervoase sau nucleii nervilor cranieni din creier. Pe lângă mușchiul limbii, nervul cu fibrele sale inervește și podeaua gâtului.

Nucleul său se numește nucleus nervi hipoglossi și se află paramedian și alungit pe ambele părți în partea caudală a medulei oblongate și în partea inferioară a fosfei romboidea din trigonul nervi hipoglossi. Acest punct este aproximativ același nivel cu nucleele nervilor cranieni zece și unsprezece.

Anatomie și structură

Nervul hipoglossal apare din medula oblongata laterală a piramidei cu până la douăsprezece fibre radiculare. De acolo se extinde pe suprafața creierului în aproximativ trei trunchiuri până la hipoglosii canalis nervi de pe os occipitale, unde lasă cavitatea craniană în apropierea foramenului magnum. Nervul motor circulă în afara craniului între vena jugulară internă și arterele carotide interne și externe. În trigonul carotid, ramurile ventrale din nervii cervicali superiori se atașează de nerv.

Unele dintre fibre continuă să însoțească nervul hipoglossal pentru a inerva parțial mușchii hioidului. Toate celelalte fibre ale nervului se îndoaie la trigonul carotid cranial, de unde se desfășoară sub mușchiul stiloid și venterul posterior al mușchiului digastric până la trigonul submandibular. În acest moment, aceștia intră în mușchii limbii de pe partea laterală a podelei gurii între mușoide și mușchii hyoglossus.

Ca toate nervii motori, nervul hipoglossal este în contact cu placa motorie a mușchiului țintă. În cazul celui de-al doisprezecelea nerv cranian, mușchiul țintă corespunde mușchilor externi și interni ai limbii. În plus față de fibrele eferente, nervul conține fibre aferente din axul muscular și organul tendinului Golgi din limbă. Al doisprezecelea nerv cranial furnizează musculus longitudinalis superior și inferior, musculus verticalis linguae și transversus linguae și mușchii limbii externe musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus și styloglossus

Funcție și sarcini

Nervii motori, precum nervul hipoglossal transmit semnale din sistemul nervos central către fibra musculară prin intermediul plăcii motorului a mușchilor lor țintă. Cu această transmisie a semnalului, mușchii sunt mutați într-o contracție. Nervii motorii sunt cunoscuți ca fibre eferente datorită direcției în care conduc excitația, deoarece acestea se îndepărtează de sistemul nervos central.

Prin fibrele senzoriale aferente de la organul tendonului Golgi și fusul muscular al limbii, nervul hipoglossal, în ciuda fibrelor motorii preponderent eferente, conduce percepția stimulului din mușchiul limbii în direcția sistemului nervos central. Aceste percepții ale stimulului transmit în primul rând tonul muscular actual la sistemul nervos. Doar cu aceste informații pot apărea mișcări voluntare ale limbii, care permit o schimbare precisă a tonusului muscular.

Funcțiile descrise sunt preluate de nerv pentru musculus longitudinalis superior și inferior, musculus verticalis linguae și transversus linguae și mușchii limbii externe musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus și styloglossus. Nervul este astfel implicat în aproape toate mișcările limbii.

Pe lângă tăierea mâncării, actul înghițirii și formarea sunetelor depind de poziția limbii. Ca urmare, nervul hipoglossal este de neînlocuit pentru viața de zi cu zi și comunicarea umană. Deoarece comunicarea lingvistică este uneori denumită o specie umană specifică, nervul și funcțiile sale în comunicare contribuie semnificativ la caracteristicile umane tipice.

Vă puteți găsi medicamentul aici

boli

Dacă nervul hipoglossal este deteriorat pe o parte, rezultă o paralizie unilaterală a limbii. Limba se abate de partea deteriorată. Aceasta duce la tulburări de vorbire și dificultăți în consumul de alimente și lichide. Deoarece paralizia unilaterală poate fi compensată relativ bine de cealaltă parte, această pagubă nu este de obicei percepută ca un handicap sever. Partea paralizată a mușchilor se descompune în timp. Deci apare atrofia paretică.

Probleme grave în viața de zi cu zi apar atunci când nervul hipoglossal este deteriorat de ambele părți. Acest fenomen duce la o paralizie completă a limbii, în care întreaga musculatură a limbii se atrofiază în timp. În cazul paraliziei bilaterale, limba rămâne nemișcată pe podeaua gâtului, provocând tulburări de vorbire severe și alimente cu tulburări severe și aport de lichide.

De asemenea, persoanele cu paralizie bilaterală a celui de-al doisprezecelea nerv cranian prezintă riscul de a inhala propria salivă, astfel încât pneumonia severă este o consecință comună.

Paralizia unilaterală poate rezulta din boli precum scleroza multiplă sau un accident vascular cerebral. De exemplu, paralizia bilaterală are loc într-o anumită etapă în ALS. În cazul unei apoplexii (accident vascular cerebral) în sensul unei tulburări a fluxului sanguin cerebral, apar de obicei doar tulburări funcționale parțiale ale nervului hipoglossal.