Cancerul rectal

Se numesc tumori maligne care apar în rect Cancerul rectal sau Cancerul rectal desemnat. Cancerul rectal este unul dintre carcinoamele colorectale, care în Germania este al doilea tip de cancer cel mai frecvent atât la bărbați, cât și la femei.

Ce este cancerul rectal?

Cancerul rectal este denumirea colectivă pentru toate tumorile maligne ale rectului. Rectul face parte din rect și, prin urmare, face parte și din intestinul gros. Este secțiunea de aproximativ 15-18 cm lungime a intestinului între colonul sigmoid și canalul anal.

Este folosit pentru a păstra conținutul intestinal până la următoarea defecare și este căptușit cu mucoasă intestinală, care diferă semnificativ de cea a secțiunilor de colon din amonte. Cancerul rectului (carcinomul rectal) poate fi diferențiat de cancerul de colon (carcinomul de colon), deși ambele tipuri de cancer sunt similare și, prin urmare, sunt adesea grupate sub termenul carcinom colorectal.

cauze

A Cancerul rectal de obicei se dezvoltă ca adenocarcinom, i. H. tumora apare din țesutul glandular. Celulele tumorale se înmulțesc într-o manieră necontrolată și fără a ține cont de țesutul înconjurător. Ca și în cazul altor tipuri de cancer, mutațiile cancerului rectal sunt responsabile pentru diviziunea necontrolată a celulelor tumorale.

În aproximativ 95% din cazuri, mutațiile genetice fatale apar sporadic, în doar 5% sunt ereditare. Se crede că cancerul rectal durează mai multe etape preliminare benigne pentru a se dezvolta în cancerul malign. Etapele preliminare se numesc adenoame de colon sau polipi și pot exista ca creșteri benigne ani de zile înainte de a degenera.

Simptome, afectiuni si semne

Cancerul rectal nu produce adesea simptome clare la început. Pe măsură ce boala progresează, tumora poate provoca crampe stomacale și constipație sau o obstrucție a intestinului. Durerea constantă este de obicei asociată cu performanțe reduse și oboseală. Oamenii se simt în general foarte epuizați, cu oboseala crescând pe măsură ce boala progresează.

De obicei, există și pierderea poftei de mâncare, ceea ce poate duce la pierderea în greutate. Cancerul rectal se manifestă ca sângerare vizibilă din anus și durere la defecare. Obiceiurile scaunului se pot schimba fără un motiv aparent. Aceste semne sunt însoțite de simptome generale, cum ar fi febră și starea de rău.

Simptomele cancerului rectal se dezvoltă insidios, adesea de-a lungul mai multor ani și se agravează în timp. În stadiul avansat, durerea de stomac cronică se instalează. De asemenea, pacienții dezvoltă intoleranță la anumite alimente, în special la carne, alimente picante, alcool și cafea.

Dacă este lăsat netratat, cancerul va progresa și va provoca complicații grave. Cancerul netratat este de obicei fatal. În primul rând, starea fizică scade brusc, iar persoana în cauză se culcă, ceea ce duce la probleme de sănătate în continuare.

Diagnostic și curs

Carcinomul colorectal este unul dintre cele mai frecvente cancere în Germania. Numărul anual de cazuri noi este de 20 până la 40 la 100.000 de locuitori, cu vârful de incidență în deceniile 6 și 7 din viață.

Persoanele în vârstă asigurate au dreptul să facă colonoscopii și teste la scaun la intervale regulate pentru depistarea precoce. În plus, simptome precum sângele în scaun, o schimbare vizibilă a mișcărilor intestinale, durere, pierderea în greutate și oboseală pot duce pacientul să vadă un medic. Istoricul anterior și reclamațiile actuale sunt utilizate pentru diagnostic.

Diagnosticul este confirmat de o colonoscopie, care include și biopsii. Un patolog examinează apoi proba de țesut pentru a diferenția între creșteri benigne și maligne. Examinări tehnice suplimentare pot fi enemele de contrast cu raze X, tomografia computerizată sau examinările cu ultrasunete.

Diagnosticul este confirmat Cancerul rectal, stadiul tumorii trebuie determinat. În acest scop, se verifică cât de adânc au pătruns celulele tumorale în peretele intestinal și dacă au fost deja metastazate la organele vecine sau ganglionii limfatici sau chiar la structuri afectate, cum ar fi ficatul sau plămânii.

complicaţiile

Cancerul rectal duce inițial la indigestie și durere severă. Complicațiile tipice sunt, de asemenea, obstrucția intestinală datorată tumorii și ca urmare a perforației peretelui intestinal. Aceasta poate duce la peritonită cu sepsis care poate pune viața în pericol. Uneori, cancerul se răspândește în organele vecine (vezică, vagin, ficat) sau stoarce vasele de sânge vitale.

Aceasta poate duce la necroză tisulară, adică un infarct și moartea intestinului sau a organelor înconjurătoare. Cancerul rectal bine avansat metastazează adesea. Acestea pot afecta ficatul și pot provoca tulburări de coagulare, edem și inflamație. În cele din urmă, apare insuficiență hepatică și pacientul moare. Infecții cu răni, sângerare și durere pot apărea după o intervenție chirurgicală cu cancer de colon.

O insuficiență intestinală temporară poate duce la paralizie intestinală și, ca urmare, probleme digestive. În plus, poate apărea așa-numita scurgere anastomotică, în care cusătura dintre două capete intestinale este scurgeră. Ocazional, complicații precum probleme digestive, incontinență și tulburări ale vezicii urinare și ale funcției sexuale persistă. De obicei, complicațiile cauzate de medicația prescrisă (de ex. Reacții adverse, reacții alergice, interacțiuni), nu durează mult.

Când trebuie să te duci la doctor?

Problemele digestive persistente sau în creștere ar trebui clarificate de un medic. Dacă aveți disconfort repetat în timpul mișcărilor intestinale, acest lucru trebuie discutat cu un medic. Dacă sunteți obosit, pierdeți pofta de mâncare sau vă simțiți epuizați, este recomandabilă o vizită la medic. Epuizarea rapidă în timpul efectuării zilnice, precum și sarcini fizice ușoare este un motiv de îngrijorare. Dacă această afecțiune apare în ciuda unui somn odihnitor, este necesar un medic. Dacă există o pierdere în greutate nedorită, o deteriorare a performanțelor generale sau probleme stomacale, trebuie consultat un medic. Durerea în partea superioară a abdomenului sau a intestinelor, o stare generală de boală sau stare de rău trebuie examinată și tratată de un medic.

Disconfortul când mergeți la toaletă, scurgerea de sânge din intestine și durerea în anus sunt, de asemenea, semne ale unei nereguli existente. Vizita unui medic este necesară pentru ca cauza să poată fi clarificată. Febra, retragerea socială, iritabilitatea și scăderea stării de bine indică o deficiență de sănătate. Deoarece cancerul rectal poate duce la o boală fatală dacă este lăsat netratat, trebuie consultat un medic imediat ce apar primele discrepanțe. Dacă simptomele cresc ca întindere și intensitate, vă recomandăm să consultați un medic. În caz de intoleranță la alimente, alimente picante, băuturi cofeinizate și alcool, trebuie consultat un medic.

Tratament și terapie

Planificarea terapiei la Cancerul rectal depinde de diverse aspecte, u. A. privind mărimea și răspândirea tumorii, gradul de metastază și starea generală a pacientului. În cele mai multe cazuri, tratamentul începe cu îndepărtarea chirurgicală a țesutului tumoral din intestin. În zilele noastre, se poate obține adesea trecerea naturală a scaunului. Dacă sfincterul trebuie îndepărtat, se creează o ieșire artificială a intestinului gros (așa-numita colostomie). Pentru a ucide celulele tumorale rămase și pentru a preveni reapariția, chimioterapia sau radioterapia este utilizată după operație.

Acestea pot fi, de asemenea, indicate ca terapie paliativă dacă nu mai este posibilă o vindecare, dar speranța de viață și / sau calitatea vieții pacientului pot fi îmbunătățite. Urmărirea atentă a tumorii este esențială și pentru pacienții cu un prognostic bun: examinările periodice de monitorizare trebuie efectuate până la 5 ani de la rezecția tumorii cu succes. Rata de supraviețuire de 5 ani a cancerului de rect este de 40 până la 60%.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Etapa bolii la diagnostic este decisivă pentru șansele de recuperare și supraviețuire. Dacă încă nu s-au format metastaze, există șanse mari de recuperare. La cinci ani de la începerea terapiei, aproximativ trei sferturi din astfel de pacienți sunt încă în viață. Perspective semnificativ mai sărace apar cu metastaza pe plămâni sau pe ficat. Astfel de forme nu mai pot fi remediate cu succes.

Ca multe alte tumori, cancerul de rect are un risc ridicat de recidivă. Oricine dorește să trăiască fără simptome pentru viață nu poate evita îngrijirea periodică. Tumorile care pun viața în pericol apar atunci când tumora inițială nu a fost înlăturată complet. Prin urmare, experiența și abilitatea chirurgului au o influență decisivă asupra prognosticului.

Riscul de îmbolnăvire crește semnificativ la bătrânețe. Majoritatea pacienților au 60 de ani și mai mari la diagnostic. Se observă că adesea includ fumători pe termen lung. Uneori, pot fi găsite persoane cu un trecut alcoolic intens. În total, aproximativ 30 din 100.000 de rezidenți dezvoltă cancer rectal în fiecare an. Abținerea de la tratament se dovedește a fi o greșeală gravă. Deoarece boala progresează continuu. Infestarea organelor vitale nu mai poate fi oprită cu un diagnostic tardiv.

profilaxie

O vârstă avansată este un factor de risc major pentru Cancerul rectal. Există însă și factori de risc care pot fi influențați: fumatul pe termen lung crește semnificativ riscul bolii.

Un consum mare de carne roșie este, de asemenea, suspectat de creșterea riscului de cancer de colon. Pe de altă parte, consumul de pește și fibre ar trebui să aibă un efect protector, precum și o furnizare adecvată de vitamina D, care poate fi asigurată prin alimente sau prin expunere suficientă la soare. De asemenea, sunt utilizate controale medicale preventive: detectarea precoce și îndepărtarea preventivă a polipilor pot ajuta la prevenirea degenerarii acestora în cancerul de rect. Persoanele care au un istoric familial de cancer colorectal, în special, ar trebui să profite de testele de screening.

Dupa ingrijire

După tratamentul propriu-zis al cancerului rectal, cei afectați au nevoie de îngrijire continuă. Pe lângă examinările medicale obișnuite și utilizarea altor terapii, o schimbare a stilului de viață este, de asemenea, o parte din îngrijirea de urmărire. Cei afectați acum trebuie să își construiască din nou calitatea vieții.

Susținerea medicilor responsabili, precum și a cunoscuților și a prietenilor este de asemenea importantă pentru a face față bolii. Cei afectați pot apela în centre de consiliere pentru cancer și psihopedecologi, ar putea fi util să vizitați un grup de auto-ajutor pentru a face schimb de informații. Vizitarea unui grup de auto-ajutor este, de asemenea, o parte importantă a asistenței medicale.

Planul de îngrijire medicală este întocmit împreună cu medicul și se bazează pe simptome, cursul general al bolii și prognosticul. Urmărirea îngrijirii este deosebit de importantă în prima fază, când pacienții încă procesează consecințele bolii și ale tratamentului. Este esențial să sprijiniți pacientul până la obținerea unei remisiuni.

Riscul de recidivă scade în fiecare an. Regula generală este de cinci ani, iar stadiul cancerului este, de asemenea, decisiv. Reabilitarea medicală poate include, de asemenea, luarea de antihormoni și alte medicamente. În cazul bolilor prelungite, verificările de urmărire și îngrijirea ulterioară se îmbină. Detaliile îngrijirii medicale vor fi discutate în timpul interviului de externare sau la o programare separată. Cursul suplimentar al cancerului rectal depinde foarte mult de momentul diagnosticului, astfel încât nu se pot face predicții generale.

Puteți face asta singur

Tratarea cancerului este deosebit de dificilă în viața de zi cu zi. Contactarea grupurilor de auto-ajutor poate fi util. Bolnavii pot schimba idei aici într-un cadru anonim și își pot oferi reciproc sfaturi despre cum să facă față diferitelor provocări. O vindecare a bolii este foarte puțin probabilă fără îngrijiri medicale. De aceea este foarte important să lucrați cu medicul curant.

În cazuri individuale, s-au raportat că o schimbare a stilului de viață a atenuat simptomele. Cu toate acestea, nu există o metodă dovedită și verificabilă statistic. Un stil de viață sănătos ajută la îmbunătățirea bunăstării generale. Dieta trebuie să fie echilibrată și sănătoasă. Aportul de fibre, vitamine și minerale este deosebit de important. În ciuda pierderii poftei de mâncare sau a grețurilor, trebuie asigurat un aport alimentar adecvat. În principiu, trebuie evitat consumul de substanțe dăunătoare și toxine, cum ar fi nicotina, alcoolul și drogurile.

Tehnicile de relaxare sunt recomandate pentru sprijinul mental și stabilizarea psihicului. Yoga, meditația, antrenamentul autogenic sau Qi Gong sunt metodele care sunt utilizate în mod frecvent. Dacă sănătatea permite, activitatea fizică poate fi promovată printr-un exercițiu adecvat. Plimbările sau exercițiile ușoare pentru întărirea mușchilor promovează bunăstarea. În același timp, trebuie evitat stresul excesiv asupra organismului.