Fibroza hepatică

La un Fibroza hepatică Bolile preexistente duc la descompunerea țesutului hepatic sănătos, care este înlocuit de țesut conjunctiv colagenos. Această cicatrizare formează adesea o etapă de tranziție către ciroza hepatică.

Ce este fibroza hepatică?

Fibroza este numele medical pentru o creștere a țesutului conjunctiv în cadrul unui organ. În cazul unui Fibroza hepatică Țesutul hepatic funcțional este înlocuit cu țesut conjunctiv colagenos (țesut cicatricial). De obicei, acesta este un proces ireversibil, astfel încât țesutul hepatic nu se mai poate recupera din fibroză. Dacă există fibroză hepatică severă, se mai numește ciroză hepatică.

cauze

Fibroza hepatică nu este o boală independentă. În schimb, este un simptom care apare din diferite boli anterioare. Unul dintre cei mai comuni declanșatori ai fibrozei hepatice este consumul excesiv de alcool. Distrugerea alcoolului din organism se face în ficat.

Cu toate acestea, expunerea constantă a acestui organ important la alcool poate duce la boli hepatice grase. În timp ce ficatul gras este uneori încă reversibil într-un stadiu incipient, mai multe fibroblaste se dezvoltă în stadiul ulterior. Aceasta înseamnă celule care produc țesut conjunctiv.

Ele sunt în cele din urmă responsabile de dezvoltarea fibrozei hepatice. Țesutul hepatic nu se mai poate regenera. Nu numai alcoolul este responsabil pentru dezvoltarea fibrozei hepatice și hepatice grase, ci și a consumului excesiv de medicamente precum hormonii steroizi.

Alte motive posibile sunt obezitatea (obezitatea) și diabetul (diabetul zaharat). Hepatita virală este, de asemenea, unul dintre declanșatorii frecventi ai fibrozei hepatice. Este cauzată în cea mai mare parte de virusurile hepatitei B și hepatitei C.

Virusii provoacă inflamația țesutului hepatic, care are un efect nociv asupra țesutului sănătos. Dacă inflamația hepatică durează mai mult de șase luni, medicii vorbesc despre hepatită cronică. În cursul acesteia, celulele hepatice sănătoase sunt deplasate de fibroblaste. Formarea țesutului conjunctiv duce în cele din urmă la fibroza hepatică.

Dacă fibroza continuă ani de zile, există riscul de ciroză hepatică. Alte cauze posibile ale fibrozei hepatice sunt hepatita cronică congestivă, care este adesea cauzată de insuficiență cardiacă dreaptă, efecte toxice prelungite asupra ficatului, deficiență de antitripsină alfa-1 și colestază cronică.

Simptome, afectiuni si semne

Nu există aproape niciun simptom tipic al fibrozei hepatice. Nu este neobișnuit să nu aibă simptome deloc. Deci este cu ea o etapă a bolii care nu este încă prea pronunțată. Simptomele care indică boala hepatică sunt adesea observate numai în ciroza hepatică.

În unele cazuri, simptomele fibrozei hepatice sunt atipice, cum ar fi pierderea apetitului, pierderea în greutate, oboseala, tulburări de sângerare și sângerare frecventă a gingiilor. Unii pacienți au, de asemenea, o reacție incompatibilă la alcool. Aceste semne nu se gândesc automat la bolile hepatice, deoarece pot indica și alte boli.

Simptomele mai evidente ale bolii hepatice nu se manifestă până la stadiul avansat. Unul dintre acestea este icterul (icterul), în care pielea și ochii pacientului se îngălbenesc. Unii pacienți prezintă, de asemenea, mâncărime pe tot corpul.

Diagnosticul și cursul bolii

Medicul poate folosi mai multe opțiuni de examinare pentru a diagnostica fibroza hepatică. Sonografia (examenul cu ultrasunete) este o metodă încercată. Cu această procedură, creșterea structurii ficatului poate fi recunoscută, dar acest lucru se întâmplă adesea prea târziu, deoarece de obicei pacientul decide să solicite tratament medical atunci când apar simptome.

Metodele de examinare includ și o analiză a sângelui. Colagenul IV și enzimele hepatice crescute sugerează fibroza hepatică. Cu toate acestea, o examinare este utilă doar într-un stadiu avansat. O puncție, în timpul căreia medicul îndepărtează țesutul hepatic, oferă siguranță în realizarea diagnosticului.

Este apoi examinat la microscop. În funcție de cât de mult a progresat fibroza hepatică, medicamentul îl împarte în diferite grade de severitate de la F0 la F4. În stadiul F0 nu există încă o creștere a țesutului conjunctiv în fibre, în timp ce F1 este o fibroză de grad scăzut. F2 și F3 sunt clasificate în fibroză moderată și, respectiv, severă.

F4 este o fibroză hepatică avansată sau ciroză hepatică. Cursul fibrozei hepatice depinde de boala care stă la baza acesteia. În cazul hepatitei, fibroza se transformă adesea în ciroză a ficatului. În mod normal, fibroza hepatică nu mai poate regresa, astfel încât un tratament promițător ar trebui să înceapă deja în cazul ficatului gras.

complicaţiile

Simptomele și complicațiile fibrozei hepatice depind de obicei foarte mult de stadiul bolii. Dacă este lăsată netratată, însă, în cel mai rău caz, persoana afectată poate muri și ea, astfel încât fibroza hepatică trebuie cu siguranță examinată și tratată de un medic. Pacienții suferă adesea de pierdere în greutate și, de asemenea, de anorexie.

Sângerările gingiilor și tulburările de coagulare pot apărea și ele. Cei afectați, de asemenea, nu tolerează alcoolul și suferă de icter pe măsură ce fibroza hepatică progresează. Mâncărimea se poate răspândi și în tot corpul, ceea ce duce la sentimente foarte neplăcute și la o reducere puternică a calității vieții. Cu toate acestea, cursul ulterior al bolii depinde foarte mult de cauza bolii hepatice, astfel încât, de obicei, nu este posibilă o predicție generală.

În cele mai multe cazuri, tratamentul poate avea loc cu ajutorul medicamentelor și se bazează mai ales pe simptome. Nu există complicații particulare. În cazuri grave, cei afectați au nevoie și de un transplant de ficat. Fibroza hepatică poate reduce speranța de viață a persoanei.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă apar semne de boală hepatică, trebuie consultat un medic. Simptome precum pierderea poftei de mâncare, oboseală, tulburări de sângerare sau icter indică fibroza, care trebuie examinată și, dacă este necesar, tratată medical. Dacă acest lucru se întâmplă destul de devreme, se pot evita complicații suplimentare sau consecințe pe termen lung. Vizita unui medic este indicată cel târziu atunci când apar modificări externe sau probleme cardiovasculare. Persoanele care consumă regulat alcool sau iau medicamente trebuie să vadă rapid un medic dacă apar aceste simptome. Persoanele cu obezitate, diabet sau o boală virală trebuie să aibă, de asemenea, clarificate imediat simptomele neobișnuite, deoarece există un risc crescut de a dezvolta fibroză hepatică.

Medicul de familie poate face un diagnostic inițial suspectat și poate trimite pacientul la un specialist în boli hepatice. Tratamentul suplimentar are loc de obicei în spital. Pentru un transplant de ficat este necesar un sejur mai lung în spital. Dacă starea de sănătate se înrăutățește masiv în timpul tratamentului, cel mai bine este să informați serviciile de urgență. Un centru de specialitate pentru bolile hepatice poate oferi mai multe informații despre fibroza hepatică și poate sprijini pe cei afectați de terapie.

Tratament și terapie

Tratamentul bolii de bază se află în centrul terapiei pentru fibroza hepatică. Tratarea hepatitei poate opri adesea fibroza. Uneori, există chiar o regresie.

Cu toate acestea, este important să începeți terapia cât mai devreme, deoarece acestea cresc șansele de succes. Până acum nu există nicio modalitate de a opri progresia fibrozei hepatice cu medicamente. Cu toate acestea, există acum abordări terapeutice experimentale promițătoare.

Dacă pacientul are fibroză avansată, tratamentul este limitat la ameliorarea simptomelor. Aceasta include schimbarea regimului alimentar, exercitarea suficientă și mutarea canalelor biliare. Un transplant de ficat poate fi util și la unii pacienți.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Cursul fibrozei hepatice depinde de diverși factori. Acestea includ evoluția bolii, constituirea pacientului și tipul de terapie. Prognosticul este mai grav dacă există alte boli. În cazul în care cauza fibrozei hepatice nu poate fi determinată, nu este posibil niciun tratament vizat. Terapia simptomatică nu este foarte promițătoare în fibroza hepatică, deoarece simptomele sunt de obicei observabile numai în stadiul final al bolii. Prognosticul depinde de boala de bază.

Hepatita cronică poate provoca ciroză hepatică pe termen lung. Dacă colestază cronică obstructivă este cauza, boala poate ajunge la un blocaj. Recuperarea completă este posibilă prin papilotomie. Scorul F are, de asemenea, o influență asupra prognosticului. Măsura bolii este împărțită în cinci niveluri, F0 descriind fibroza hepatică incipientă și F4 mult avansate. Cu cât scorul este mai mare, cu atât prognosticul este mai negativ. Medicul poate oferi un prognostic mai precis. Medicul responsabil va lua o anamneză și va avea în vedere cursul bolii până în prezent. De asemenea, poate folosi statistici pentru a susține prognoza.

profilaxie

Cauzele fibrozei hepatice sunt diferite și nu orice declanșator nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, unele forme de fibroză pot fi contracarate printr-un consum moderat de alcool și medicamente, precum și prin reducerea excesului de greutate.

Dupa ingrijire

În cazul fibrozei hepatice, măsurile de urmărire sunt de obicei foarte limitate, astfel încât persoana afectată trebuie să consulte în primul rând un medic. Este o boală gravă, deci trebuie pus cu siguranță un diagnostic precoce. Acesta este singurul mod de a preveni agravarea în continuare a simptomelor.

Dacă fibroza hepatică nu este tratată corect sau nu este tratată cu întârziere, poate duce chiar la moarte în cel mai rău caz. Majoritatea persoanelor afectate de această boală depind de diverse medicamente. Este întotdeauna important să vă asigurați că doza este corectă și că este luată în mod regulat. Dacă ceva nu este clar sau dacă aveți întrebări, trebuie să consultați mai întâi un medic.

Cu toate acestea, dacă medicația nu funcționează sau nu duce la succesul dorit, este de obicei necesar un transplant de ficat. Acest lucru nu poate fi întotdeauna realizat și nu este întotdeauna reușit, astfel încât speranța de viață a persoanei afectate scade semnificativ din cauza fibrozei hepatice. Cu toate acestea, după o operație, persoana afectată ar trebui să se odihnească cu siguranță și să aibă grijă de corpul lor. Ar trebui să vă abțineți de la efort fizic sau activități stresante.

Puteți face asta singur

Dacă fibroza hepatică a fost diagnosticată, declanșatorul trebuie determinat și tratat în mod specific. De obicei, simptomele se bazează pe consumul excesiv de alcool, care în consecință trebuie oprit sau cel puțin foarte mic. Dacă cauza este o dietă nesănătoasă, dieta trebuie schimbată.

Un stil de viață sănătos are, în general, sens, deoarece exercițiile fizice și o dietă echilibrată întăresc ficatul și împiedică progresarea fibrozei hepatice. Persoanele care suferă de obezitate ar trebui să-și reducă greutatea corporală.

Tratamentul medical este necesar dacă sunt boli grave ale inimii sau ale bilei. În consultarea medicului, pot fi luate măsuri specifice pentru ameliorarea simptomelor. În general, suplimentele medicinale care sunt susținute de calmante naturale și sedative vor ajuta. Naturopatia oferă arnică, mușețel și febră, printre altele. Aceste remedii ajută la tensiuni și dureri de cap în zona ficatului. Preparatele belladonna și aconitul pot fi utilizate în homeopatie. Unguentele și cremele obținute din substanțe naturale, cum ar fi balsamul de lămâie sau eucaliptul ajută la mâncărime.

În paralel cu acest tratament simptomatic, boala de bază trebuie să fie tratată de către un medic pentru a evita ciroza hepatică.