Sub Kwashiorkor este înțeles ca o malnutriție proteică-energetică patologică. Se prezintă în primul rând la copiii din țările în curs de dezvoltare.
Ce este kwashiorkor?
© nadianb - stock.adobe.com
La Kwashiorkor este o boală cu deficit de proteine. Apare la copiii din țările în curs de dezvoltare și este asociat cu o tulburare de proteine. În anii trecuți, Kwashiorkor a fost comun și în Europa Centrală. În Germania, boala era cunoscută sub numele de făină care dăunează nutrienților.
Numele Kwashiorkor provine de la medicul pediatru Cicely D. Williams din Jamaica. Ea a introdus termenul în 1935 ca parte a unui articol tehnic. Kwashiorkor este un termen din limba ghaneză. Înseamnă ceva de genul „că boala naște un copil când se naște un nou copil”. Pe măsură ce boala progresează, apare cachexia, care este asociată cu tulburări organice severe. Aceste tulburări pot pune viața în pericol.
cauze
Motivul apariției kwashiorkor este lipsa de alimente și proteine în regiunile în care există foamete. Acest lucru s-ar putea datora eșecurilor culturilor, dezastrelor naturale, tulburărilor politice sau războaielor. Cu toate acestea, nu rar, o dietă unilaterală este, de asemenea, motivul dezvoltării bolii cu deficiență. Copiii afectați sunt alimentați în principal cu porumb. Deși aportul caloric este adecvat, apar simptome de kwashiorkor.
Aminoacizii esențiali lizina și triptofanul nu sunt prezenți la porumb. Cu toate acestea, organismul uman are nevoie de acest lucru pentru a-și putea construi propria proteină. Din acest motiv, kwashiorkor este comună în zonele Africii, unde porumbul este principala hrană de bază. În țările în care se consumă suficientă proteină, boala apare rar.
Din cauza lipsei aminoacizilor esențiali, albuminele din sânge scad. În același timp, presiunea osmotică coloidă scade, în consecință, lichidul țesutului din regiunea abdominală nu mai ajunge în capilarele venoase. Cu toate acestea, nu toți copiii sunt afectați.
Simptome, afectiuni si semne
Kwashiorkor se poate simți la copiii bolnavi în moduri diferite. Simptomele sunt similare cu semnele bolii celiace (sprue nativă). Aceasta inhibă creșterea și regenerarea celulelor. În plus, există o slăbiciune în producția de hormoni.
Un simptom tipic este înfometarea. Acest lucru este cauzat de depozitarea apei pe tot corpul. Cu toate acestea, stomacul este în special afectat. Există și o mărire a ficatului. Pielea bolnavilor este de asemenea afectată. Alte simptome posibile sunt diareea, pierderea în greutate până la punctul de emacie, irosirea mușchilor, albirea părului, apatia și un deficit imunitar. Deoarece funcțiile organului scad și ele, există riscul de insuficiență hepatică, insuficiență cardiacă sau encefalopatie. Dezvoltarea psihică a copilului suferă și ea.
Diagnosticul și cursul bolii
Dacă se suspectează kwashiorkor, trebuie efectuat un examen medical. Edemul și un ficat mărit sunt semne tipice ale bolii. În plus, copiii afectați apar emaciați și apatici. Un alt indiciu este apariția unui abdomen bombat din cauza ascitei. Acest lucru face ca lichidul să se acumuleze în cavitatea abdominală.
Testele de laborator joacă un rol important în diagnostic. Ca parte a acestui fapt, conținutul de proteine al pacientului este determinat la un test de sânge sau urină. Se pot face și alte teste pentru a determina modul în care funcționează ficatul sau modul în care mușchii se descompun. Cele mai importante examinări sunt un test de sânge-urină-azot, determinarea gazelor arteriale, măsurarea valorilor de potasiu și creatinină din sânge, precum și crearea unui număr complet de sânge.
Valorile de laborator pot fi utilizate pentru a dovedi o gamă largă de defecte. Cursul kwashiorkor depinde de administrarea unui tratament medical adecvat. Dacă terapia este prea târziu, există riscul de deteriorare fizică și psihică permanentă. Fără tratament, copilul bolnav se confruntă cu comă sau chiar cu moartea. Cu toate acestea, dacă terapia începe la o etapă timpurie, recuperarea este de obicei posibilă.
complicaţiile
Cu Kwashiorkor, în majoritatea cazurilor există tulburări de dezvoltare și creștere. Copiii sunt afectați, în special, de această tulburare, astfel încât în timpul vârstei adulte a pacientului apar daune ulterioare. Această pagubă este de obicei ireversibilă și nu mai poate fi tratată complet. Pacienții suferă de retenție de apă, care poate apărea pe tot corpul.
Kwashiorkor mărește și ficatul, provocând durere. Cei afectați pierd în greutate și, de asemenea, suferă de malnutriție. În plus, dieta săracă duce la insuficiență cardiacă sau insuficiență hepatică. În cel mai rău caz, ambele plângeri pot duce la moarte. Alte organe interne pot fi, de asemenea, deteriorate.
Tratamentul kwashiorkor are loc de obicei cu ajutorul unei diete. În acest fel, simptomele pot fi limitate pe cât posibil și în majoritatea cazurilor boala progresează pozitiv dacă tratamentul începe devreme. Nu există complicații particulare. Dacă Kwashiorkor este tratat cu succes, nu există nicio reducere a speranței de viață pentru cei afectați.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă se observă simptome precum scăderea în greutate și slăbiciune, se poate datora kwashiorkor. Boala apare în primul rând în țările în curs de dezvoltare, dar poate apărea și în legătură cu postul sau dieta. Persoanele aparținând acestor grupuri de risc trebuie să vadă medicul de familie la primele semne de avertizare a malnutriției. Dacă reclamațiile grave, precum apatia sau problemele circulatorii devin vizibile, cel mai bine este să discutați direct cu medicul.
Complicații precum aritmia sau semne de insuficiență hepatică trebuie tratate de un medic de urgență. Părinții care observă semne de avertizare la copiii lor ar trebui, în mod ideal, să apeleze imediat serviciul de ambulanță sau să-l ducă pe copil la o clinică unde simptomele pot fi clarificate. La Kwashiorkor, un sejur în spital este întotdeauna necesar. Tratamentul inițial este efectuat de către medicul generalist, în timp ce diverși specialiști sunt solicitați pentru terapie ulterioară. Orice irosire musculară trebuie tratată cu fizioterapie, în timp ce insuficiența cardiacă trebuie tratată de un medic cardiolog sau internist.
Terapie și tratament
Pentru un tratament cu succes al Kwashiorkor, este extrem de important să începeți terapia cât mai curând posibil. Nucleul tratamentului este o dietă bogată în energie. În acest scop, copiilor li se oferă porții mici, dar obișnuite. În acest fel, procesele fiziologice de bază ale organismului pot fi menținute. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă să nu folosiți excesiv metabolismul restricționat.
Un exces de proteine poate avea efecte negative. În plus, organismul trebuie să se adapteze mai întâi la noile condiții. Laptele, care este de obicei alimentat printr-un tub, este considerat a fi bine potrivit pentru nutriție. În cursul următor, formula de lapte poate fi îmbogățită. Ulterior laptele este înlocuit cu un terci de cereale care conține minerale și vitamine importante. Grăsimile, carbohidrații și zahărul joacă, de asemenea, un rol important.
În plus, administrarea suplimentelor alimentare poate fi utilă. Această dietă continuă până când copilul are aproximativ 80 la sută din greutatea lor normală. Apoi primește din nou mâncare normală. Se vorbește despre sfârșitul lui Kwashiorkor atunci când greutatea normală a corpului este de 85 la sută. Cu toate acestea, în ciuda tratamentului, daunele fizice și psihice pot persista uneori.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru slăbiciune muscularăPerspective și prognoză
Copiii din lumea a treia cu kwashiorkor au un prognostic slab, fără tratament adecvat. Cu edemul foamei sau malnutriție persistentă a energiei proteice, persoanele afectate nu au suficientă mâncare bogată în proteine după înțărcare. De multe ori copiii primesc doar un bol de orez alb, porumb sau terci de mei pe zi.
La Kwashiorkor, există o deficiență cronică în cele mai importante blocuri de viață - aminoacizii. Organismul nu poate produce aminoacizi esențiali de unul singur. El depinde de aportul lor prin alimente. Dacă acest lucru este sărac în nutrienți și unilateral, apare edem foame. Se caracterizează printr-un stomac distins. Acest lucru sugerează o stare catastrofică a florei intestinale. Sistemul imunitar este, de asemenea, dependent de biomul intestinal. Rămâne de dovedit dacă kwashiorkor este cauzat de aflatoxine.
Prognosticul pentru copiii cu edem foame și ficat mărit este slab dacă alimentele bogate în proteine și ajutorul medical nu sunt disponibile cu ușurință. Primul aport alimentar după diagnosticul de Kwashiorkor trebuie să țină cont de metabolismul răsturnat. Aceasta nu mai poate prelucra cantități mai mari de proteine.
Cei afectati se pot recupera complet cu tratament nutritiv. Cu toate acestea, cei afectați pot suferi de sechele kwashiorkor în viața ulterioară. Această prognoză pare mai optimistă. Cu toate acestea, trebuie să se asigure că cei afectați de kwashiorkor vor continua să facă bine în viitor. Trebuie să obțineți suficiente alimente bogate în proteine în mod constant.
Împiedica
Prevenirea kwashiorkor este complet posibilă. În acest scop, unui copil trebuie să i se administreze suficiente alimente bogate în proteine. Conform recomandărilor CDC (Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor), cantitatea recomandată de proteine pe zi este cuprinsă între 10 și 35% din aportul caloric.
Dupa ingrijire
La Kwashiorkor, de obicei, măsurile de îngrijire medicală nu sunt disponibile sau sunt foarte limitate. În primul rând, trebuie consultat rapid un medic și întreruperea malnutriției, astfel încât simptomele să nu se agraveze în continuare sau să apară alte complicații. De regulă, Kwashiorkor nu se poate vindeca, iar în cel mai rău caz, boala poate duce la moartea persoanei afectate.
Cu această boală, principalul lucru de făcut este să opriți subcontractarea copilului. Copilul trebuie să se adapteze la dieta obișnuită și să se obișnuiască cu ea. De asemenea, un medic poate crea un plan de nutriție, care ar trebui respectat în orice caz. Mai presus de toate, părinții copilului trebuie să respecte acest plan și să-l sprijine, de asemenea, pe copil în luarea mâncării.
De asemenea, trebuie prevenit declanșatorul pentru malnutriție sau subponderale. Asistența psihologică poate fi, așadar, necesară la Kwashiorkor, în cadrul căreia discuțiile amoroase și intense pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Speranța de viață a persoanei afectate poate fi, de asemenea, redusă din cauza bolii.
Puteți face asta singur
Persoanele diagnosticate cu kwashiorkor trebuie să solicite imediat asistență medicală. Terapia se concentrează în principal pe modificările dietei. Copiii afectați trebuie să mănânce o dietă sănătoasă și echilibrată și, de asemenea, ar trebui să mănânce mai multe porții mici, dar obișnuite. Aceasta poate regla procesele fiziologice ale organismului.
Cu toate acestea, metabolismul restrâns nu trebuie stresat prea mult. De exemplu, nu ar trebui să includeți prea multe proteine în dieta dvs. zilnică. Laptele și produsele lactate sunt mai potrivite. Formula de lapte poate fi îmbogățită cu terci de cereale și fructe pe măsură ce boala progresează. În plus, de obicei trebuie administrate suplimente alimentare. În cazuri grave, poate fi necesar să infuzați copilul bolnav cu nutrienții care lipsesc.
Tratamentul trebuie să continue până când copilul reprezintă aproximativ 80 la sută din greutatea normală a corpului. După tratament, trebuie să se asigure că copilul va consuma în viitor suficiente alimente care conțin proteine. CDC (Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor) recomandă o cantitate zilnică de proteine de zece până la 35 la sută din aportul zilnic de calorii, suplimentat cu vitaminele și mineralele necesare.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
