Hidrocefalie (capul apei)

Din Hidrocefalia atât adulții, cât și copiii pot fi afectați. Camerele dilatate ale creierului pot Cap de apă Afectează funcțiile creierului. Deși un cap de apă nu poate fi vindecat, poate fi tratat.

Ce este hidrocefalia?

Hidrocefalia este o expansiune patologică a spațiilor lichide umplute cu lichior (ventriculele) din creier. Se mai numește cap de apă sau cădere cerebrală. Faceți clic pentru a mări.

Tabloul clinic al Hidrocefalia este cunoscut popular (conform traducerii germane a termenului hydrocephalus) ca cap de apă. Simptomele hidrocefaliei se caracterizează prin mărirea așa-numitelor ventricule ale creierului; aceste ventricule sunt spații care sunt umplute cu lichid cefalorahidian.

Dacă sugarii sunt afectați de capul apei, acest lucru poate apărea vizual într-un craniu mărit. Acest lucru se datorează faptului că oasele craniene ale unui sugar nu s-au conectat încă în sfârșit și craniul se extinde din cauza hidrocefaliei.

Hidrocefalia poate lua diverse forme la cei afectați. Aceste forme diferite diferă, de exemplu, în ceea ce privește ventriculele afectate de o mărire. De asemenea, medicina face diferență între diferitele forme ale bolii în ceea ce privește cauzele corespunzătoare care duc la hidrocefalie.

cauze

Cauze posibile ale a Hidrocefalia sunt diverse. De exemplu, boala poate fi cauzată de propria producție a organismului de lichid cefalorahidian (cunoscut și sub numele de lichior). Un cap de apă poate fi, de asemenea, cauzat de o închidere a conexiunilor care există între spațiile de lichior la oameni sănătoși.

Se face o distincție între cauzele congenitale și așa-numitele dobândite (adică nu deja congenitale) ale hidrocefalului: Cauzele congenitale ale unui hidrocefalie pot include malformații ale creierului sau ale oaselor craniului. Diverse tulburări de dezvoltare ale creierului și defecte genetice pot duce, de asemenea, la hidrocefalie.

Cauzele dobândite care pot provoca un cap de apă sunt, de exemplu, leziuni la nivelul creierului din accidente, inflamații ale creierului sau hemoragii cerebrale. Trombozele din zona capului sau intoleranța la rhesus pot fi, de asemenea, dobândite cauze ale hidrocefaliei.

Simptome, afectiuni si semne

Un cap de apă poate fi recunoscut inițial prin inflația tipică, de obicei în formă de balon a capului. Partea superioară a craniului apare parțial umflată și poate fi dureroasă atunci când este atinsă. Creșterea părului este de asemenea deseori deranjată. Creșterea presiunii în craniu duce la dureri de cap severe, tulburări de vedere și convulsii.

Mulți copii suferă de crize epileptice severe în primele zile de viață, care sunt adesea declarate prin transpirație, tremor și comportament in general neobișnuit. Durerea severă combinată cu perturbarea conștiinței duce la greață și vărsături. Tulburările vizuale pot apărea temporar sau persistă, persoanele afectate văzând imagini duble sau doar percepând împrejurimile încețoșate.

În cazuri individuale, problemele de auz pot dezvolta până la incluziunea surdită completă a copilului afectat. În cursul bolii, paralizia și alte tulburări senzoriale se pot dezvolta în cap și în alte regiuni ale corpului. În plus, apar amețeli, tulburări de mers și tulburări ale conștiinței. Cei afectați continuă să-și piardă cunoștința sau chiar cad în comă. Dacă hidrocefalia nu este tratată din timp, inevitabil se vor produce leziuni ireversibile ale creierului. În cazuri grave, boala este fatală.

Diagnostic și curs

Catre unul Cap de apă Pentru diagnostic, se folosesc de obicei așa-numitele proceduri imagistice. Aceste proceduri includ, de exemplu, ecografie, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Care dintre aceste metode este deosebit de potrivită pentru diagnosticarea hidrocefaliei la o persoană afectată depinde, printre altele, de cauza presupusă a unui cap de apă sau de vârsta pacientului: ecografia este deosebit de potrivită pentru nou-născuți, deoarece craniul nu este încă complet închis.

Cursul hidrocefaliei depinde, printre altele, de forma bolii și de măsurile terapeutice luate. Cursurile de hidrocefalie diferă, de asemenea, între indivizi. Posibile simptome inițiale ale hidrocefaliei sunt dureri de cap sau greață. Cursurile severe pot duce la deteriorarea conștiinței sau la comă. Măsurile terapeutice adecvate pot duce adesea la o îmbunătățire semnificativă a simptomelor hidrocefaliei (cum ar fi tulburări de mers sau tulburări de golire a vezicii urinare).

complicaţiile

Capul apei restricționează funcțiile creierului. Acestea pot avea un impact negativ atât asupra stării fizice cât și psihologice și reduc semnificativ calitatea vieții pacientului. Capul pacientului este umflat de această boală și pare relativ mare.

Aceasta crește, de asemenea, presiunea în craniu, ceea ce poate duce la dureri de cap. În multe cazuri, durerea se răspândește în alte regiuni ale corpului și poate duce și la diverse plângeri. Cei afectați suferă, de asemenea, de tulburări de vedere, care pot duce, de asemenea, la vedere încețoșată sau vedere dublă. În cazuri severe, apar și convulsii epileptice.

Pe măsură ce boala progresează, apar paralizii și alte tulburări ale sensibilității. Viața de zi cu zi a pacientului este sever restricționată de simptome. De asemenea, apar tulburări de mers și pacienții își pierd adesea cunoștința sau cad în comă.

Tratamentul se realizează prin intervenție chirurgicală și duce de obicei la un curs pozitiv al bolii. De obicei, complicațiile apar numai dacă tratamentul nu începe precoce și au avut loc daune ireversibile la nivelul creierului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Deoarece hidrocefalia poate afecta negativ funcțiile creierului, această boală trebuie întotdeauna tratată de un medic. Nu există o vindecare de sine. În cele mai multe cazuri, hidrocefalia este diagnosticată de către un medic înainte de naștere sau imediat după naștere. Prin urmare, o vizită suplimentară pentru diagnostic nu este de obicei necesară. În plus, trebuie consultat întotdeauna un medic dacă copilul suferă de dureri de cap severe sau de vărsături. Hidrocefalia poate duce, de asemenea, la probleme vizuale în cursul următor, astfel încât pacienții suferă de vedere dublă sau vedere încețoșată. De asemenea, este foarte recomandat un examen medical.

Această boală este de obicei tratată de diferiți specialiști și depinde de natura exactă a reclamației. Cu toate acestea, nu se realizează o vindecare completă. În multe cazuri, părinții sau rudele suferă, de asemenea, de reclamații psihologice severe, astfel încât este recomandabil un tratament psihologic.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

O metodă de terapie utilizată frecvent pentru tratamentul Hidrocefalia este implantarea unui șunt: Un șunt este un tub subțire format din plastic și silicon, care duce apa din creier din camerele creierului către alte părți ale corpului în prezența hidrocefalului. În acest scop, șuntul este mutat dintr-o cameră a creierului afectată în cavitatea abdominală, de exemplu.

Scopul acestei proceduri este de a reduce dimensiunea ventriculelor cerebrale dilatate. Tubul pentru ameliorarea simptomelor hidrocefaliei este pus sub piele; măsura implementată nu poate fi văzută din exterior. Șunturile pot fi folosite pentru a trata un cap de apă atât la adulți, cât și la copii. În funcție de formă, tuburile implantate pentru tratamentul hidrocefalului pot avea diferite valve: Aceste valve reacționează, de exemplu, la presiune ridicată sau joasă în camerele cerebrale.

O terapie pentru scăderea specială a celui de-al treilea ventricul cerebral este așa-numita ventriculostomie endoscopică a treia (ETV); aici peretele ventriculului cerebral este prevăzut cu o gaură minimă. Terapiile medicinale pentru tratarea unui cap de apă sunt de obicei utilizate numai rar și pentru o perioadă scurtă de timp.

Perspective și prognoză

După o operație, boala progresează de obicei pozitiv. Un diagnostic precoce favorizează acest lucru. Este crucial să nu existe o deteriorare de durată a creierului. Trebuie făcută o distincție de bază între prognozele pentru nou-născuți și copiii mici, precum și pentru adulți. Hidrocefalia este incurabilă; cu toate acestea, poate fi tratat cu succes în majoritatea cazurilor. Acest lucru duce la o perspectivă pozitivă pentru bolnavi având în vedere starea actuală a posibilităților medicale.

Cu un tratament în timp util, în special copiii pot duce de obicei o viață fără alte simptome. Studiile dovedesc succesul șuntului. Două treimi din ei pot urma aceeași cale educațională ca și colegii sănătoși. În jurul fiecărui al zecelea copil moare. Cu ceilalți, rămân probleme de comportament, care rezultă din limitările funcției creierului. Acestea pot fi reduse la minimum cu îndrumări și terapii speciale.

Perspectivele pentru adulți nu pot fi evaluate în mod clar. Pentru ei depinde modul în care au ajuns boala. Nu trebuie să purtați întotdeauna un șunt pe viață. În mod evident, mulți vârstnici se îmbolnăvesc de capul apei. Odată cu creșterea vârstei, există un risc crescut după o operație.

profilaxie

Cu greu este posibil Hidrocefalia a preveni. Cu toate acestea, poate avea un efect pozitiv asupra cursului bolii dacă un cap de apă este diagnosticat într-un stadiu incipient și poate fi tratat în consecință medical. Severitatea daunelor consecințe datorate camerelor cerebrale lărgite din hidrocefalie poate fi redusă în acest fel în multe cazuri.

Dupa ingrijire

O îngrijire adecvată de urmărire are, de asemenea, o importanță deosebită într-o operație cu riscuri reduse precum operațiunea de evitare. În special, dacă este un plumb ventriculo-peritoneal, pacientul trebuie să păstreze abstinența alimentară în ziua operației. La o zi după operație, pacienților li se mobilizează fizioterapie și li se permite să mănânce și să bea normal.

După câteva zile, poziția cateterului creierului și lățimea camerelor cerebrale sunt verificate printr-un examen computer tomografic. Acest lucru este pentru a confirma că procedura a fost efectuată cu succes și aduce pacientul alinare dorită. Pacientul poate ieși apoi din spital și reveni la viața de zi cu zi.

Trebuie să fie observate controale anuale de urmărire prin examene CT și discutarea simptomelor existente. Ele dezvăluie posibile complicații postoperatorii, cum ar fi sângerare subdurală din supradozaj și, dacă este necesar, permit un tratament rapid.

Pacienții care au suferit o astfel de suprasolicitare o dată pot discuta posibilitatea implantării de supape gravitaționale reglabile postoperator cu medicul curant, care poate fi apoi utilizat pentru următoarea operație necesară. Insuficiențele de evitare datorate unui cateter blocat sunt, de asemenea, posibile și necesită o corecție imediată.

Puteți face asta singur

Pentru tratamentul hidrocefaliei, terapia medicală este întotdeauna indicată. Simptomele individuale pot fi atenuate de către persoanele afectate de o serie de măsuri de auto-ajutor.

Deci, convulsiile epileptice pot fi reduse prin măsuri preventive, de exemplu evitarea posibilelor declanșatoare și utilizarea medicamentelor de urgență ajută la evitarea convulsiilor. Odihna la pat și odihna ajută împotriva grețurilor, vărsăturilor și durerilor de cap. În plus, persoana afectată ar trebui să își adapteze stilul de viață pentru a evita orice reacții adverse. Dacă apare o viziune dublă, este necesar un sfat medical. Ca o primă măsură acută, odihna și protecția sunt, de asemenea, o opțiune.

Practic, un cap de apă trebuie tratat chirurgical. O perioadă de recuperare de câteva săptămâni este indicată după o operație. Pacientul trebuie să solicite vizite periodice de la medic chiar și după finalizarea tratamentului. Dacă apar complicații, cel mai bine este să mergi imediat la spital.

Deoarece hidrocefalia este întotdeauna o povară mentală pentru cei afectați, sfaturile terapeutice sunt utile. Participarea la un grup de auto-ajutor poate ajuta și persoanele afectate să accepte defectele externe și orice reclamație.