La fel de Transplant de inimă este un transplant de organe de la un donator la un destinatar.
Ce este transplantul de inimă?
Ca parte a unui transplant de inimă, inima încă activă a unui donator este implantată la un destinatar. Transplantul de inimă este în special necesar în insuficiența cardiacă dacă rata de supraviețuire este mai mică de un an. Aceasta se calculează cu ajutorul unui scor, prin care se folosesc următorii parametri:
- tensiunea arterială medie
- ritmul cardiac
- absorbția maximă de oxigen
- fracția de ejecție
- boli coronariene ca cauză a insuficienței cardiace
- dacă există o imagine bloc în ECG
- presiunea capilară de închidere pulmonară
Funcția, efectul și obiectivele
Insuficiența cardiacă cronică sau acută este întotdeauna tratată mai întâi cu medicamente, care pot stabiliza pacientul. În unele cazuri, însă, stabilizarea nu reușește, astfel încât este necesar un transplant de inimă.
Un transplant este în special necesar dacă mușchiul cardiac este deteriorat ireversibil, toate opțiunile de tratament au fost epuizate și speranța de viață a persoanei afectate este semnificativ redusă. În acest caz, pacienții sunt plasați pe lista de așteptare pentru transplant după consultarea medicului cardiolog. Timpul de așteptare depinde de mărimea, greutatea și grupa de sânge a destinatarului. Până la transplant, timpul poate fi împletit cu o inimă artificială, dar acest lucru nu face decât să sprijine circulația slabă a pacientului. Cu toate acestea, o inimă artificială nu poate fi utilizată pe termen lung, durata maximă este de aproximativ trei ani.
Transplanturile vor fi refuzate dacă destinatarul nu dorește sau nu poate participa la examinările sau tratamentele necesare. Un alt criteriu important pentru alocarea organelor este perspectiva succesului pe baza Legii privind transplantul. Dacă sunt îndeplinite toate condițiile preliminare pentru o operație, pacientul este, de asemenea, raportat la Eurotransplant, unde sunt înregistrați toți destinatarii potențiali ai organelor donatoare. În medie, pacienții așteaptă câteva luni pentru un transplant, având prioritate cazurile foarte critice.
Datorită disponibilității imprevizibile a unui organ donator adecvat, o operațiune nu poate fi planificată și, prin urmare, este întotdeauna acută. Prin urmare, intervențiile pot avea loc și în weekend sau noaptea. Primitorul organului este comandat imediat la spital, iar clinica organizează îndepărtarea organului sau transportul organului donator, care se află adesea la sute de kilometri. Întrucât o inimă exploată nu poate supraviețui decât în afara corpului timp de câteva ore, comunicarea trebuie să fie perfect coordonată. După ce inima donatorului a fost îndepărtată, aceasta este păstrată într-o soluție rece de patru grade și transportată la destinatar.
De asemenea, medicii care explodează verifică calitatea organului. Dacă există probleme cu privire la funcția inimii donatorului, operația poate fi încheiată fără a face rău destinatarului. Pentru a evita distanțele lungi, se caută mai întâi un destinatar adecvat în vecinătatea donatorului. Inima nu va fi îndepărtată până când transplantul nu poate avea loc în următoarele patru ore. Când inima donatorului ajunge la clinică, se începe cu îndepărtarea inimii bolnave. În acest timp, alimentarea cu sânge a organelor este preluată de aparatul cardiac. Chirurgul taie venele care duc în sistemul circulator sau la plămâni, astfel încât o parte a atriului drept sau stâng să rămână.
Apoi, inima donatoare este cusută la rămășițele de țesut. Noua inimă este conectată la fluxul sanguin și poate apoi relua pomparea. După transplantul de inimă, urmează terapia intensivă, care durează aproximativ șapte zile. Receptorii de organ sunt maxim imunosupresați astfel încât respingerea organului poate fi prevenită. Riscul de infecție este cel mai mare în această perioadă, astfel încât pacienții trebuie izolați. Crizele de repulsie au loc de obicei în etape.
Dacă apar în fiecare două săptămâni în primele trei luni, se stabilesc după un timp. Aceasta este urmată de reabilitare în secția normală, care durează aproximativ trei până la patru săptămâni. Verificările periodice sunt, de asemenea, necesare în primul an. Medicul scoate țesutul din inimă pentru a putea înregistra imunosupresia. Folosind probe de țesut, el poate determina dacă organul este posibil să fie respins. Dacă reacția de respingere este moderată sau severă, pacienții sunt tratați cu cortizon.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru aritmii cardiaceRiscuri, efecte secundare și pericole
Un transplant de inimă este o procedură care implică anumite riscuri. Tehnica chirurgicală nu mai este dificilă în zilele noastre, dar tulburările de sângerare, tromboză sau vindecarea rănilor pot apărea în primele săptămâni după operație. De asemenea, medicamentele imunosupresive slăbesc sistemul imunitar, ceea ce crește riscul posibilelor infecții. În plus, nu toți pacienții sunt potriviți pentru un transplant, rata riscului este crescută în următoarele circumstanțe:
- Bolile hepatice, pulmonare sau renale
- Diabet
- Boli vasculare ale arterelor piciorului sau gâtului
- Abuzul de droguri sau alcool
- Vârsta mai mare de 60 de ani
- embolie pulmonară acută
- anumite boli sistemice, cum ar fi degenerarea țesuturilor
Este important ca pacienții înșiși să își observe corpul foarte atent pentru a observa orice schimbare. Printre posibilele simptome care indică respingere se numără:
- Creșterea în greutate din retenția de apă în organism
- scurtarea respirației
- Creșterea temperaturii
- Aritmii cardiace
- rezistență mai mică
.jpg)
