A Infecția cu Helicobacter pylori apare atunci când bacteriile numite Helicobacter pylori au infectat stomacul (în copilărie). De regulă, o infecție cu Helicobacter pylori este neproblematică, dar în condiții acute poate provoca ulcere stomacale sau chiar cancer de stomac.
Ce este infecția cu Helicobacter pylori?
Infecția cu Helicobacter pylori este cauzată de Helicobacter pylori - o bacterie minusculă în stomac. Cel puțin jumătate din populația lumii este infectată cu bacteria, astfel încât infecția poate fi considerată una dintre cele mai frecvente din lume.
Chiar și așa, peste 80 la sută dintre persoanele infectate sunt asimptomatice. Prin urmare, se crede că Helicobacter pylori poate juca un rol important în ecologia gastrică naturală și în protecția împotriva unor boli. Vârsta la care a fost dobândită această bacterie pare să influențeze un rezultat patologic al infecției cu Helicobacter pylori.
O infecție cu stomacul Helicobacter pylori patologic provoacă inflamația permanentă a stomacului (gastrită cronică). Aproximativ 10-20% dintre persoanele cu infecție cu Helicobacter pylori dezvoltă ulcere gastrice și duodenale. Infecția cu Helicobacter pylori este, de asemenea, asociată cu un risc de 1-2% de cancer gastric.
cauze
Infecția cu Helicobacter pylori este contagioasă de la persoană la persoană prin contactul direct cu saliva, vărsăturile sau fecalele, deși nu se cunoaște calea exactă de transmitere. Studiile sugerează că infecția cu Helicobacter pylori se transmite mai ușor prin mucoasa gastrică decât prin salivă, adică se poate răspândi și prin alimente sau apă contaminate.
Bacteria supraviețuiește valorii pH-ului acid în stomac și săpă în mucusul gastric prin flagel, pentru a se apropia de stratul celular epitelial gastric. Proteinele bogate în cisteină injectate declanșează procese inflamatorii ale unei infecții cu Helicobacter pylori și indică o reacție a sistemului imunitar.
Deoarece majoritatea oamenilor contractează infecția cu Helicobacter pylori în copilărie, factorii de risc trebuie căutați mai ales în copilărie. Acestea includ traiul în condiții înghesuite și condiții igienice inadecvate, motiv pentru care riscul de infecție cu Helicobacter pylori este mai mare în țările în curs de dezvoltare.
Simptome, afectiuni si semne
În multe cazuri, infecția cu Helicobacter pylori nu are inițial simptome. După o infecție, cei afectați pot trăi fără simptome ani de zile. De regulă, inflamația cronică a stomacului (gastrită) apare după o anumită perioadă de timp. Acest lucru se observă în special sub forma unei dureri epigastrice semnificativ arzătoare.
Uneori există și dureri de stomac și presiune stomacală severă. Mai mult, persoanele afectate percep rapid senzația de plenitudine atunci când mănâncă. De asemenea, sunt posibile simptome precum balonare persistentă, arsuri la stomac, respirație urâtă, epuizare frecventă, pierderea poftei de mâncare, greață și rareori greață. În cazuri rare, febra apare ca parte a unei infecții cu Helicobacter pylori.
Deoarece marea majoritate a pacienților dezvoltă stomac sau ulcer duodenal, pot apărea și alte simptome. În funcție de localizarea ulcerului, simptomele se pot ameliora sau se pot agrava pentru o perioadă scurtă de timp după mâncare. Poate fi deosebit de dureros noaptea. În plus, apar frecvent gazele, diareea și mișcările intestinale neregulate.
Sângerarea este frecventă dacă sunt prezente ulcere. Cei afectați recunosc acest lucru prin scaunul negru caracteristic (scaun cu gudron). Datorită florei intestinale tulburate, pe termen lung apar simptome precum lipsa de energie, oboseala și tulburările de somn. O infecție cu Helicobacter pylori poate declanșa, de asemenea, recidive de neurodermatită și psoriazis. Cei afectați observă deseori mâncărimi ale pielii.
Diagnostic și curs
Majoritatea persoanelor infectate cu infecția cu Helicobacter pylori nu vor avea simptome. În caz de arsură a durerii în abdomen, greață, vărsături, erupție frecventă, flatulență sau pierdere în greutate severă, trebuie consultat un medic pe termen mediu.
O vizită imediată a medicului pentru a clarifica o infecție cu Helicobacter pylori este recomandată dacă aveți dureri de stomac severe sau persistente, dificultăți de înghițire, scaune sângeroase sau negre și vărsături care arată ca motive de cafea.
Metodele de diagnostic non-invazive sunt un test de anticorpi din sânge, un test antigen de scaun sau un test de respirație C, în care se iau băuturi etichetate pentru a detecta o infecție cu Helicobacter pylori.
Cea mai fiabilă metodă pentru detectarea infecției cu Helicobacter pylori este o biopsie în timpul unei endoscopii cu un test rapid de ureeză. În plus, ar putea fi posibil și un test ELISA în urină, prin care niciuna dintre metodele de testare pentru diagnosticarea unei infecții cu Helicobacter pylori nu este complet lipsită de erori.
complicaţiile
Infecția cu Helicobacter pylori provoacă reclamații grave și complicații în stomacul pacientului. În cel mai rău caz, poate duce la cancer de stomac, care poate fi fatal și pentru persoanele afectate. De regulă, persoana în cauză suferă de dureri de stomac și glume de stomac. Aceste dureri pot apărea după mâncare sau sub formă de dureri de repaus și reduc enorm calitatea vieții pacientului.
Flatulența și arsurile la stomac apar și ele. Adesea apare diaree, care este de obicei însoțită de vărsături și greață. Viața de zi cu zi este considerabil mai dificilă pentru pacient prin infecția cu Helicobacter pylori. Activitățile familiare nu mai sunt posibile fără alte detalii. De asemenea, rezistența pacientului scade enorm, astfel încât nu se mai pot desfășura activități sportive.
Există simptome de pierdere în greutate și, probabil, de deficiență. Infecția cu Helicobacter pylori este tratată cu ajutorul antibioticelor, fără alte complicații. Fără tratament, simptomele nu dispar singure și se dezvoltă cancer de stomac, care, dacă este lăsat netratat, poate duce la moartea pacientului.
Când trebuie să te duci la doctor?
Infecția cu Helicobacter pylori trebuie întotdeauna examinată și tratată de un medic. Dacă este lăsată netratată, această boală poate duce, în cel mai rău caz, la cancer de stomac și, astfel, la moartea persoanei în cauză. De obicei, trebuie consultat un medic dacă persoana în cauză suferă de dureri severe la stomac sau abdomen. Această durere este permanentă și este adesea însoțită de arsuri la stomac.
Flatulența sau diareea pot indica, de asemenea, o infecție cu Helicobacter pylori dacă aceste simptome persistă și nu depind de alimentele ingerate. În multe cazuri, apar și vărsături sau greață. În cazul apariției acestor simptome, trebuie consultat întotdeauna un medic.
Adesea, pierderea severă și bruscă în greutate este, de asemenea, un indiciu al bolii. În cursul următor, infecția cu Helicobacter pylori poate duce, de asemenea, la scaun sângeros și, prin urmare, negru, ceea ce poate duce și la un atac de panică la unii pacienți. Cel mai târziu este necesar un tratament medical.
De regulă, infecția cu Helicobacter pylori poate fi tratată relativ ușor cu ajutorul antibioticelor, astfel încât este suficient ca persoana afectată să vadă un medic generalist. În cazuri grave sau de urgență, totuși, spitalul poate fi vizitat și. Boala progresează de obicei pozitiv, fără complicații.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Pentru a preveni bacteriile să dezvolte rezistență la un anumit antibiotic, infecția cu Helicobacter pylori este tratată de obicei cu mai multe antibiotice. Deoarece o infecție acută cu Helicobacter pylori poate deteriora acoperirea protectoare a stomacului și a intestinului subțire și poate duce la formarea ulcerelor gastrice, medicamentele care reduc formarea acidului sunt, de asemenea, prescrise pentru a vindeca mucoasa gastrică.
Tratamentul inițial standard este „terapia triplă” constând din inhibitori ai pompei de protoni precum omeprazol și antibiotice claritromicina și amoxicilina. Dacă testele repetate arată că tratamentul infecției cu Helicobacter pylori nu a avut succes, este indicată utilizarea suplimentară a diferitelor combinații de antibiotice. Prevalența crescândă a rezistenței la antibiotice a dus și acum la dezvoltarea unor terapii cvadruple care adaugă un coloid de bismut precum subsalicilatul de bismut.
Levofloxacin este de asemenea utilizat ca parte a terapiei pentru a trata tulpinile rezistente la claritromicină ale infecției cu Helicobacter pylori. Studii recente au arătat că ingestia bacteriilor cu acid lactic are un efect suprimant asupra infecției cu Helicobacter pylori. Prin urmare, pare să fie recomandată o dietă suplimentară cu iaurt care conține lactobacil și bifidobacterium.
Perspective și prognoză
Prognosticul pentru infecția cu Helicobacter pylori variază. Aproape jumătate din populația Germaniei este infectată cu această bacterie. Mulți suferinzi nu prezintă niciun simptom, indiferent de cât timp a existat infecția.
Alți pacienți dezvoltă inflamații cronice ale mucoasei gastrice, precum și ulcer gastric și duodenal. Expunerea continuă la Helicobacter pylori poate duce, de asemenea, la cancer de stomac sau ceea ce este cunoscut sub numele de limfom MALT în stomac. Inițial, simptomele nespecifice, cum ar fi durerea epigastrică, balonarea, epuizarea și arsurile la stomac sunt adesea administrate ca plângeri.
Cu toate acestea, după diagnostic, tratamentul trebuie să înceapă să reducă riscul de ulcerații la stomac. Cu toate acestea, o terapie simplă cu antibiotice nu este eficientă. Bacteriile adoră acizii și, prin urmare, nu sunt atât de ușor de combătut cu antibiotice. Bacteria poate fi combătută doar ca parte a unei terapii triplate sau cvadruple.
În terapia triplă, pe lângă administrarea a două antibiotice, se administrează și un inhibitor al pompei de protoni, ceea ce reduce valoarea pH-ului. Cu toate acestea, această terapie nu reușește în cazuri încăpățânate. Apoi, o sare de bismut este administrată ca parte a terapiei cvadruple. Succesul tratamentului cu această terapie este apoi de 95 la sută.
Persistența unei infecții cu Helicobacter pylori se bazează adesea pe reinfecția stomacului de către bacteriile din placă. Pacienții cu boală parodontală sunt afectați în special. Uneori există și tulpini bacteriene cu o anumită rezistență la antibiotice. O infecție completă nouă este posibilă și în aproximativ un procent din cazuri.
profilaxie
Rezistența crescândă la antibiotice crește nevoia de noi strategii terapeutice pentru prevenirea infecției cu Helicobacter pylori. Studii extinse despre vaccin au arătat deja rezultate promițătoare pentru terapiile pentru consolidarea florei digestive. Practica arată că diverse alimente care conțin probiotice și flavonoide precum ceaiul verde, vinul roșu, broccoli, varza sau usturoiul previn cursul simptomatic al infecției cu Helicobacter pylori.
Dupa ingrijire
După terapia de eradicare, adică controlul medicamentos al bacteriei Helicobacter pylori, a fost efectuat, trebuie verificat succesul terapiei. Pentru a face acest lucru, trebuie să fi trecut cel puțin patru până la șase săptămâni între sfârșitul administrării medicamentelor și controlul succesului. De asemenea, medicamentele gastro-protectoare, cum ar fi omeprazolul, trebuie să fie întrerupte cu două săptămâni înainte de control, deoarece acest lucru poate falsifica controlul.
La pacienții cu un curs complicat, care au suferit, de exemplu, ulcer gastric sau sângerare gastrică din inflamația cronică a mucoasei gastrice, controlul trebuie efectuat endoscopic. Aici pacientul primește o gastroscopie incluzând o biopsie de la mucoasa gastrică.
Exact ca și în cazul confirmării diagnosticului, testele de ureeză rapidă sunt efectuate cu probele prelevate pentru a putea trage concluzii despre încărcarea Helicobacter pylori, determinând modificarea pH-ului. Controlul terapiei non-invazive este suficient pentru pacienții fără ulcer gastric. Acest lucru este suficient pentru majoritatea pacienților și este efectuat cu un test de respirație sau un test antigen de scaun.
Dacă terapia de eradicare nu a reușit, trebuie luate în considerare alternativele de tratament și dezvoltarea posibilă a rezistenței împreună cu medicul. Dacă bacteria a fost eliminată cu succes, în mod normal, pacienții pot mânca din nou normal.Pentru a sprijini și proteja mucoasa gastrică atacată, trebuie evitate în special alimentele picante și acide și fumatul.
Puteți face asta singur
Infecția cu Helicobacter pylori este vizibilă în primul rând pentru cei afectați de simptomele neplăcute ale gastritei. În timp ce eliminarea bacteriei este efectuată în multe cazuri de terapia medicamentului, pacientul poate contribui foarte mult la ameliorarea rapidă a simptomelor chiar și în viața de zi cu zi.
Acest lucru se aplică în special în scopul de a evita încordarea suplimentară asupra mucoasei iritate a stomacului. Așadar, este foarte important să evitați în mod constant stimulanți, cum ar fi nicotină, alcool și cafea. Mâncile grase, picante și fastuoase, de asemenea, îngreunează regenerarea stomacului și ar trebui înlocuite în mod ideal cu câteva mese mai mici, care nu stresează.
De asemenea, se recomandă prudență cu acizii din fructe. Chiar dacă un pahar de suc de portocale este adesea apreciat pentru vitaminele sale, irita o căptușeală a stomacului inflamat și mai mult. Băuturile ideale pentru o infecție cu Helicobacter pylori sunt încă apa minerală sau ceaiurile din plante neindulcite.
Stabilitatea mintală este de asemenea utilă cu infecția cu Helicobacter pylori, la fel ca în multe alte boli gastrice, pentru o recuperare rapidă. În acest context, deseori sprijină vindecarea, dacă cei afectați reduc cât mai mult posibil factorii de stres din zona privată și profesională. De asemenea, este necesară o cantitate suficientă de somn. Metodele de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă, antrenamentul de rezistență dozat sau yoga pot ajuta la stres emoțional sever.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
