Hallux Valgus (bunion)

Dintre Hallux Valgus (bunion) - una dintre cele mai frecvente alinieri de picior în culturile occidentale. În cursul bolii, se produce alinierea greșită a degetelor; mai ales degetul mare.

Ce este hallux valgus (bunion)?

Termenul hallux vagus (bunion) este termenul medical pentru o aliniere greșită a așa-numitului deget mare cu fața la exteriorul piciorului.

În funcție de pacient, deformarea asociată cu hallux valgus (bunioni) poate afecta în primul rând diferite părți ale oaselor metatarsiene.

Ceea ce este comun cu aspectul hallux valgus (bunion) este însă proeminența capului metatarsian spre interiorul piciorului. Cursul tendoanelor extensoare este afectat de prezența hallux valgus (bunion) și poate favoriza în continuare malpoziția.

cauze

Există multe cauze posibile pentru apariția hallux valgus (bunioni): Medicii presupun, printre altele, factori ereditari care pot crește riscul de a dezvolta hallux valgus (bunion).

Factorii ereditari de acest gen pot fi, de exemplu, țesut conjunctiv slab care poate susține mai puțin bine mușchii și oasele piciorului. Acest factor este, de asemenea, parțial responsabil pentru faptul că majoritatea femeilor sunt afectate de hallux valgus (bunioni).

Mai mult, prezența unui splayfoot este un factor de risc pentru dezvoltarea hallux valgus (bunion), deoarece presiunea asupra bilei degetului de la picior este crescută. Încălțămintea incorectă poate duce adesea la hallux valgus (bunioni):

Hallux valgus (bunioni) apar mult mai frecvent în culturile occidentale; Este deosebit de nefavorabil să purtați pantofi înalți (de exemplu, tocuri înalte, tocuri înalte, tocuri înalte).

Simptome, afectiuni si semne

Un simptom recunoscut extern al hallux valgus este o deformare a degetului mare cu un unghi de înclinare spre degetele mici, în timp ce articulația de bază a degetului mare iese spre interior datorită deformării și este de obicei umflată. Deoarece adesea încălțămintea normală nu este suficient de largă pentru a nu face presiune asupra capului metatarsic iritat, această zonă duce adesea la umflarea, roșeața și iritarea bursei pe articulație, ceea ce provoacă durere la mers.

La început, de obicei, nu există durere, deformarea este încă în primul rând o problemă estetică. Deoarece articulația este permanent iritată de încărcarea constantă de presiune, durerea crește de-a lungul anilor, iar iritarea articulației de bază a degetului mare poate duce la osteoartrită în articulație, care afectează grav mersul.

În plus, alinierea necorespunzătoare a degetului mare duce la lipsa de spațiu în degetele de la mijloc, care trebuie să se deplaseze în sus, ceea ce favorizează vârfurile de ciocan sau gheare, pe care se formează de obicei puncte dureroase de presiune din cauza presiunii de sus în pantof. Deoarece vârful bilei tulbură statica întregului picior, întregul picior se poate doare și el.

curs

Hallux valgus (bunioni) poate atinge diferite grade de exprimare. Cu toate acestea, acestea nu sunt întotdeauna legate de simptomele hallux valgus (bunion):

Deci, chiar și un nivel scăzut poate duce la reclamații. Primele simptome apar adesea la baza degetului mare: Aici capul osului metatarsian se împinge spre interiorul piciorului. Deoarece piciorul este cel mai lat aici, presiunea pe pantof este de asemenea cea mai mare; Bursa situată sub piele crește adesea pentru a proteja osul de presiune.

Inflamarea poate apărea apoi pe această bursă. Încărcarea incorectă rezultantă poate duce la osteoartrită (uzura cartilajului) în articulația de bază a degetului mare. În cazuri severe, deplasarea degetului mare poate fi de până la 90 de grade.

complicaţiile

În funcție de stadiu, hallux valgus este corectat chirurgical. Scopul operației nu este doar de a restabili un picior frumos din punct de vedere cosmetic, ci și de a face piciorul nedureros și nelimitat.În funcție de gravitate și cât de mult a progresat deja uzura degetului încărcat incorect, o operație nu poate întotdeauna să aducă succesul dorit.

Pe lângă această complicație, există riscurile operaționale generale care pot duce ulterior la complicații (embolie pulmonară, tulburări de vindecare a rănilor).

În ciuda complicațiilor posibile, hallux valgus trebuie întotdeauna tratat. Dacă starea nu este tratată, poate apărea durere masivă la nivelul piciorului. Datorită „formării degetelor de ciocan”, durerea include și degetele mici.

Deoarece bombajul degetului mare se apasă permanent împotriva încălțămintei, blisterele și inflamația în punctele de frecare sunt greu de evitat. Pe termen lung, hallux valgus duce la o restricție considerabilă a mobilității; Persoanele afectate evită să meargă. Pierderea vieții și izolarea sunt consecințele tratamentului hallux valgus netratat, în special pentru persoanele în vârstă.

Riscul crescut de cădere nu trebuie subestimat. Întrucât celor afectați le este greu să meargă, ei tind să se comporte nesigur, ceea ce înseamnă că cei afectați tind să cadă cu o mare varietate de consecințe.

Când trebuie să te duci la doctor?

Trebuie consultat un medic dacă degetul mare este ușor aliniat, de preferință un chirurg ortoped, deoarece altfel, alinierea eronată va progresa și va provoca tot mai mult disconfort. O vizită la medic este, de asemenea, recomandabilă dacă hallux valgus provoacă deja dureri în picioare și în zona pelvină. Alinierea eronată a degetului mare poate duce la durere severă și nesiguranțe care necesită tratament la mers, ceea ce restricționează sever viața de zi cu zi a celor afectați.

Adesea este necesar să se trateze durerea care rezultă în mușchi, tendoane și articulații, senzații anormale, umflarea și tulburările circulatorii cu un medic. Un specialist trebuie să fie întotdeauna consultat dacă alinierea eronată nu este doar o problemă estetică, ci este asociată și cu durerea atunci când mergeți.

Un medic poate sfătui pantofii care sunt mai potriviți și să inițieze măsuri de tratament adecvate pentru a corecta deformarea. În plus, el poate sfătui cu privire la procedurile chirurgicale pentru corectarea hallux valgus, deoarece vindecarea necesită de multe ori corectarea chirurgicală a malpoziției, pentru a îmbunătăți simptomele pe termen lung.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Există diferite metode de tratament în funcție de gradul de hallux valgus (bunion). Dacă hallux valgus (bunion) nu este foarte avansat sau dacă nu provoacă simptome, sunt posibile tratamente conservatoare. Dacă hallux valgus (bunion) este mai avansat și degetul mare poate fi deja afectat de artroză, uneori este recomandată intervenția chirurgicală.

Etapele de tratament conservatoare includ, de exemplu, aplicarea exercițiilor de picior vizate pentru a consolida mușchii. Mușchii sunt întăriți prin mersul desculț. Încălțămintea ortopedică adecvată poate contribui, de asemenea, la eliberarea hallux valgus (bunion) la o mai mare ușurare. O astfel de ușurare poate fi obținută, de exemplu, prin lipirea plăcuțelor de sprijin ortopedice adecvate în încălțăminte standard.

Bursita dureroasă, care este adesea asociată cu hallux valgus (bunioni), poate fi combătută cu medicamente folosind agenți antiinflamatori.

Atunci când decideți o măsură chirurgicală, depinde de diverși factori, care este cea mai potrivită metodă chirurgicală; Acești factori includ, de exemplu, numărul de complicații, stadiul de hallux valgus (bunion), prezența osteoartritei în degetul mare sau vârsta pacientului. În prezent există aproximativ șase operații diferite hallux valgus (bunion) care sunt cel mai des efectuate.

Perspective și prognoză

Dacă un bunion este lăsat netratat, acesta se poate agrava de-a lungul anilor și presiunea constantă poate provoca osteoartrită în articulația metatarsofangianală a degetului mare. Perspectiva depinde de vârsta celor afectați. În copilărie și vârstă tânără, alinierea necorespunzătoare poate fi corectată și mai ușor cu ajutorul unor metode de tratament conservatoare, cum ar fi o pâlpâie.

Dacă nu mai poate fi remediat prin măsuri conservatoare, va ajuta în mod obișnuit doar o operațiune. Nu există niciun fel de complicații în funcționarea bunionului, infecțiile plagilor și tulburările senzoriale apar doar la aproximativ 4% din toți cei afectați. Uneori, vindecarea osoasă poate dura mai mult, dar chirurgia ulterioară este rar necesară.

Chiar dacă operația are succes, de obicei durează câteva săptămâni pentru a vindeca. În acest timp, durerea și umflarea pot apărea în continuare. Chirurgia Hallux valgus are un impact major asupra staticii piciorului și mersului și afectează întregul aparat de susținere. Dacă piciorul este pus sub o sarcină greșită, sarcina necorespunzătoare rezultată poate deteriora coloana vertebrală și poate provoca dureri de spate. Cei afectați ar trebui să aștepte aproximativ 12 săptămâni înainte de a face exerciții, deoarece coordonarea trebuie mai întâi antrenată din nou lent.

profilaxie

Un pas important în prevenirea hallux valgus (bunion) este alegerea încălțămintei potrivite: este deosebit de benefic să purtați încălțăminte plată care să permită degetelor să se deplaseze liber în lateral și în sus.

În plus față de mișcarea regulată a piciorului, există și opțiunea de a purta așa-numitele șlepuri hallux valgus (bunion) (de exemplu noaptea), care sunt destinate să contracareze orice deformare a degetului mare și a bilei degetului. Hallux valgus (bunion) - o deformare a piciorului care poate fi prevenită eficient prin măsuri consistente.

Dupa ingrijire

Hallux valgus care nu au fost acționate trebuie verificat la intervale regulate. Un chirurg ortoped este de obicei responsabil pentru programările ulterioare. În cooperare cu pacientul, acest lucru determină dacă simptomele haluxului s-au agravat atât extern cât și intern. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală pentru a evita posibilele consecințe grave.

Urmărirea îngrijirii hallux valgus operată depinde de tipul de procedură și de rănile rezultate. Cu cât operația este mai complicată, cu atât perioadele de grație pentru pacient sunt mai lungi. După operație, mulți pacienți trebuie să poarte încălțăminte specială. Acestea ameliorează în special gleznele din față și contribuie la un proces optim de vindecare.

Programările de urmărire sunt efectuate la intervale regulate de către medicul curant. Dacă în timpul operațiunii s-au introdus șuruburi sau știfturi, acestea pot fi îndepărtate ulterior. Acest lucru este de obicei numai dacă șuruburile utilizate provoacă disconfort la pacient.

Hallux valgus poate reapărea chiar și după o operație de succes. Prin urmare, pacientul trebuie să utilizeze programări ulterioare, chiar și după finalizarea tratamentului. Practic, persoana afectată trebuie să se asigure că își protejează picioarele o viață întreagă. Este recomandat să purtați șosete largi și încălțăminte confortabilă. În plus, gimnastica obișnuită și mersul desculț aparțin atât metodelor de îngrijire ulterioară, cât și celor de prevenire.

Puteți face asta singur

Pentru a ameliora disconfortul unui bun, există o serie de măsuri pe care le pot lua persoanele care suferă.

Mușchii și tendoanele din picior pot fi consolidate cu exerciții fizice obișnuite. Există numeroase instrucțiuni pe Internet sub termenul de căutare „Gimnastica Hallux Valgus”. Mersul desculț are, de asemenea, un efect de întărire a piciorului și susține poziția naturală a piciorului.

Relieful decisiv este asigurat de încălțăminte adecvată, suficient de largă pentru picior; Deci nu arătat și fără tocuri prea înalte. Materialul superior al încălțămintei moale poate da peste bala piciorului și evită o presiune suplimentară.

Talpurile ortopedice sunt disponibile de la comercianții de retail specializați, care restricționează mobilitatea articulației metatarsofangianale a degetului mare cu ajutorul unui element de rigidizare poziționat și asigură astfel ameliorarea durerii la mers. Talpile au un miez flexibil care susține zona metatarsală, sunt potrivite pentru încălțăminte interioară și exterioară.

Un distribuitor de deget poate ajuta la ameliorarea simptomelor tipice, este purtat între degetul mare și cel de-al doilea deget. Un distribuitor este confecționat din material moale, poate fi purtat în orice pantof și este absorbant de șocuri.

O șuviță hallux valgus are un efect corect asupra alinierii degetului mare; este disponibilă în versiuni cu articulații cu pinten și plăcuțe cu gel, care pot fi purtate la încălțăminte confortabilă. Aduc osul metatarsian într-o poziție optimă și îndreaptă arcul transvers al piciorului. Cu toate acestea, despicăturile sunt puse în principal peste noapte.

Un masaj de reflexoterapie a piciorului care vizează în mod specific punctele declanșatoare poate aduce și ușurare.