Anticoagulantele

Anticoagulantele, sânger subțire, cunoscut și în medicină ca anticoagularea cunoscut pentru a contracara coagularea sângelui. Medicamentele sunt utilizate pentru a preveni ocluzia vasculară. Diferite anticoagulante sunt, de asemenea, potrivite pentru dizolvarea cheagurilor de sânge.

Ce sunt anticoagulantele?

Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care împiedică sângele să se aglomereze prin reducerea acestui „proces de coagulare”. Datorită celor două mecanisme diferite de acțiune, pentru anticoagulanți se folosesc doi termeni tehnici:

1) anticoagulante: Efectul are loc asupra proteinelor din lichid Procentaj de sânge (plasma sanguină)

2) agenți antiplachetar: Efectul are loc asupra Suprafața trombocitelor din sânge (trombocite)

Unii oameni de știință resping separarea conceptuală a celor două clase și consideră inhibitorii agregării plachetare doar ca subgrup de anticoagulante. Acest lucru are sens, deoarece efectul rezultat este același: Ambele împiedică în cele din urmă formarea de cheaguri de sânge („trombi”) în vase.

Prin urmare, popularul este și el Diluanti de sânge discursul. Acest termen nu este în întregime corect, dar înseamnă întotdeauna același lucru cu termenul anticoagulant.

Aplicație, efect și utilizare

Anticoagulantele sunt utilizate mai ales în prevenirea diferitelor boli circulatorii. Medicatia este destinata sa evite formarea de trombi si embolii (ocluzii vasculare) la pacientii cu risc. Accentul se pune pe atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, precum și pe embolii pulmonare.

Persoanele cu arterioscleroză aparțin grupului pe cale de dispariție, deoarece depozitele vasculare pot declanșa coagularea sângelui. O a doua indicație este aritmiile cardiace, în special fibrilația atrială. Tendința de a coagula are ca rezultat acest tablou clinic pe un „bazin de sânge” din anticameră. Accidentele vasculare cerebrale apar mai frecvent fără a lua anticoagulante.

Angina pectorală este, de asemenea, o zonă de aplicare pentru anticoagulante, care trebuie administrată și după un infarct miocardic. Persoanele cu o tendință crescută genetic de a coagula ar trebui să ia, de asemenea, anticoagulante. Anticoagulantele sunt, de asemenea, medicamente obligatorii după intervenția chirurgicală, dacă pacientul este culcat mult timp.

Heparinele sunt anticoagulante care sunt chiar potrivite pentru dizolvarea unui tromb acut. Aceste medicamente sunt o intervenție importantă de urgență pentru atacuri de cord și alte embolii, precum și vasoconstricție. Heparinele nu pot fi administrate decât sub formă de perfuzie.

Coagularea sângelui trebuie de asemenea prevenită în produsele de sânge sau în probele de sânge. Mai mult, tratamentul sângelui bazat pe aparat necesită contramăsuri pentru formarea trombului. Acest lucru este valabil pentru spălarea sângelui (dializă) și „circulația extracorporeală” (aparatul cardiac-pulmonar). Utilizarea anticoagulantelor este esențială și aici.

Anticoagulante pe bază de plante, naturale și farmaceutice

Anticoagulantele începeți în diferite puncte ale procesului de coagulare. Coagularea (coagularea sângelui) este o reacție biochimică în lanț complexă în care sunt implicate mai multe proteine, precum și vitamina K și calciu. Coumarinele sunt ingrediente pe bază de plante care blochează efectul vitaminei K. Cunoscutul Marcumar aparține acestui grup de anticoagulante, al cărui model este un ingredient al lemnului și este produs sintetic într-o formă modificată.

Alți anticoagulanți leagă calciul și astfel întrerup reacția de coagulare a sângelui. Aceasta include, de exemplu, citratul (sarea acidului citric), care este folosită în dializă.

Unele anticoagulante sunt ingrediente active din metabolismul animalelor. Hirudin era obținut din lipitori ("Hirudo"), dar acum este produs folosind inginerie genetică. Medicii aplică proteina parenteral (perfuzie), efectul constând în blocarea trombinei factorului de coagulare. Intestinul nu poate absorbi nici heparine, motiv pentru care este administrat doar prin injecție sau perfuzie.

Producătorii farmaceutici extrag în continuare substanțele asemănătoare cu zahărul din intestinele de porc. Heparinele blochează diverși factori de coagulare din grupul de antitrombine. Alte anticoagulante complet sintetice afectează alți factori plasmatici care sunt implicați în coagularea sângelui.

Un agent antiplachetar este aspirina. Medicamentul împiedică trombocitele să se lipească împreună și se bazează pe un model din regatul vegetal. Salicina este o substanță care se găsește în scoarța de salcie (Salix: latină: „salcie”). Preparatele fabricate sintetic conțin acid acetilsalicilic și sunt, de asemenea, anticoagulante.

Riscuri și reacții adverse

Anticoagulantele de asemenea, suprimă închiderea plăgii importante din punct de vedere fiziologic. Chiar și cele mai mici răni prezintă un risc de sângerare dificil de oprit, iar acest efect este deosebit de critic în accidente.

Din cauza riscului de sângerare, anticoagulantele trebuie întrerupte înainte de operație. Pe de altă parte, supradozajul poate duce la sângerare internă. Coumarinele au un efect dăunător asupra ficatului, în timp ce heparinele pot reduce formarea de trombocite.

Aspirina, dacă este utilizată în exces, este responsabilă de ulcerațiile stomacale și chiar de perforațiile gastrice. Deteriorarea rinichilor și a ficatului sunt, de asemenea, posibile consecințe ale medicației. Reacțiile adverse rare sunt numeroase în întregul spectru de anticoagulante și sunt reflectate în prospectul de instrucțiuni pentru anticoagulante.