Spur de călcâi

Dintre Spur de călcâi este o boală încăpățânată și în majoritatea cazurilor stresantă, care, precum hallux valgus (bunion), contribuie la limitări mai mult sau mai puțin severe în mers și care afectează tot mai mulți oameni. Din cauza durerii și a afectării funcționalității piciorului, pintenul călcâiului obligă pacientul să restricționeze tot mai mult mersul.

Ce este pintenul de călcâi?

Dintre Calcaneus spur, adesea cunoscut colocvial ca pinten de călcâi și mai bine cunoscut cu acest nume, se bazează pe creșteri anormale ale substanței osoase.

Un pinten de călcâie este o creștere neregulată, deformată a țesutului osos, care poate fi caracterizată ca o așa-numită depășire osoasă.

Spurul călcâiului se manifestă pe picior, pe calcaneu. Există originea unui mușchi calcaneu. Spurul călcâiului este cunoscut în diagnosticul medical sub formă de pinten de călcâi plantar și sub formă de pinten de călcâi Haglund sau exostoză de Haglund.

cauze

Diversi factori sunt numiți drept cauza formării pintenilor de călcâi. Practic, pot fi declanșatoare mecanice care constau în exercitarea constantă de presiune și forță de tracțiune pe osul călcâiului. Postura slabă sau alinierea necorespunzătoare a scheletului piciorului și încălțămintea necorespunzătoare sunt responsabile de aceste supraîncărcări, care favorizează un pinten de călcâi.

Cauzele externe, care pot fi adesea influențate de cei afectați în sine, sunt greutatea corporală excesivă și, în special, obezitatea extremă, alinierea necorespunzătoare a picioarelor, cum ar fi plat, arcuit sau splayfoot și exercitarea constantă a activităților fizice foarte dificile. În plus, dezvoltarea pintenilor de călcâi poate fi promovată prin faptul că pacienții poartă încălțăminte necorespunzătoare sau care exercită presiune și exercită excesiv, fără să fi fost instruiți în prealabil în mod adecvat.

Un alt posibil declanșator al pintenului de călcâie sunt predispozițiile genetice. Cauza exostozei Haglund ca pinten de călcâie este o iritare mecanică a atașamentului tendonului lui Ahile de către marginea părții călcâie a pantofului.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele tipice ale pintenilor de călcâie sunt durerea la nivelul atașamentelor tendonului. Principala durere este aici dureri ascuțite pe tălpile picioarelor. Această durere apare de obicei dimineața devreme, când au loc primii pași din pat. Dar chiar și după ce picioarele s-au odihnit mult timp, dureri de înjunghiere severe apar din nou.

Pintenul călcâiului se formează, de obicei, pe parcursul a câteva săptămâni sau chiar luni și, prin urmare, devine lent, evident, cu disconfort și dureri din ce în ce mai severe. Abia după un timp, când este mai pronunțat, este palpabil sau vizibil la exteriorul zonei afectate cu ochiul liber. Un pericol este perceput în punctul în care se lovește călcâiul.

Amestecul este greu și dă un pic sub presiune, dar este dureros. Durerea din ce în ce mai severă este resimțită și atunci când mergeți și mergeți normal. În pintenul călcâiului superior, însă, există dureri de presiune în zona tendonului Achilei. Durerea de stres atunci când mergeți poate apărea și aici. În plus, există înroșirea ocazională a pielii în zonele afectate.

Pintenul călcâiului este adesea cauzat de încordare excesivă sau tulpină necorespunzătoare, iar încălțămintea incorectă poate fi și ea. Este una dintre accidentările sportive foarte frecvente și apare adesea la alergători, boxeri și fotbaliști. Este adesea asociat cu fasciita plantară, în care tendonul care rulează pe picior este supraîncărcat. Supraîncărcarea tendonului Achile poate duce, de asemenea, la un pinten de călcâi și invers.

În cazuri mai rare, pintenul călcâiului apare și pe partea din spate a călcâiului și nu pe suprafața benzii de rulare. De obicei, un pinten calcaneal se înregistrează cu un timp de plumb mai lung, astfel încât se poate întâmpla ca simptomele să fie uneori mai multe și alteori mai puțin pronunțate atunci când apar. Simptomele dispar din nou în această fază timpurie.

curs

Un pinten de călcâi provoacă stres excesiv pe tendonul tălpii piciorului, care este cunoscut sub numele de fascia plantară, iar inițial încep să apară lacrimi minime. Iritarea periostului și a altor părți de țesut formează mici focare de inflamație, care se exprimă în durere în regiunea inferioară a călcâiului.

Spura călcâiului se formează prin depunerea substanțelor de calciu pentru repararea lacrimilor. Aceasta rulează întotdeauna chiar lângă cordonul tendonului. Dacă piciorul este supus unei tensiuni excesive la baza piciorului, ceea ce este tipic în cazul unei alinieri cunoscute sub numele de arc plat, atunci acest lucru poate duce la osificarea tendonului dacă este prezent un pinten de călcâi inferior.

complicaţiile

Dacă un pinten de călcâi nu este tratat medical pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să se teamă de o creștere a inflamației țesutului moale din jur. Complicațiile pintenului de călcâi sunt adesea agravate de o iritare intensă. Uneori, acest lucru poate declanșa chiar o fractură de oboseală a osului călcâiului, deoarece tensiunea pe os este crescută și nu mai există tensiune pe placa tendonului.

Aceste reclamații fac ca o operație ulterioară să fie inevitabilă din cauza netratării. După o operație, nu poate fi exclus faptul că afecțiunea se manifestă prin tulburări de vindecare a rănilor, infecții sau cicatrici problematice. În plus, pot apărea leziuni nervoase cu amorțe locale.

Mai mult, pot apărea complicații sub formă de tromboză sau embolie pulmonară, în ciuda tratamentului. În cazuri rare, un pinten de călcâi tratat poate duce și la o infecție osoasă (osteomielită). Indiferent dacă pintenul de călcâi este tratat în mod conservator cu medicamente sau chirurgical, există riscul ca complicațiile să reapară și durerea să reapară.

Tratamentul precoce al pintenului calcaneal este de asemenea important pentru a evita riscul de daune pe termen lung. În caz contrar, acestea ar putea provoca modificări ale amprentei statice sau pot dezvolta o evoluție cronică a durerii.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă există umflături dureroase pe picior sau călcâi, trebuie consultat prompt un medic. Un pinten de călcâie vizibil este cel mai bine examinat și tratat de un specialist. Dacă apare inflamația pe picior, este necesar și sfatul medicului. Nerespectarea acestui lucru poate duce la o fractură de oboseală a calcaneului care va necesita tratament la spital. Durerea cronică și simptomele tulburărilor circulatorii trebuie, de asemenea, clarificate de un medic.

Dacă există complicații grave, cum ar fi tromboza sau embolia pulmonară, trebuie să apelați un medic de urgență. Primii ajutor trebuie să acorde primul ajutor și să verifice pulsul și respirația pacientului. În majoritatea cazurilor, însă, un pinten al călcâiului este neproblematic. Cu toate acestea, este necesară o vizită la medic pentru a exclude simptomele secundare și pentru a înlătura osificarea, dacă este necesar.

Pe lângă medicul de familie, ortopedul sau un chiropractic pot fi vizitați, în funcție de orice simptome însoțitoare și de evoluția anterioară a bolii. În cazul în care o aliniere necorespunzătoare la nivelul picioarelor este cauza, aceasta trebuie să fie tratată de un chirurg de picior sau de un medic ortoped.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Pintenul călcâiului este o deformare care nu are ca rezultat întotdeauna plângeri dureroase. Dacă pintenul călcâiului nu este prea grav afectat, de obicei nu se efectuează terapia. Diferite tipuri de terapie pot fi puse în aplicare numai atunci când cei afectați abia se pot plimba și apar dureri.

Acestea constau inițial din tratamente inițial conservatoare și orice măsuri chirurgicale care ar putea fi necesare. În unele cazuri, tratamentul bolilor de călcâi este deja reușit și durerea este redusă atunci când zonele afectate ale piciorului sunt ameliorate. În cazul unui pinten plantar sau inferior al tocului, se recomandă ajutoare ortopedice, cum ar fi așa-numita pernă de călcâie cu inserție perforată.

În plus, incrustările perforate completează tratamentul. Dacă este vorba despre o exostoză tânără ca pintenul de călcâi, pantofii din materiale moi și marginile inferioare ale spatelui decât pintenul călcâiului sunt avantajoase. Alte forme de terapie pentru pintenii de călcâie sunt căldura și frigul, precum și tratamentele cu ultrasunete.

Aplicarea tehnologiei undelor de șoc este eficientă și în impulsul călcâiului. Pe partea laterală, sunt prescrise adesea calmantele și unguentele antiinflamatoare.

În timpul unei proceduri chirurgicale, pintenul călcâiului este îndepărtat treptat prin abraziune și o anumită parte a cordonului tendonului este îndepărtată.

Perspective și prognoză

Cu condiția ca sistemul scheletului să nu fie deteriorat, pintenul călcâiului are un prognostic bun atunci când se utilizează îngrijiri medicale. Nu se poate aștepta o regresiune a reclamațiilor fără contramăsuri active. Deoarece cauza este un proces inflamator, aceasta trebuie vindecată prin administrarea de medicamente.

Vindecarea spontană nu este de așteptat. Dacă se iau măsuri independente pentru susținerea medicamentului prescris, simptomele sunt reduse și procesul de vindecare este scurtat. Purtarea pantofilor sănătoși și exerciții regulate de întindere îmbunătățesc bunăstarea și favorizează recuperarea.

Pintenul călcâiului poate reapărea în cursul vieții, în ciuda prognosticului bun. Dacă boala reapare, șansele de recuperare rămân favorabile. Formarea reînnoită a pintenului călcâiului depinde de factori care pot fi influențați de persoana în cauză.

Supraexertarea și obezitatea trebuie evitate, astfel încât vindecarea să aibă loc pe termen lung. În plus, purtarea de încălțăminte cu tocuri înalte sau dimensiuni greșite trebuie evitată. Dacă sunt respectate sfaturile pentru auto-ajutor, există șanse mari de a face o cură permanentă.

Dacă sistemul scheletului a dezvoltat deja deficiențe permanente din cauza extinderii oaselor, perspectiva unei eliberari complete de simptome se deteriorează. În funcție de întinderea pagubelor, pot exista restricții pe viață sau probleme de mobilitate.

profilaxie

Pentru a evita formarea unui pinten de călcâie, este recomandat să evitați încălțămintea strânsă, apăsată și frecată. Dacă picioarele sunt aliniate incorect, măsurile ortopedice adecvate asigură o prevenire împotriva pintenului de călcâi. O reducere a greutății corporale, evitarea supraîncărcării și a supraîncărcării picioarelor, chiar și prin starea îndelungată, este, de asemenea, considerată o profilaxie împotriva bolilor de călcâi.

Dupa ingrijire

Medicii sfătuiesc să evite inițial intervenția chirurgicală, deoarece poate provoca dureri persistente. Prin urmare, cea mai bună îngrijire ulterioară este prevenirea. De obicei, aceasta se încadrează în zona de responsabilitate a pacientului. Medicul curant oferă informații despre măsurile adecvate. În plus, fizioterapia poate fi amenajată. Dacă simptomele se datorează inflamației, medicamentele pot fi de asemenea utile.

Practic, cei afectați ar trebui să protejeze tendoanele pe tălpile picioarelor. Puteți obține acest lucru alegând încălțăminte confortabilă. În niciun caz nu trebuie să fie prea strâns. Întinderea suficientă este importantă înainte de orice activitate sportivă. Exerciții scurte de postură pot oferi alinare. Consolidarea mușchilor piciorului prin plimbări lungi pe teren neuniform este recomandabilă.

Pantofii pot fi amortizați cu ajutorul tălpilor interioare. Acest lucru ia încordarea picioarelor în viața de zi cu zi. Mai mult decât atât, a fi supraponderal pune o încordare pe călcâie - cu fiecare pas. Dieta poate ajuta și reduce semnificativ simptomele.

Dacă semnele tipice ale pintenului calcaneal sunt permanente, sunt necesare verificări programate. În plus față de un examen superficial, medicul are, de obicei, o radiografie. Gradul de osificare este astfel clar vizibil. Progresul este clar documentat. O procedură chirurgicală poate fi, de asemenea, discutată în acest fel.

Puteți face asta singur

De obicei, un pinten pronunțat de călcâi cu dureri înjunghiere apare în fiecare dimineață când faceți primii pași după ce vă ridicați. Pe de altă parte, un pinten de călcâi mai puțin pronunțat nu provoacă disconfort, astfel încât, de obicei, nu se observă. Deoarece multe cauze diferite pot declanșa dezvoltarea unui pinten inferior sau superior, este recomandabil să se investigheze posibile motive imediat ce apar primele semne.

Acest lucru poate fi, de exemplu, încălțăminte necorespunzătoare, stres incorect constant în sport sau pur și simplu suprasolicitarea piciorului ca urmare a excesului de greutate extrem. În multe cazuri, alte încălțăminte care este mai bine adaptată anatomiei piciorului ajută ca măsură de autoajutor.

În cazul sportivilor care au probleme cu un pinten de călcâie, este recomandat nu numai să vă gândiți la schimbarea pantofilor, dar să solicitați sfatul unui fizioterapeut cu experiență despre pantofi și anumite secvențe de mișcare pentru a exersa o altă secvență de mișcare mai puțin stresantă.

Dacă pintenul de călcâi este cauzat în principal de o malalizare dobândită sau congenitală a piciorului, de obicei, tălpile confecționate, ajută la reducerea treptată a încărcăturii incorecte a piciorului, ceea ce poate frâna inflamația provocată de durere pe tendoanele piciorului. Este recomandabil să aveți tălpile confecționate de un cizmar ortoped cu experiență. Talpile pot fi instalate permanent sau inserate ușor, astfel încât să poată fi utilizate și pentru alte încălțăminte.