rect

Dintre rect este ultima secțiune a colonului. Este folosit pentru continuarea scaunelor și pentru defecare. Bolile rectului apar relativ des: cele mai frecvente imagini clinice includ constipația, hemoroizii, iritațiile și tumorile.

Ce este rectul?

Dintre rect are aproximativ 20 cm lungime, traversează pelvisul mic și se termină în anus. Poate fi împărțit în două secțiuni: rectul de 15-18 cm lungime și canalul anal de aproximativ 3 cm.

Rectul inferior are un mecanism de blocare în mai multe părți care asigură continuitatea scaunelor într-o stare sănătoasă.

Este cunoscut și ca organ al continenței și include mușchii planșei pelvine în formă de pâlnie, sfincterii anali interni și externi și o rețea venoasă densă, așa-numita pernă hemoroidală.

Anatomie și structură

Ca toate secțiunile intestinale, rect O structură de perete cu trei straturi: în interior se află o membrană mucoasă (deasupra), o submucoasă formată din țesut conjunctiv și pe mușchii exteriori.

Membrana mucoasă din rect este încrucișată de indentări profunde, așa-numitele cripte. Dintre celulele membranelor mucoase, celulele franjuri domină la număr, care au procese fine (microvilli) pentru a mări suprafața și care sunt utilizate pentru resorbție. Sunt reînnoite constant, o singură celulă cu franjuri trăiește în medie doar 6 zile.

Alte tipuri de celule sunt responsabile de producerea de mucus, apărarea imună și secreția de hormoni. În canalul anal, mucoasa intestinală se scurge în cele din urmă peste un epiteliu columnar într-un epiteliu scuamoas multistrat și necornificat. Epiteliul scuamos este ferm contopit cu sfincterul intern și este foarte sensibil inervat. În timp ce sfincterul interior este format din mușchi netezi și nu poate fi controlat în mod arbitrar, sfincterul exterior, format din mușchi striați, este supus unui control conștient.

Membrana mucoasă a rectului este de obicei aruncată în trei pliuri transversale, care oferă îndrumarea medicului în timpul examenului de palpare. Cea mai proeminentă dintre falduri este așa-numita pliă Kohlrausch, care poate fi simțită doar la aproximativ 6-8 cm deasupra anusului.

Funcție și sarcini

Când terciul rect atins, procesele digestive esențiale au fost deja finalizate. Doar electroliții și apa sunt absorbite în rect. Sarcina principală a rectului este de a îngroșa fecalele, de a o păstra și, atunci când apare oportunitatea, de a o elibera într-un mod controlat. Evacuarea scaunelor este inițiată de așa-numitul reflex de defecare, care are componente involuntare și voluntare:

Dacă receptorii de întindere din peretele intestinal percep o umplere puternică, ei trimit un stimul de întindere către măduva spinării. Acest lucru declanșează o relaxare automată a sfincterului interior, precum și o tensiune a sfincterului exterior. De asemenea, informează creierul despre nevoia de a defeca. Cu toate acestea, printr-un control conștient, sistemul nervos motor poate menține tensiunea sfincterului extern și poate suprima defecarea.

În acest caz, receptorii de întindere se adaptează la nivelul de umplere cel târziu după 60 de secunde și sună din nou alarma atunci când valoarea pragului este crescută. Un adult sănătos poate stoca până la 2 litri de scaun în rect. Datorită inervației foarte fine, canalul anal poate diferenția, de asemenea, dacă o întindere este cauzată de fecale sau de gaze. Prin urmare, rectul este capabil să elibereze vânturile intestinale într-un mod controlat, fără a pune în pericol continuitatea scaunului.

Boli și afecțiuni

în rect Procesele patologice au loc relativ des. Hemoroizii, de exemplu, sunt printre cele mai frecvente boli din țările industrializate, dar sunt în mare parte tabu. Ele pot fi urmărite până la mărirea patologică a tampoanelor venelor, care asigură închiderea fină a canalului anal.

Simptomele bolii hemoroidale sunt sângerare roșu aprins și scurgeri anale, în stadiul avansat, de asemenea, mâncărimi, dureri și incidente până la prolapsul anal complet. Din păcate, mulți suferinzi nu văd un medic decât foarte târziu, când durerea mare depășește senzația de rușine. Un diagnostic precoce nu este util doar datorită opțiunilor de tratament bune, ci și pentru că sângerarea de la rect poate indica și boli mai periculoase, de ex. B. privind cancerul rectal.

Cancerul rectal este unul dintre cancerele colorectale, care este cel de-al doilea tip cel mai frecvent de cancer din Europa Centrală. Ca și alte boli ale rectului, cancerul rectal apare în primul rând la vârstnici. Prin urmare, pacienții cu vârsta peste 45 de ani trebuie să ia în serios simptomele de avertizare și să utilizeze depistarea timpurie gratuită a cancerului de colon.