doxorubicina

doxorubicina este un medicament din grupul de antracicline, care sunt utilizate în chimioterapie ca citostatice pentru a trata diferite tipuri de cancer. Ingredientul activ aparține intercalanților.

Ce este doxorubicina?

Doxorubicina este un medicament citostatic. Citostaticele sunt substanțe care inhibă diviziunea celulară și / sau creșterea celulelor. Prin urmare, sunt utilizate în principal pentru tratamentul cancerului sau a bolilor autoimune.

Doxorubicina este un așa-numit derivat hidroxi al antibioticului natural daunorubicină, produs de bacteriile Streptomyces peuceticus și Streptomyces coeruleorubidus.

Deoarece efectul citostatice se bazează pe stocarea moleculelor în ADN (intercalare), doxorubicina este atribuită intercalanților. Substanța este administrată corpului pe cale intravenoasă sau intraarterială, adică printr-o perfuzie sau injecție, pentru tratamentul tumorilor precum carcinomul sânului sau carcinomul bronșic.

Efect farmacologic

Doxorubicina se leagă de ADN-ul celulelor corpului și împiedică legarea polimerazelor, care la rândul lor sunt folosite pentru a copia materialul genetic. Ca urmare a acestei perturbări, ingredientul activ blochează atât sinteza ADN-ului, cât și sinteza de ARN, inhibând astfel diviziunea celulară și, în final, provocând moartea celulelor.

În special, celulele corpului în faza S sunt foarte sensibile la substanță. Faza S este faza de replicare a ciclului celular, în care are loc noua sinteză a ADN-ului. Deoarece celulele tumorale se divid mai frecvent, ele sunt afectate semnificativ mai des de efectele toxice ale medicamentului decât celulele sănătoase ale corpului.

Aplicație și utilizare medicală

Doxorubicina are o rată foarte scăzută de tumori rezistente și, prin urmare, este utilizată împreună cu alte intercalante în aproape toate tumorile solide. Acestea includ, de exemplu, cancerul sânului feminin sau sistemul bronșic. Limfomele sunt, de asemenea, indicații tipice pentru doxorubicină. Doxorubicina este potrivită și ca monoterapie pentru pacienții care nu pot tolera o chimioterapie combinată extrem de eficientă.

În cazul bolilor tumorale mai simple, agentul este administrat intravenos, adică într-o venă. În schimb, carcinomul hepatocelular (HCC), cancer malign al celulelor hepatice, necesită o aplicare intra-arterială ca parte a unei chimioembolizări transarteriene (TACE). Tratamentul are loc aici printr-un sistem special de cateter prin artere. În acest fel, substanța activă poate fi aplicată direct pe vasele care furnizează tumora.

Agenții chimioterapeutici, cum ar fi doxorubicina, sunt embolizați temporar cu uleiuri care conțin iod sau particule de amidon pentru a prelungi eficacitatea agenților terapeutici din tumoră. Agenții de embolizare reduc aportul de sânge la tumoare, iar agentul chimioterapeutic rămâne în creșterea cancerului mai mult timp.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Unul dintre cele mai importante efecte secundare este depresia măduvei osoase. Aici se oprește formarea normală a sângelui în măduva osoasă, așa-numita hematopoieză. Aceasta duce la un deficit de globule roșii și albe din sânge și trombocite. Ca urmare, sistemul imunitar este slăbit semnificativ, astfel încât cei afectați suferă mai des de infecții.

Trombocitopenia, lipsa de trombocite, crește riscul de sângerare. Pacienții pot dezvolta sângerare severă chiar și cu răni minore.

Simptomele tipice de anemie sunt scăderea performanței și oboseala rapidă. Orice depresie a măduvei osoase poate pune viața în pericol.

Doxorubicina poate avea atât efecte nefrotoxice cât și cardiotoxice. Nefrotoxinele afectează celulele renale și pot provoca glomerulonefrită. În această formă bilaterală de inflamație renală, mai întâi sunt afectate corpusculele renale. Glomerulonefrita este una dintre cele mai frecvente cauze ale insuficienței renale cronice.

Agenții cardiotoxici, pe de altă parte, afectează mușchiul cardiac. Acest lucru poate duce la cardiomiopatie. O astfel de cardiomiopatie indusă de doxorubicină poate fi contracarată luni după prima administrare cu administrarea dexrazoxan. Acest ingredient activ poate reduce efectele citotoxice ale doxorubicinei.

Ulcerarea este, de asemenea, unul dintre efectele secundare potențiale ale doxorubicinei. Defectele substanței adânci ale pielii sau ale mucoasei sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de ulcere.O vindecare neplăcută a acestor simptome dureroase nu este posibilă. În cel mai rău caz, trebuie amputate extremitățile puternic afectate.

Infecțiile cu răni deschise sunt, de asemenea, o posibilă complicație.