Condrocalcinoză (pseudogout)

pseudoguta este asemănătoare cu guta în principal din punct de vedere al simptomelor. Efectuează cel mai adesea fără simptome condrocalcinoză plângeri, acestea pot fi de obicei controlate cu medicamente.

Ce este condrocalcinoza?

Condrocalcinoza (cunoscută și sub denumirea de pseudogout) este o boală a articulațiilor. Condrocalcinoza duce de obicei la calcifierea cartilajelor în zona articulațiilor șoldului, mâinii sau genunchiului. Denumirea de pseudogout a fost dată condrocalcinozei, deoarece poate duce la simptome similare cu cele ale gutei; cu toate acestea, aceste simptome sunt de obicei mai puțin pronunțate.

Spre deosebire de gută, pseudogout duce în principal la plângeri la genunchi. În medicină, se face o distincție între două forme de condrocalcinoză: așa-numita condrocalcinoză primară are de obicei un curs cronic și afectează din ce în ce mai mult oamenii de bătrânețe.

Condrocalcinoza secundară este un pseudogout care este doar un simptom al altor boli subiacente. Deoarece condrocalcinoza este adesea lipsită de simptome, distribuția sa este în mare parte neclară.

cauze

Cauzele care duc la condrocalcinoză sunt adesea neclare. Dacă pseudogoutul prezintă simptome, acestea sunt de obicei cauzate de cristale de pirofosfat de calciu, care sunt depuse, de exemplu, în cartilajul articulațiilor. În contextul unui pseudogout, aceste cristale pot ataca cartilajul sau pot duce la inflamații articulare.

În medicină, sunt discutate diverse cauze posibile care pot duce la condrocalcinoză: De exemplu, există posibilitatea ca forma primară de condrocalcinoză să fie ereditară.

Forma secundară de pseudogout poate fi favorizată de diverse boli metabolice existente. Acestea includ suprafuncția glandelor paratiroide, subfuncția glandei tiroide sau gutei. În plus, modificările comune existente pot provoca dezvoltarea condrocalcinozei secundare.

Simptome, afectiuni si semne

Pseudogout poate continua luni sau chiar ani fără simptome. Primele semne apar adesea doar atunci când boala articulară este foarte avansată. În primul rând, boala provoacă simptome tipice, cum ar fi durerea bruscă și umflarea articulației afectate.

Articularea încheieturii și genunchiului este afectată în special. Aceste pseudo atacuri de gută sunt asemănătoare cu un atac acut de gută: crampe, reacții severe de durere și adesea apar inflamații la nivelul articulațiilor. Simptomele dispar pe parcursul a patru săptămâni, dar pot reapărea.

O creștere intermitentă a simptomelor este de asemenea concepută. Aceste atacuri pot dura săptămâni până la luni și se pot transforma adesea într-o boală cronică. Condrocalcinoza cronică determină durere persistentă. Pe termen lung se dezvoltă osteoartrita, care contribuie la închiderea articulației și se poate răspândi la alte articulații, cum ar fi umărul sau șoldul, pe măsură ce boala progresează.

Aceasta este însoțită de simptome precum febră sau o stare generală de boală. În cursul unui pseudogout, cristalele pot fi depuse și pe tendoane, ligamente și discuri intervertebrale. Printre altele, aceasta este asociată cu mobilitatea restrânsă, durerea și simptomele paraliziei.

Diagnostic și curs

Condrocalcinoza poate fi diagnosticată, de exemplu, examinând articulația afectată cu o radiografie. Dacă este prezentă condrocalcinoza, adesea pot fi detectate calcificări ale cartilajului articular pe razele X.

Un alt mod de diagnostic al condrocalcinozei este puncția articulară. Aici, lichidul sinovial este îndepărtat din articulație. Dacă există pseudogout, acest fluid sinovial conține de obicei cristale microscopice de pirofosfat de calciu.

Adesea, condrocalcinoza este inițial lipsită de simptome. Dacă o persoană afectată dezvoltă simptome de-a lungul timpului, acestea pot fi ameliorate de obicei rapid prin administrarea de medicamente adecvate. În unele cazuri, însă, condrocalcinoza ia și un curs cronic (pe termen lung): Aici osteoartrita articulației (uzura articulațiilor) poate ataca articulațiile, ceea ce poate duce la tulburări funcționale și durere în articulațiile afectate.

complicaţiile

În cele mai multe cazuri, condrocalcinoza este diagnosticată târziu, deoarece la începutul bolii nu există simptome semnificative. Acestea apar de obicei numai în cursul suplimentar de condrocalcinoză. Există inflamații ale articulațiilor și genunchilor, cu dureri de genunchi.

Genunchii sunt adesea umflați, ceea ce duce la o mobilitate restrânsă. Nu este neobișnuit ca pacientul să se bazeze pe ajutoare pentru mers. Pe lângă durere, există și o febră puternică. Durerea și mobilitatea restrânsă pot duce la plângeri psihologice și depresie la pacient și sunt de obicei tratate de un psiholog.

Tratamentul în sine are loc de obicei cu ajutorul medicamentelor și poate stopa condrocalcinoza relativ bine. Diferite terapii și tratamente cu frig și căldură sunt de asemenea posibile pentru ameliorarea simptomelor. În cazuri grave, este necesară intervenția chirurgicală.

Pe lângă condrocalcinoză, există adesea boli metabolice care pot avea și diverse complicații. În majoritatea cazurilor, speranța de viață nu este afectată de boală. De regulă, un stil de viață sănătos are, de asemenea, un efect pozitiv asupra cursului bolii și previne complicațiile ulterioare.

Când trebuie să te duci la doctor?

În caz de durere bruscă și umflare în articulație, este întotdeauna necesar consult medical. Infecția articulară recurentă sau durerile cronice ale articulațiilor ar trebui, de asemenea, să fie clarificate din punct de vedere medical, deoarece există probabil o boală de bază serioasă. Medicul poate determina dacă este condrocalcinoză și poate sugera pacientului un tratament adecvat. Dacă pseudogoutul nu este tratat, pot apărea complicații suplimentare.

Semnele de avertizare că boala poate fi mai avansată sunt creșterea restricțiilor de mișcare a tendoanelor, ligamentelor și discurilor intervertebrale. Oricine prezintă aceste simptome în legătură cu febră mare, trebuie să consulte un medic. Alți contacte sunt internați și reumatologi.

Dacă simptomele duc la repaus la pat sau probleme circulatorii grave, cel mai bine este să apelați la medicul de urgență. Este indicat apoi o ședere mai lungă la spital - cel puțin una până la două săptămâni. Deoarece condrocalcinoza are loc în atacuri și, prin urmare, poate apărea din nou și din nou, un medic trebuie de asemenea văzut în mod regulat pentru a monitoriza cursul bolii.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Medicamentele antireumatice sunt adesea utilizate pentru a trata simptomele acute asociate cu condrocalcinoza; acestea sunt medicamente care dezvoltă efecte împotriva proceselor inflamatorii, durerii și febrei. De multe ori, un atac acut de condrocalcinoză poate fi oprit cu aceste medicamente.

Dacă lichidul se acumulează în articulația genunchiului ca parte a pseudogotului acut, acest fluid poate fi îndepărtat de către un specialist folosind un ac gol, de exemplu. În același timp, dacă este necesar din punct de vedere medical, în cavitățile articulare pot fi injectate preparate care conțin cortizon.

Utilizarea tratamentelor la rece poate avea, de asemenea, un efect de susținere a tratamentului condrocalcinozei în faza acută. Dacă există o formă cronică de pseudogout, o componentă de tratament poate fi aplicarea tratamentelor termice. Ocazional, un pseudogout cronic poate face necesară intervențiile chirurgicale. Scopul unei astfel de operații poate fi îndepărtarea menisului (o substanță de cartilaj) din genunchi care au fost atacate de condrocalcinoză.

Dacă există o formă secundară de pseudogout, la care au contribuit modificări articulare sau boli metabolice, o terapie sensibilă pentru condrocalcinoză include, de obicei, și tratamentul acestor afecțiuni subiacente.

Perspective și prognoză

Inițial, condrocalcinoza este lipsită de simptome și nu există niciun motiv de îngrijorare. Pacientul nu observă tulburări în viața de zi cu zi din cauza bolii. Perspectiva bolii depinde în final de cursul viitor al bolii.

Dacă apar simptome în cursul următor, acestea pot fi tratate bine cu medicamente. Prognosticul condrocalcinozei în această fază și severitatea trebuie clasificat ca fiind favorabil. Simptomele regresează rapid și ușor cu îngrijiri medicale. Prin urmare, majoritatea pacienților nu suferă alte daune sau afectări permanente.

Prognosticul se schimbă atunci când condrocalcinoza devine cronică. Întrucât acest curs al bolii poate duce la artroză, prognosticul este nefavorabil. Planul de tratament este mai extins, iar simptomele nu mai sunt reduse la fel de mult cu administrarea de medicamente. La unii pacienți, apar daune permanente, ceea ce duce la tulburări motorii permanente. Apar restricții în mișcare și disconfort articular.

În mod normal, cu toate acestea, condrocalcinoza are șanse mari de ameliorare și nu mai progresează boala. Simptomele dispar în termen de 10 zile de la începerea tratamentului. Îngrijirile medicale anterioare au loc, cu atât procesul de vindecare este mai bun. Fără tratament, riscul dezvoltării cronice descrise crește.

profilaxie

Prevenirea condrocalcinozei este posibilă doar într-o măsură limitată. Pentru a reduce riscul de condrocalcinoză secundară, poate fi utilă tratarea bolilor metabolice sau a modificărilor articulare într-un stadiu incipient, care în cursul lor pot duce la pseudogout. Se discută despre o influență generală de reducere a riscurilor unei diete sănătoase și echilibrate.

Dupa ingrijire

Condrocalcinoza sau pseudogoutul pot fi influențate în mod favorabil de un tratament de urmărire țintit după terapia de succes. Printre altele, are sens să slăbești dacă ai exces de greutate. Acest lucru va reduce stresul asupra articulațiilor afectate. O cantitate sănătoasă de activitate fizică va ajuta, precum și o dietă sănătoasă.

Măsurile fizice ajută, de asemenea, la menținerea funcțiilor articulare și la ameliorarea durerii. După tratamentul chirurgical al bolii, medicul prescrie medicamente pentru durere și terapie care promovează umflarea articulațiilor. Acest lucru este urmat de un program de exerciții gradat precis, care servește la formarea mușchilor.

Coordonarea și regenerarea sunt elemente importante ale îngrijirii ulterioare. Antrenamentul muscular constă în mișcarea uniformă a articulației. Acest lucru oferă cartilajului și țesutului de înlocuire furnizarea necesară de nutrienți. În același timp, cartilajul reconstruit nu trebuie supraîncărcat. Pentru a găsi suma potrivită, are sens să ai un fizioterapeut sau un terapeut sportiv.

Faza de reabilitare duce la succesul dorit în timp. Dacă pacienții au exercițiile sub control, le pot face singure. Îngrijirea de urmărire funcționează ca o prevenire a simptomelor recurente.

Puteți face asta singur

Pacienții care dezvoltă pseudogout inițial nu au simptome grave. Cu toate acestea, medicul trebuie să fie consultat cât mai curând posibil, cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai mult cu succes tulburarea poate fi tratată.Dacă cei afectați solicită ajutor medical prea târziu, boala poate deveni rapid cronică, ceea ce poate duce la distrugerea articulației afectate.

Pacienții pot sprijini terapia medicală prin măsuri adecvate de auto-ajutor. Fizioterapia vizată poate menține sau îmbunătăți mecanica articulațiilor afectate. Totuși, astfel de măsuri trebuie efectuate numai în timp ce pacientul nu suferă de un atac acut.

Când condrocalcinoza este acută, mulți pacienți răspund pozitiv la căldură. Băile calde pline sunt utile, dar este adesea suficient să înmuiați membrele afectate în apă caldă sau să le încălziți cu o compresă. Radiația cu lumină roșie are, de asemenea, un efect benefic.

Acidul acetilsalicilic este de obicei prescris împotriva durerii și a proceselor inflamatorii. În cazuri mai puțin severe sau în plus față de medicamente alopate, pacienții pot folosi și preparate pe bază de scoarță de salcie. Coaja de salcie se infuzează cu apă fierbinte și se bea ca un ceai. Tabletele pe bază de extract de scoarță de salcie sunt, de asemenea, disponibile în farmacii și magazine alimentare de sănătate. În plus, abordările de tratament naturopat includ o schimbare a dietei către o dietă bazată pe plante.