condroblastomului

Chondroblastomas sunt tumori osoase benigne. Neoplasmul benign afectează cel mai frecvent copiii și adolescenții. Tratamentul se realizează prin chiuretaj.

Ce sunt condroblastomii?

Condroblastoamele sunt tumori osoase cu creștere lentă, care provin din centrele de osificare ale oaselor lungi tubulare. Ele apar preferențial (diferit de cele arătate aici) pe oasele coapsei.
© freshidea - stock.adobe.com

Țesutul osos corespunde în special țesutului conjunctiv și de susținere și formează scheletul uman. Există între 208 și 212 de oase în corpul uman. Toate acestea pot fi afectate de boli. Unele dintre aceste boli sunt creșterea țesuturilor. Aceste neoplasme corespund fie tumorilor osoase benigne sau maligne.

Kondroblastomul este o tumoră benignă osoasă, care este cunoscută și în literatura medicală ca și Tumora Codman este cunoscut. Tumora benignă reprezintă aproximativ cinci procente din toate tumorile osoase benigne. De obicei, simptomele tumorii apar în a doua decadă de viață.

Tumora se dezvoltă de obicei pe epifiza oaselor tubulare lungi. Cel mai frecvent punct de origine este capătul inferior al osului coapsei. Condromele formate din țesut osos sau cartilaj, care sunt și tumori osoase benigne, sunt strâns legate de condroblastom.

cauze

Chondroblastomul afectează în primul rând adolescenții și adulții tineri. În principiu, este o tulburare de creștere care provine din centrele de osificare secundare ale epifizelor din oasele tubulare lungi. Centrele de osificare ale acestor oase apar înainte de osificarea plăcii de creștere și corespund zonelor țesutului din care are loc ulterior osificarea.

Centrele sunt cunoscute și sub denumirea de nuclee osoase. De regulă, oasele au mai multe nuclee de osificare care încep procesul de osificare în momente diferite. În ceea ce privește toate neoplasmele, cauza unui condroblastom este în esență o defecțiune sau o regregare a proceselor de creștere a celulelor.

Predispozițiile genetice joacă un rol decisiv în acest sens. Cu toate acestea, o predispoziție genetică internă pentru a dezvolta un condroblastom nu trebuie neapărat să conducă la antrenament propriu-zis. Factorii externi activează, ca să spunem așa, procesele de creștere reale.

Simptome, afectiuni si semne

Condroblastoamele sunt tumori osoase cu creștere lentă, care provin din centrele de osificare ale oaselor lungi tubulare. Ele apar preferențial pe oasele coapsei. Majoritatea adolescenților dezvoltă condroblastoame în procesul de creștere. De obicei, neoplasmele nu provoacă simptome până în a doua decadă de viață.

Primele simptome apar adesea între 20 și 30 de ani. Aceste plângeri pot corespunde durerii, care, în multe cazuri, pot fi urmărite de efuzii în articulațiile adiacente. Cu cât tumora este mai mare, cu atât este mai mare afectarea articulației și cu aceasta simptomele durerii.

La un moment dat, durerea poate fi atât de severă încât abilitățile motorii ale pacientului sunt afectate. Simptomele durerii cresc în funcție de sarcină. Din acest motiv, unele persoane afectate adoptă o postură de calmare în timp ce merg pe jos sau stau în picioare.

Procesele de inhibare a creșterii pot fi, de asemenea, cauzate de tumoră. Condroblastomul este în esență o tumoră benignă, dar metastazele pot apărea în ciuda acestei clasificări. Metastazele acestui tip de tumoră afectează mai ales plămânii.

diagnostic

După ce a luat anamneza, medicul va comanda o imagine a scheletului dacă există simptome. Toate neoplasmele pot fi văzute pe imagistică, dar adesea nu sunt clasificate în mod clar drept bune sau maligne. Examinarea țesuturilor este indicată în general pentru a clasifica formarea de oase noi.

Această clasificare necesită de obicei o biopsie a zonei afectate. În cadrul anchetei, chondroblastomul apare ca o tumoră puternic demarcată de celule asemănătoare cu condroblast și celule gigant. Pentru pacienții cu condroblastoame, prognosticul depinde în principal de dacă există metastaze în plămâni.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul în care există dureri în zona articulațiilor care nu pot fi atribuite nicio cauză specifică, este necesar să solicitați consultanță medicală. Alte semne de avertizare care necesită clarificări medicale sunt tulburările motorii și o reticență din ce în ce mai mare la postură. Simptomele corespunzătoare cresc în cursul bolii și indică o boală gravă care trebuie diagnosticată și tratată în orice caz. Medicul poate folosi un istoric medical și diverse proceduri de diagnostic pentru a determina dacă este vorba de un condroblastom. Se poate începe apoi terapia adecvată.

Dacă boala este lăsată netratată, metastazele cresc în dimensiune și număr și uneori se răspândesc la plămâni. Prin urmare, simptomele neobișnuite, cum ar fi durerea, mobilitatea restrânsă sau amorțirea la nivelul membrelor ar trebui să fie investigate imediat. Grupurile de risc, cum ar fi pacienții cu predispoziții genetice sau persoanele care au fost expuse la o expunere crescută la radiații, trebuie să consulte imediat un medic. Deoarece condroblastoamele se formează de obicei între vârsta de douăzeci și treizeci de ani, sunt indicate examene preventive suplimentare în această perioadă.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Terapia simptomatică cu calmante nu este indicată pentru condroblastoame. Terapia la alegere pentru tumorile osoase corespunde chiuretajului țesutului tumoral. Această răzuire sau răzuire mecanică chirurgicală din os este realizată de chirurg cu un instrument cu margini ascuțite, care este format pentru zona anatomică de aplicare în interiorul oaselor.

Cu această chiuretă, chirurgul elimină țesutul tumoral cât mai complet și apoi umple defectul țesutului cu os osos. În unele cazuri, el folosește și un sigiliu temporar de ciment care stabilizează defectul țesutului osos. Sigiliul permite identificarea și eliminarea posibilelor recurențe într-un stadiu incipient.

Întrucât condroblastomul afectează mai ales pacienții care îmbătrânesc și este localizat în special în imediata apropiere a unei articulații, chirurgul trebuie să elimine adesea orice ciment care poate fi utilizat după cel mult doi ani. Aceasta necesită oa doua operație în care sigiliul este îndepărtat și gaura osoasă este umplută cu os cancellos. Deoarece recurențele apar în zece până la treizeci la sută din toate cazurile, examinările de urmărire ar trebui să fie observate după operație.

Atâta timp cât țesuturile moi nu sunt afectate, se utilizează o rezecție în bloc pentru a trata posibilele recurențe. O rezecție în bloc este o procedură care înlătură nu numai constatările reale, ci și țesutul vecin dintr-o singură bucată cu tumora în aceeași procedură chirurgicală. Dacă, pe de altă parte, recurențele sunt însoțite de implicarea țesuturilor moi, se utilizează cea mai mare rezecție tumorală posibilă.

Pentru mulți pacienți cu condroblastom, terapia medicamentoasă este o opțiune pentru metastaze în plămâni. În funcție de metastaze în fiecare caz în parte, medicul curant decide între terapia medicamentoasă și îndepărtarea invazivă a focurilor metastatice.

Perspective și prognoză

În cazul condroblastomului, prognosticul se bazează pe stadiul bolii și localizarea oricăror metastaze. Tumorile individuale pot fi îndepărtate în mod permanent prin intervenție chirurgicală. Uneori este posibilă și radiația sau chimioterapia. În cazul unei infestări mai mari, prognosticul depinde dacă organele sunt afectate. Îndepărtarea completă a unui condroblastom implică adesea eliminarea bucăților de os sau a membrelor întregi. În plus, de obicei, tulburările de creștere sau leziunile organelor care au apărut deja nu mai pot fi corectate.

Perspectiva unei vieți fără simptome există, dar pot exista restricții în calitatea vieții. Mai ales la copii și adolescenți înainte de pubertate și la pacienții mai în vârstă, boala în sine este la fel de asociată cu riscuri ca și tratamentul.

Dacă tumorile au pătruns deja în plămâni, prognosticul este destul de slab. Pacientul trebuie să sufere imediat radiații sau chimioterapie, ceea ce reprezintă o povară enormă pentru organism. După tratament, pot apărea recurențe sau condroblastomul original provoacă simptome suplimentare. În orice caz, este necesară o inspecție atentă a unui medic.

profilaxie

Pentru condroblastoame și alte neoplasme, predispoziția genetică joacă un rol care nu trebuie subestimat. Deși factorii externi sunt de asemenea implicați în formarea tumorilor, nici factorii interni, nici cei externi nu pot fi eliminați complet. Dacă există o predispoziție corespunzătoare, trebuie efectuate verificări ale scheletului. Cu toate acestea, aceste controale expun scheletul la radiații, care ca factor extern poate promova tumorile osoase.

Dupa ingrijire

Tratamentul fizic face parte din îngrijirea de urmărire după îndepărtarea chirurgicală a unui condroblastom. Aceasta este utilizată pentru întărirea mușchilor și restabilirea funcției inițiale a articulației afectate. Există adesea o tendință de recurență locală. Din acest motiv, trebuie efectuate verificări periodice.

Acestea arată într-o etapă timpurie dacă apare o nouă infestare. Cu cât medicul recunoaște mai devreme acest lucru, cu atât mai bine poate lupta împotriva tumorii. O rezecție în bloc este de obicei folosită ca parte a tratamentului de urmărire. Dacă cimentul a fost utilizat în imediata vecinătate a îmbinării în timpul operațiunii persoanelor care încă sunt în creștere, acesta trebuie îndepărtat cel târziu după doi ani, pentru a evita malformațiile.

Apoi, medicul umple defectul cu os cancellos. În funcție de severitatea bolii, pacienții pot trăi fără simptome după operație. Dar există și riscuri de așteptat, în special în faza de creștere. Există, de asemenea, riscul de complicații pentru persoanele în vârstă. Supraîncărcarea articulației trebuie evitată în timpul terapiei ulterioare. Aici este imanent să respectăm recomandările exacte ale medicului și fizioterapeutului. Psihoterapia poate fi utilă și pentru bunăstarea holistică a pacientului.

Puteți face asta singur

În cazul condroblastoamelor, cea mai importantă măsură de auto-ajutor este o clarificare imediată a semnelor de avertizare.O vizită la medic este indicată imediat ce se observă dureri osoase, mobilitate restrânsă și simptome similare.

După diagnosticul stării, pacientul trebuie să urmeze un tratament extensiv. Deoarece chimioterapia și radioterapia pun o tensiune considerabilă asupra organismului, se indică odihnă. În special în primele săptămâni și luni, trebuie evitată activitatea fizică intensă. În anumite circumstanțe pot fi utilizate diverse remedii ale homeopatiei.

Cu toate acestea, acest lucru ar trebui mai întâi discutat cu medicul. În plus, poate fi util să vă schimbați dieta. În funcție de cerințele medicului, alimentele iritante, printre altele, trebuie eliminate din meniu. De asemenea, este recomandabil să evitați anumite alimente care ar putea favoriza creșterea tumorilor. Dieta individuală este combinată cel mai bine în consultare cu un specialist sau nutriționist.

După încheierea tratamentului, persoana în cauză trebuie să consulte cu regularitate un medic. Condroblastoamele au un risc relativ mare de recurență. Acestea trebuie recunoscute și tratate pentru a evita complicații grave.