Cu termenul Volumul sangelui este cantitatea totală de sânge din organism. Volumul de sânge constă în volumul plasmei sanguine și volumul componentelor celulare ale sângelui.
Care este volumul de sânge?
Cantitatea totală de sânge din organism se numește volum de sânge. Sângele poate fi împărțit în două părți. În primul rând, există volumul plasmatic. Corespunde volumului de sânge fără celulele sanguine. Aproximativ 55 la sută din sânge constă în plasma sanguină. 90% din plasma sanguină este formată din apă. Restul de 10 la sută constă în substanțe dizolvate. Soluțiile importante includ electroliți cum ar fi sodiu, clorură, potasiu, calciu, magneziu, bicarbonat și fosfați.
Proteinele plasmatice, cum ar fi albumină, lipoproteine, imunoglobuline și fibrinogen sunt, de asemenea, componente ale plasmei sanguine. Plasma din sânge conține, de asemenea, hormoni și nutrienți, cum ar fi glucoza. Produsele de descompunere din metabolism se găsesc și în plasma sanguină. Acestea includ piruvat, creatinină, creatină, acid uric și lactat.
45% din volumul de sânge este format din componente corpusculare. Se pot distinge trei tipuri de celule în ceea ce privește componentele celulare: globule roșii (eritrocite), globule albe (leucocite) și trombocite (trombocite). Cu patru până la cinci milioane de celule per pl de sânge, celulele roșii constituie de departe cea mai mare proporție. Cu 150.000 până la 300.000 de celule, trombocitele formează al doilea grup cel mai mare. În schimb, există doar 4.000 până la 9.000 de leucocite pe pl.
În general, volumul de sânge la adulți este de patru până la șase litri. La femei, se poate aștepta 61 de mililitri de sânge la kilogramul de greutate corporală. La bărbați, aceasta este în medie de 70 mililitri pe kilogram de greutate corporală. În funcție de organ sau compartiment, volumul de sânge poate fi împărțit în volum de sânge cerebral, pulmonar, intratoracic, extratoracic, venos și arterial. Volumul de sânge pe care inima îl pompează prin circulația corpului în fiecare minut se numește debit cardiac.
Funcție și sarcină
Volumul de sânge poate fi totuși defalcat în funcție de aspecte funcționale. Volumul de sânge central este acea porțiune a volumului de sânge care se află în zona dintre valva pulmonară și valva aortică a inimii. Volumul de sânge central este, prin urmare, volumul de sânge al atriului stâng, camera inimii drepte și circulația pulmonară.
Volumul de sânge central este o variabilă de control decisivă pentru presiunea venoasă centrală. Presiunea venoasă centrală este tensiunea arterială venoasă măsurată pe cateterul venos central. Volumul de sânge central servește, de asemenea, ca depozit de sânge pentru ventriculul stâng. Dacă există o disproporție între performanța de pompare a celor două camere cardiace, depozitul de sânge poate crește rapid performanța de expulzare a ventriculului stâng, astfel încât disproporția să poată fi compensată.
Volumul de sânge circulant este volumul de sânge care este de fapt în circulație în acest moment. O parte din volumul de sânge se află în sistemul de presiune joasă și o alta este folosită ca rezervor de sânge. Volumul de sânge circulant este utilizat în principal pentru transportul substanțelor. Sângele transportă substanțe nutritive, vitamine și oxigen către celulele corpului. În același timp, transportă poluanți sau produse finale metabolice de la celule la organele excretorii. De asemenea, hormonii ajung la celulele țintă de la locul de producție prin volumul de sânge care circulă. Volumul de sânge circulant joacă, de asemenea, un rol în apărarea împotriva infecției. Odată cu sângele circulant, globulele albe ajung în locuri de infecție.
Volumul de sânge periferic este localizat în periferia corpului. Datorită capacității de căldură, volumul de sânge periferic este deosebit de important în menținerea temperaturii corpului. Un volum de sânge suficient și constant joacă, de asemenea, un rol important în menținerea tensiunii arteriale în vase. Fără un volum constant de sânge, organele și țesuturile nu pot fi furnizate cu oxigen sau nutrienți.
Boli și afecțiuni
O scădere a volumului de sânge este cunoscută sub numele de contracție a volumului. Volumul de sânge poate scădea din cauza deshidratării. Deshidratarea poate fi cauzată fie de aportul insuficient de lichide, fie de pierderea patologică de lichide. Bolile de rinichi, febra ridicată, alăptarea, diareea și vărsăturile pot duce la pierderi severe de lichide.
O scădere excesivă a volumului de sânge se observă prin setea, uscăciunea pielii și mucoaselor și prin scăderea debitului de urină. Tensiunea arterială scăzută este, de asemenea, un simptom caracteristic al deshidratării. Dacă se pierde 12-15 procente din lichidul corporal, apare șoc hipovolemic. Șocul hipovolemic poate avea totuși și alte cauze.
De exemplu, lichidul poate fi pierdut în arsuri la scară largă. Șocul hemoragic este, de asemenea, șoc hipovolemic. Șocul hemoragic este cauzat de sângerare în interiorul organismului. Șocul hemoragic apare adesea după sângerare gastrointestinală. Un șoc hemoragic traumatic este un șoc hemoragic care apare ca urmare a unui impact traumatic. Din cauza pierderilor severe de lichid, cantitatea de volum sanguin circulant scade.
O pierdere de un litru de sânge poate fi în continuare compensată. Tensiunea arterială rămâne în mare parte normală. Cu o pierdere mai mare de lichide, tensiunea arterială scade. În primele etape ale șocului hipovolemic, tensiunea arterială este încă normală. Pielea este rece, umedă și palidă. În a doua etapă, etapa de decompensare incipientă, tensiunea arterială sistolică scade la mai puțin de 100 mmHg. Venele jugulare s-au prăbușit, pacienții sunt foarte însetați, iar producția de urină este mult redusă. În a treia etapă, tensiunea arterială sistolică este sub 60 mmHg. Pulsul cu greu poate fi simțit și respirația este superficială. Pacienții trec. Funcția renală nu reușește complet. Șocul hipovolemic trebuie tratat în terapie intensivă cât mai curând posibil. Altfel poate fi fatal.
